- •3))Кламмерная система Нея. Характеристика.
- •2))Вкладки. Показание к использованию. Классификация кариозных полостей по Блэку.
- •2))Обработка и полировка металлических деталей протезов. Используемые инструменты и материалы.
- •3))Клинико лабораторные этапы изготовления бюгельного протеза.
- •3))Технология моделирования форм и размеров дуг бюгельного протеза на верхнюю и нижнюю челюсть.
- •2))Штифтовые зубы. Особенности конструкции. Показания и противопоказания к изготовлению. Техника изготовления штифтового зуба по Ричмонду.
- •2)) Техника изготовления стальной штампованной коронки. Требования предъявляемые к ним.
- •3))Техника дублирования рабочей модели для изготовления бюгельного протеза
- •3)) Обработка металлических деталей проводится в несколько этапов с целью повышения химической стойкости, снижения электролитического потенциала, улучшения гигиенического содержания зубных протезов.
- •Клинико-лабораторные этапы изготовления штифтового зуба по Ахмедову.
- •3)) Составные элементы опорно-удерживающего кламмера
- •Фиксация с помощью телескопических систем
- •3, Фиксация с помощью замковых креплений (аттачментов)
3))Клинико лабораторные этапы изготовления бюгельного протеза.
Клинические этапы: |
Лабораторные этапы: |
1. Обследование пациента: а) постановка диагноза; б) составление плана лечения. |
|
2. Подготовка зубных рядов и зубов к протезированию. |
|
3. Получение оттисков. |
|
|
4. Отливка моделей. |
|
5. Изготовление восковых базисов с окклюзионными валиками. |
6. Определение ЦО. |
|
7. Изучение моделей в параллелометре. |
|
8. Нанесение рисунка каркаса бюгельного протеза. |
|
|
9. Подготовка модели к дублированию. |
|
10. Дублирование гипсовой модели. |
|
11. Изготовление огнеупорной модели, ее термохимическая обработка. |
|
12. Нанесение рисунка каркаса бюгельного протеза. |
|
13. Моделирование каркаса бюгельного протеза. |
|
14. Установка литниковой системы. |
|
15. Формовка в опоку. |
|
16. Литье каркаса. |
|
17. Механическая обработка каркаса, шлифовка, полировка. |
|
18. Припасовка металлического каркаса бюгельного протеза на модели. |
19. Проверка конструкции металлического каркаса в полости рта. |
|
|
20. Моделировка воскового базиса, подбор и постановка искусственных зубов. |
21. Проверка конструкции бюгельного протеза в полости рта. |
|
|
22. Замена воска на пластмассу. |
|
23. Окончательная механическая обработка (шлифовка, полировка) протеза. |
24. Припасовка и наложение бюгельного протеза. |
|
25. Рекомендации по пользованию и уходу за протезом. |
|
5))Моделирование из гипсового штампика анатомической формы коронки 12 зуба
6))Изготовить восковой базис с окклюзионными валиками на беззубую нижнюю челюсть
Билет №4
1))функциональные оттиски. Виды. Техника изготовления индивидуальной ложки.
2)) показания и техника изготовления пластмассовых коронок . достоинства и недостатки.
Пластмассовые коронки применяются из эстетических соображений при дефектах передних зубов. Препарирование зуба проводится на толщину будущей коронки, не менее 1 мм, т.к. пластмасса не прочна. В пришеечной части ткани могут быть сняты с уступом и без уступа. Если зуб обработан с уступом, край коронки. упираясь в уступ, должен плавно переходить в естественный зуб. При обработке без уступа край коронки будет доходить только до десны. Врач снимает двойные оттиски, определяет цвет протеза и передаёт работу в лабораторию. Существует два способа изготовления пластмассовой коронки. Первый способ: на модели из высокопрочного гипса гравируют шейку зуба и проводят моделировку бесцветным воском. Моделируют по размерам будущей коронки, создавая допуск на обработку и шлифовку пластмассы. Смоделированная из воска коронка имеет контакт с соседними зубами и антагонистами. После моделировки из модели вырезают этот зуб с рядом стоящими и гипсуют в кювету вертикально. При этом вся восковая композиция должна быть свободна от гипса первой порции. Если вестибулярную поверхность протеза надо исполнить двуцветной (с желтым оттенком пластмассы в пришеечной части), гипсуют в наклонном положении вестибулярной поверхностью вверх. Гипсовка в горизонтальном положении недопустима, так как по режущей поверхности образуется шов, искажающий моделировку, а после выплавления воска пластмасса может не заполнить половину освободившегося пространства. Кроме того, при прессовке под давлением теста гипсовая культя может раскрошиться, что приведет работу в полную негодность. Прежде, чем раскрыть кювету, выплавляют воск, погружая кювету в кипящую воду на 5-7 минут. Передержка недопустима из-за окрашивания гипсовой формы и осаждения грязи. Чистым кипятком вымывают воск из раскрытой кюветы и замешивают пластмассу того цвета, тех оттенков, которые указал врач. У тестообразной пластмассы удаляют верхний слой. На шпателе необходимое количество пластмассы переносят в кювету. Части кюветы складывают, прессуют и закрепляют в бюгеле (струбцине). Полимеризуют в режиме, указанном в инструкции, приложенной к данной пластмассе. При изготовлении двуцветного протеза пластмассу одного оттенка замешивают с некоторым опережением по сравнению с другой. При формовке достигается плавный переход одной порции в другую, что и требовалось сделать в конечном итоге. После извлечения протеза из остывшей кюветы его тщательно освобождают от остатков гипса, обрабатывают и передают врачу на припасовку. Затем техник шлифует, полирует коронку (без применения фильца) и возвращает во врачебный кабинет на заключительный этап. Второй способ изготовления пластмассовой коронки заключается в моделировании зуба не воском, а пластмассой. Приготавливают пластмассу и наносят ее на культю зуба. Полимеризацию проводят в экспресс-полимеризаторе под давлением 4 атм. и нагревании по заданной программе. Охлажденную коронку обрабатывают в соответствии с соседними зубами и зубами-антагонистами. После примерки в полости рта протез шлифуют и полируют. Пластмассовые коронки, изготовленные по этой методике, имеют хороший цвет и механические свойства.
