Задача № 4

Оценить состояние здоровья девочки 14 лет, если рост девочки 160 см, вес 50,9 кг, окружность грудной клетки 76,5 см. Носит очки, миопия малой степени. За год переболела 2 раза ОРЗ.

• По центильным таблицам отношение роста к массе будет в 4 коридоре, окружность крудной клетки в 4 коридоре(физ.развитие в норме) 2 раза ОРЗ. 1 группа здоровья.

Задача № 5

Во время обеда воспитательница детского сада обратила внимание, что 5 детей отказываются от еды, жалуясь на головную боль, боли в области живота, у всех температура 37-37,4⁰С, все дети были направлены в изолятор.

Во время дневного сна еще у 9 детей появились боли в животе, рвота, температура 37,6⁰ С. Все дети были госпитализированы в детское инфекционное отделение. Вечером у воспитательницы появилось недомогание, головная боль, боли в животе, тошнота, рвота, температура 37, 1⁰ С.

Из инфекционной больницы в территориальное управление Роспотребнадзора по телефону было передано извещение о пищевом отравлении в детском саду. Специалисты Роспотребнадзора установили: сотрудники и дети других групп чувствуют себя хорошо, в течение последнего месяца инфекционных заболеваний не было, карантин по контакту не объявлялся. В день заболевания на завтрак были: сырники, картофель отварной с маслом, кефир с сахаром, хлеб. В группе, где возникло заболевание, дети и воспитательница съели за завтраком по кусочку торта бисквитного с кремом, принесенный матерью одного из детей по случаю его дня рождения. Коробка не сохранилась, дата изготовления не известна. Сырники были изготовлены из творога, выработанного в соответствии с накладной из пастеризованного молока. Срок реализации творога составил 30 часов. Кефир доставлен в детский сад расфасованным в пакеты, срок реализации не нарушен. Суточная проба хранилась в холодильнике 36 часов.

1.Какие имеются нарушения в организации питания в дошкольном образовательном учреждении?

2. Чем вызвано заболевание детей?

3. Диагноз.

4. Кто должен был направить извещение в территориальное управление Роспотребнадзора.

5. Какие профилактические меры должны производиться в дошкольном учреждении и каково участие в них врача детского сада.

• 1. Запрещено употреблять продукты не прошедшие специальный контроль(торт принесенный мамой одного из детей).

• 2.Стафилококк

• 3.Стафилококковый токсикоз

• 4. Мед. Работник детского сада

• 5. Ни в коем случае не допускать употребления детьми продуктов, не проверенных, врач должен осуществлять контроль за условиями хранения продуктов, за сроком их реализации, состоянием пищеблоков, своевременным осмотром работников пищеблоков.

Задача № 6

Урок в 10-м классе проводился в спортивном зале, температура воздуха 19⁰С, относительная влажность воздуха 60 %, скорость движения воздуха 0,2 м/сек.

Перед уроком проведена влажная уборка, проветривание. Учащиеся одеты в спортивную форму. Урок по расписанию четвертый. Продолжительность урока 40 минут. Время, затрачиваемое на выполнение упражнений – 35 минут.

Исходная частота пульса 70 ударов в минуту, после вводной части урока – 84, в основной части – 180 ударов и в конце урока – 76. К исходному уровню пульс вернулся через 3 минуты после окончания урока.

Продолжительность вводной части 7 минут, основной – 30 и заключительной 8.

Дайте гигиеническую оценку урока физкультуры

• Температура воздуха в спортивном зале должна быть 15-17 ⁰С ( в задаче 19⁰С); влажность в норме, Скорость движения воздуха в норме(0,2-0,4);

• Урок по расписанию 4й – норма. Время на упражнения должно быть в пределах 60-80% ( в задаче 87%) - превышено.

• Исходная частота пульса – 70уд\мин. Прирост ЧСС:

• после вводной части – 20% (норма 20-30%)

• после основной части- 157% (норма 80-100%)

• в заключительной части пульс почти возвратился к исходной величине (в норме за 3-4 минуты до конца или на перемене – норма)

• 180 ударов в основной части - норма для здоровых школьников.

• Продолжительность вводной части 7 мин (в норме – 5-10мин); продолжительность основной – 30 мин (норма 25-30); заключительная часть 8 ( в норме 3-5 мин, продолжительнее нормы)