Задание №3 Решить ситуационную задачу.

В гастроэнтерологическом отделении находится на лечении Петров И.П. 34 лет с диагнозом: «Язвенная болезнь желудка, фаза обострения».При обследовании медицинская сестра установила жалобы на сильные режущие боли в эпигастральной области, возникающие спустя 20-30 минут после еды, изжогу, отрыжку кислым. Боли бывают настолько сильные, что пациент отказывается от приема пищи, периодические изменения в акте дефекации (то запоры, то поносы), значительное похудание. Настоящее обострение пациент связывает с погрешностями в диете и нервными стрессами на работе.

Объективно: состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледные, подкожно-жировая клетчатка развита очень слабо. Пульс 62 удара в минуту, АД – 115/80 мм рт.ст., ЧДД – 18 в минуту. Язык обложен белым налетом, влажный. Живот правильной формы, отмечается болезненность и умеренное напряжение мышц при пальпации в эпигастральной области.

Задание:1. Определите проблемы пациента.

2. Составьте план сестринских вмешательств по приоритетной проблеме.

3. Объясните пациенту сбор кала на скрытую кровь.

4. Продемонстрируйте алгоритм постановки очистительной клизмы.

Задание №4. Защита портфолио.

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

"Медицинское училище № 13

Департамента здравоохранения города Москвы"

Рассмотрены и одобрены на заседании ЦМК Протокол № 1 " 02 " сент 2013 г. Председатель: ___________

Экзамен ПМ.02. МДК 02.01 Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях. (Сестринсая помощь при нарушениях здоровья) 060501 Сестринское дело

Утверждены на заседании Методического совета Протокол № от " 12 " февр 2014 г. Председатель: ___________

Б И Л Е Т № 12

Задание № 1.

Ответить на теоретический вопрос:

Сестринская помощь при инфаркте миокарда. Принципы терапии. Фармакотерапия ИМ. Диетотерапия.

Задание №2.

Решить ситуационную задачу.

Рабочий нарушил правила техники безопасности, в результате чего получил травму левого предплечья. Вызванная на место происшествия медсестра выявила: пострадавший бледен, покрыт холодным липким потом. Жалуется на головокружение и боль в области травмы. На передней поверхности верхней трети левого предплечья имеется рана 3х1см. линейной формы, из которой пульсирующей струей вытекает кровь ярко-красного цвета. Движения и чувствительность в пальцах кисти сохранены. Пульс 100уд. в минуту, слабого наполнения, АД – 90/50мм. рт ст. ЧДД – 22 в минуту.

Задания: 1.Определите состояние пациента.

2.Составьте алгоритм действий медсестры с мотивацией каждого этапа.

3. Составьте алгоритм техники наложения повязки на локтевой сустав (черепашьей расходящейся).

Задание №3. Решить ситуационную задачу.

Пациент М. 25 лет находится на лечении в терапевтическом отделении с диагнозом: «Хронический гастрит типа В».При сестринском обследовании установлены жалобы на изжогу, отрыжку кислым, тупые ноющие боли в подложечной области спустя 30-40 минут после еды, особенно острой, соленой, грубой пищи, наклонность к запорам, похудание, ухудшение аппетита. Болеет около 6 лет. Ухудшение состояния связывает с употреблением алкоголя и погрешностями в диете.Объективно: общее состояние удовлетворительное, температура тела 36,5˚С. Кожа и слизистые чистые, зев спокоен. Язык влажный, обложен серым налетом. В легких дыхание везикулярное. ЧДД – 16 в минут. Тоны сердца чистые, ясные, ритмичные. Пульс – 72 удара в минуту. АД – 125/75 мм рт.ст. Отмечается болезненность в эпигастрии. Печень и селезенка не пальпируются. Стул был вчера, 1 раз, оформленный.

Задание:1. Определите проблемы пациента.

2. Составьте план сестринских вмешательств по приоритетной проблеме.

3. Объясните пациенту подготовку к ФГДС.

4. Продемонстрируйте алгоритм введения 0,2%-1,0 р-ра платифиллина

гидрохлорида п/к.

Задание №4. Защита портфолио.

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

"Медицинское училище № 13

Департамента здравоохранения города Москвы"

Рассмотрены и одобрены на заседании ЦМК Протокол № 1 " 02 " сент 2013 г. Председатель: ___________

Экзамен ПМ.02. МДК 02.01 Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях. (Сестринсая помощь при нарушениях здоровья) 060501 Сестринское дело

Утверждены на заседании Методического совета Протокол № от " 12 " февр 2014 г. Председатель: ___________

Б И Л Е Т № 13