Пропедевтика в хирургии

Выберите один правильный ответ.

1. Субъективный метод обследования хирургического пациента

1) сбор жалоб и анамнеза

2. Объективный метод обследования хирургического пациента

4) исследование и описание локального  статуса

3. Локальный статус это осмотр и описание

3) местных изменений тканей

 4. Цель проведения поверхностной пальпации живота

1) выявление дефанса мышц

 5. Характер звука при перкуссии живота

3) тимпанит

6. Характер дыхания над легкими при наличии дренированной полости при абсцессе

4) амфорическое

7. При аускультации живота  можно выслушать

4) перистальтические шумы

8. Патологическая форма грудной клетки

2) бочкообразная

9. Шум трения плевры выслушивается

1) на вдохе и выдохе

10. Послойное рентгенологическое исследование легких

3) томография

11. Характер перкуторного звука при гемоторксе

3) притупленный

12. Характер перкуторного звука при пневмотораксе 

4) тимпанический

 13. Скопление крови в плевральной полости - это

2) гемоторакс

14. Скопление воздуха в плевральной полости - это

3) пневмоторакс

15. После паспортной части в субъективном обследовании выполняется сбор

1) жалоб

16. При пальпации край печени у здорового человека

2) острый, ровный, эластичный

17. Осмотр живота позволяет выявить

2) наличие асимметрии

18. Поверхностную пальпацию живота проводят с целью определения

4) напряжения мышц передней брюшной стенки

19. Глубокая пальпация живота проводится для определения

3) положения, размеров, формы внутренних органов

20. Слепая кишка пальпируется в области

2) правой подвздошной

21. Сигмовидная кишка пальпируется в области

1) левой подвздошной

22. Болезненность при поколачивании по правой реберной дуге - это положительный симптом

2) Ортнера

23. Симптом Щеткина – Блюмберга определяется

4) в месте максимальной болезненности

24. Техника выполнения симптома Щеткина – Блюмберга

4) плавным погружением в живот и резким отнятием руки

25. Желтуха развивается при

2) гипербилирубинемии

26. Симптом Пастернацкого выявляется методом

4) поколачивания

27. Отеки почечного происхождения вначале появляются на

1) лице

28. Анализ мочи на исследование амилазы в лабораторию доставляется

3) немедленно, в теплом состоянии

29. Гематурия - это наличие в моче

4) эритроцитов

30. Сильные, приступообразные боли в поясничной области характерны для

3) почечной колики

31. Концентрационную и выделительную способность почек отражает

3) проба Зимницкого

32. Затруднение выхода мочи из мочевого пузыря при аденоме простаты - это

3) странгурия

33. Частое болезненное мочеиспускание - это

2) дизурия

34. Селезенка в норме

1) не пальпируется

35. Увеличение печени называется

2) гепатомегалия

36. Увеличение селезенки называется

3) спленомегалия

37. Повышение количества лейкоцитов в крови называется

3) лейкоцитоз

38. Боли приступообразного характера в животе возникают при

4) острой кишечной непроходимости                                                                                 

39. Резкие, интенсивные, внезапные, «кинжальные» боли в животе возникают при

3) перфорации полого органа

40. Тупые, ноющие, постепенно нарастающие боли в правой подвздошной области  возникают при

2) остром аппендиците

41. Локальный статус описывается после

4) осмотра по системам

42. Рентгеновское и рентгенкомпьютерное  обследование относится к методам диагностики

3) дополнительным

43. Субъективное обследование пациента относится к методам диагностики

4) вспомогательным

44. Накопление крови в околосердечной сумке называется

4) гемоперикардиум

45. Анизакория - это

4) зрачки разной величины

46. Характер перкуторного звука при пневмотораксе на стороне поражения

3) коробочный

47. Характер перкуторного звука при гемотораксе на стороне поражения

1) тупой

48. При открытом пневмотораксе средостение

2) баллотирует

49. Ограниченное скопление крови в тканях - это

2) гематом

50. Перитонит - это воспаление

3) брюшины

51. Флюктуация - это

4) размягчение в центре воспалительного инфильтрата

52. Наличие крови в моче - это

2) гематурия

53. Крепитация - это

2) "хруст" при пальпации

54. Кифоз - это

4) изгибы позвоночника в сагитальной плоскости выпуклостью назад

55. Лордоз - это

4) изгибы позвоночника в сагитальной плоскости выпуклостью кпереди

56. Накопление жидкости в плевральной полости называется

3) гидроторакс

57. Накопление крови в плевральной полости называется

2) гемоторакс

58. Накопление крови в полости сустава называется

1) гемартроз

59. Дисфагия - это

4) затрудненное прохождение пищи по пищеводу

60. Чаши Клойбера на обзорной рентгенограмме брюшной полости - характерный рентгенологический признак

4) острой кишечной непроходимост

61. Скопление воздуха под диафрагмой в виде "серпа" на обзорной рентгенограмме брюшной полости - это характерный признак

3) перфоративной язвы желудка

62. Полиурия - это

4) увеличение количества выделяемой мочи за сутки

63. Анурия - это

2) полное прекращение выделения мочи почками

64. Ишурия - это

1) невозможность опорожнить мочевой пузырь

65. Для пробы по Нечипоренко собирают

3) среднюю порцию утренней мочи

66. В положении больного сидя с опущенной головой, когда исследователь находится сзади, пальпируют

3) шейные лимфатические узлы

67. Маммография - это исследование молочных желез

4) рентгенологическое

68. Дуктография - это исследование молочных желез

3) контрастное рентгенологическое

69. Методическую пальпацию органов брюшной полости разработал

3) Образцов

70. "Сардоническая улыбка" - это

4) стойкая гримаса, при которой рот расширяется, как при смехе, а лоб образует складки, как при печали

71. Миоз - это

2) сужение зрачков

72.Мидриаз - это

3) расширение зрачков

ПРОФИЛАКТИКА ХИРУРГИЧЕСКОЙ ВНУТРИБОЛЬНИЧНОЙ ИНФЕКЦИИ

1. Асептика - это

4) комплекс мероприятий, предупреждающий попадание микробов в рану

2. Антисептика - это

3) комплекс мероприятий, направленных на уничтожение микробов в ране

3. Основоположник антисептики в хирургии

3) Д. Листер

4. Индикатор стерильности при автоклавировании (1,1атм.)

2) бензойная кислота

5. Индикатор стерильности при автоклаваровании (2,0атм.)

1) мочевина

6. Ведущий метод стерилизации хирургических инструментов по ОСТу

4) сухой жар

7. Самый надежный метод контроля качества стерильности

4) бактериологический

8. Современный метод стерилизации кетгута по ОСТу

4) ионизирующее излучение

9. Первичную хирургическую обработку ран относят к антисептике

3) механической

10. Дренирование ран относят к антисептике

2) физической

11. Использование протеолитических ферментов относят к антисептике

4) биологической

12. Экзогенный путь проникновения инфекции в рану из

1) внешней среды

13. Эндогенный путь проникновения инфекции в рану

2) лимфогенный

14. Инструментарий для эндохирургии стерилизуют

3) холодным способом

15. Современный метод стерилизации инструментов с оптикой

1) сайдекс

16. Профилактика имплантационной инфекции включает

2) стерилизация эндопротезов

17. Контроль результатов азопирамовой пробы проводят через (в минутах)

2) 1

18. К методам механической антисептики относят

4) первичную хирургическую обработку ран

19. К методам химической антисептики относят

4) промывание ран растворами антисептиков

20. Антисептик, относящийся к группе галоидов

1) йодонат

21. Режим стерилизации белья в автоклаве при давлении пара 1,1атм. (в минутах)

3) 45

22. Режим стерилизации хирургических инструментов в сухожаровом шкафу

2) 180º - 60минут

23. Антисептик, используемый для химической стерилизации

1) 1% раствор дезоксона

24. Количество инструментов, которое берут для проверки качества предстерилизационной очистки

3) 1% от обработанных инструментов

25. Проба, проводимая для контроля качества предстерилизационной очистки на остаток моющих средств

2) фенолфталеиновая

26. Антисептик для обработки рук в условиях экстренной хирургии

4) церигель

27. Антисептик, используемый для обработки слизистой носа при попадании на нее крови

2) 1% раствор протаргола

28. Резиновые зонды, катетеры, дренажи стерилизуют

2) паровым методом

29. Видовая укладка материала в бикс

1) укладка материала одного вида

30. Антисептическое средство, которым в течение 1 минуты обрабатывают руки перед операцией

1) первомур

31. Время замачивания инструментов в моющем растворе (в минутах)

1) 5

32. Вид биологической антисептики

3) применение вакцин и сывороток

33. Концентрация раствора хлорамина, использующегося для ПСО хирургического инструментария в гнойном отделении

3) 5%

34. В сухожаровом шкафу стерилизуют

4) хирургический инструментарий

35. Рабочий режим автоклавирования

4) 132º - 20 мин

36. Продолжительность сохранения стерильности материала в биксе

2) 3 дня

37. Путь проникновения микробов в организм человека при поражении кожи

2) экзогенный

38. Стерильность открытого бикса сохраняется

1) 6 часов

39. В операционном блоке посевы воздуха производят

2) 1 раз в месяц

40. Бактериологический контроль стерильности при автоклавировании используют один раз в

4) 30 дней

41. Стерилизация эндоскопической аппаратуры в параформалиновой камере производится в течение

3) 24 – 48 часов

42. Антисептик для обработки рук перед операцией в течение 1 минуты

3) первомур (С-4)

43. Шовный материал для обеззараживания погружают в

1) эфир

44. Срок хранения закрытого стерильного бикса без фильтра не более

1) 3 суток

45. Антисептик, применяемый для обработки операционного поля

4) хлоргексидина биглюконат

46. Гипертонический раствор натрия хлорида применяется при

4) дренировании гнойных полостей и ран

47. Парами формалина следует стерилизовать

4) инструменты с оптическими системами

Выберите несколько правильных ответов

1. Источники экзогенной инфекции

3) медицинский персонал с ОРВИ

4) бациллоноситель золотистого стафилококка

2. Физические методы антисептики

1) ультразвук

3) дренирование

4) гигроскопичность марли

3. Концентрации растворов перекиси водорода, используемых в хирургии

2) 3%

3) 4%

4) 6%

5) 33%

Дополните

1. Начальная температура моющего раствора на основе «Биолота» 40 45… С, экспозиция 15… минут.

2. Первомур—это смесь пергидроля и муравьиной кислоты … и … .

3. Универсальный контроль качества предстерилизационной очистки v азопирамовая проба … .

Установите соответствие (каждый ответ может использоваться один, несколько раз или ни одного)

1. Группа антисептиков

1) 1-в, 2-е, 3-д, 4-а;

2. Стерилизуемый предмет

) 1-г, 2-в, 3-д,е, 4-б,г.

Установите последовательность действий

1. Хирургическая антисептика рук первомуром

1-г,в,а,б,е,д;

2.Подготовка бикса для сдачи в ЦСО

2-д,б,в,е,г,ж,а.

ОБЕЗБОЛИВАНИЕ

1. Антидотом при передозировке новокаина является

4) амилнитрит

2. Для профилактики западения языка при транспортировке используют

1) воздуховод

3. Хирургическая операция выполняется на стадии и уровне наркоза

2) на 3 стадии наркоза, 2-м уровне

4. В дыхательный контур наркозного аппарата входят

4) дыхательный мешок, шланги, адсорбер, увлажнитель

5. Болевые ощущения формируются

2) в теменной доле коры головного мозга

6. В раздражении болевых рецепторов участвуют

1) кинины

7. Вид местной анестезии

3) инфильтрационная

8. К региональной (проводниковой) анестезии относится

3) спинномозговая

9. Концентрация новокаина, используемая для новокаиновой блокады

4) 0,25%

10. Терминальная (поверхностная) анестезия включает

3) орошение анестетиком

11. Раствор для ингаляционного наркоза

3) фторотан

12. К миорелаксантам короткого действия относят

2) дитилин

13. Нейролептаналгезия - введение препаратов

4) дроперидол+фентанил

14. Раствор для местной анестезии охлаждением

1) раствор хлорэтила

15. 2% раствор лидокаина используют при проведении местной анестезии

1) проводниковой

16. Для вводного наркоза используют внутривенное введение

2) гексенала

17. Наркоз, для проведения которого используют несколько наркотических средств и несколько путей введения, называют

3) комбинированным

18. Для 2 стадии наркоза характерно

4) сознание отсутствует, рефлексы повышены, зрачки расширены

19. Анестезия, применяемая при операциях на пальцах

2) проводниковую по Обересту-Лукашевичу

20. Фактором риска в развитии осложнений при проведении местной анестезии является

3) аллергия на анестетики

21. Раствор, применяемый для спинномозговой анестезии

2) совкаин

22. Положение больного перед перидуральной анестезией

4) сидя на операционном столе согнутой спиной к врачу, голову наклонив вперед, локти упираются в бедра

23. Шейную вагосимпатическую новокаиновую блокаду выполняют при травмах

4) грудной клетки

24. Инструмент, который обязательно должен быть на столике анестезиолога

2) языкодержатель

25. При спинномозговой анестезии прокол проводится

4) между 3 и 4 или 4 и 5 поясничными позвонками

26. Вторая стадия наркоза называется

3) возбуждение

27. Частое осложнение, возникающее при транспортировке пациента после операции под наркозом

3) западение языка

28. Правильное положение больного после наркоза

3) лежа без подушки, голова повернута на бок

29. Недостатки спинномозговой анестезии

1) возможность нарушения дыхания

30. Вид местной анестезии, которая применяется при спортивных травмах

2) анестезия охлаждением

31. Вещества, применяющиеся для ингаляционного наркоза

3) закись азота, фторотан

32. Вещества, применяющиеся для внутривенного наркоза

3) хлоралгидрат, нарколан

33. Раствор, используемый для профилактики гиперсаливации и гиперсекреции трахеобронхиального дерева перед наркозом

1) атропин

34. Адсорбер в наркозном аппарате необходим для

2) поглощения углекислоты

35. Максимально допустимая доза новокаина за 1 час операции (в мл.)

4) 0,25%-800

36. Дитилин при интубационном наркозе используют для

2) расслабления мышц

37. При западении языка и нарушении дыхания в раннем послеоперационном периоде необходимо

4) запрокинуть голову и выдвинуть нижнюю челюсть

38. При рвоте для профилактики аспирации в дыхательные пути необходимо

1) повернуть голову набок

39. Снижение АД, тахикардия, бледность кожных покровов в послеоперационном периоде это признаки

1) кровотечения

40. Инфузионная терапия в раннем послеоперационном периоде направлена на

2) восполнение ОЦК

41. Противопоказанием для фторотанового наркоза является

1) гипотония

42. Хлорэтил применяют для

4) анестезии охлаждением

43. Анестезия, применяемая перед эндоскопическим методом обследования

4) смазыванием и орошением

44. Анестезия, применяемая при аппендэктомии и грыжесечении

3) инфильтрационная

45. Премедикация проводится при плановых операциях

3) за 30 минут до операции

Выберите несколько правильных ответов

1. Виды местной анестезии

3) поверхностная

4) внутривенная

5) инфильтрационная

2. Ингаляционный наркоз может быть

1) простой

2) масочный

4) эндотрахеальный

5) комбинированный

3. Премедикация включает введение

1) атропина

4) промедола

5) димедрола

Дополните

1. Обратимая и намеренно вызванная потеря болевой чувствительности в какой-либо части тела называется местная анестезия …… .

2. На 2 уровне 3 стадии наркоза зрачки узкие, …. , реакция на свет отсутствует.. .

3. Пассивное затекание желудочного содержимого в дыхательные пути называется регургитация.

…. .

Установите соответствие (каждый ответ может использоваться один, несколько раз или ни одного)

1. Вид анестезии

) 1-в,г, 2-а,б

2. Вид блокады

; 2) 1-а, 2-б, 3-в

ДЕСМУРГИЯ

1. Функциональное назначение защитной повязки

3) профилактика вторичного инфицирования

2. Функциональное назначение окклюзионной повязки

1) герметизация раны

3. Основное назначение компрессной повязки

4) удлинить срок действия препарата

4. Размеры широкого бинта

4) 14-16 см * 7м

5. Повязка на пальцы кисти

4) «рыцарская перчатка»

6. Вид специальной повязки

4) цинк-желатиновая

7. Повязка, накладываемая после вправления вывиха плеча

3) колосовидна

8. Повязка при растяжении связок в голеностопном суставе

4) восьмиобразная

9. Повязка, применяемая для фиксации нижней челюсти

3) пращевидная

10. Размер сетчато-трубчатого бинта, используемый на голову у взрослых

3) № 4-5

11. Лейкопластырная повязка относится к

3) клеевым

12. Потенциальная проблема пациента с клеоловой повязкой

1) раздражение кожи

13. Повязка, накладываемая при ранениях волосистой части головы

4) «чепец»

14. Окклюзионную повязку используют при

4) открытом пневмотораксе

15. Вид повязки при венозном кровотечении

1) давящая

16. Повязка, накладываемая после вскрытия карбункула на задней поверхности шеи

3) крестообразная

17. Повязку Дезо используют при переломе

3) ключицы

18. Повязка, накладываемая при ожоге кисти кипятком

3) «варежка»»

19. Т-образную повязку накладывают на область

4) промежности и заднего прохода

20. Повязка на культю

4) возвращающаяся

21. Номер сетчато-трубчатого бинта для фиксации перевязочного материала на локтевом суставе

1) № 2-3

22. Суспензорий – это контурная повязка на

1) мошонку

23. Основной целью ухода медсестры за пациентом с бинтовой повязкой на конечности является предупреждение

4) нарушений кровообращения дистальнее повязки

24. Повязка, применяемая при носовом кровотечении

2) пращевидная

25. Повязка для поддержания верхней конечности

3) косыночная

26. Повязка на пятку

2) черепашья

27. При оказании помощи пострадавшему с травмой ключицы целесообразно использовать

1) повязку Дезо

28. Размеры бинта для повязки на грудную клетку

4) 16-18см

29. Лейкопластырная черепицеобразная повязка накладывается при переломе

1) ребер

30. Крестообразную повязку применяют при повреждении сустава

4) лучезапястного

Выберите несколько правильных ответов

1. Для окклюзионной повязки необходимо приготовить

1) пелот

2) вазелин

4) целлофан

5) 5% раствор йода

2. Повязки по виду перевязочного материала

2) тканная

3) гипсовая

5) цинк-желатиновая

3. Для доступа препарата к ране накладываются повязки

3) компрессная

4) лекарственная

Дополните

1. Способ закрепления перевязочного материала на поверхности тела - повязка ….. .

2. Снятие старой повязки и замена ее на новую перевязк…. .

3. Размеры стандартной медицинской косынки промышленного производства …. 100х100х136

Установите соответствие (каждый ответ может использоваться один, несколько раз или ни одного)

1. Вид повязки

1) Безбинтовые

2) Бинтовые

Способ закрепления

а) крестообразная

б) Т-образная

в) клеевая

г) окклюзионная

д) черепичная

е) косыночная

. Клеоловая повязка

1) Достоинства

2) Недостатки

Признаки

а) раздражение кожи

б) экономичность

в) ожог слизистой

г) аллергические реакции

д) простота

е) трудоемкость

Установите последовательность действий

1-г,б,д,а,в