Задание №3.

Решить ситуационную задачу.

Пациентка Щеткина М.С. 43 лет находится на лечении в гастроэнтерологическом отделении с диагнозом: «Цирроз печени, медленно прогрессирующее течение, обострение, стадия выраженной декомпенсации».При сестринском обследовании установлены жалобы на сильную слабость, чувство тяжести в правом подреберье, увеличение живота, тошноту, сильный кожный зуд по ночам, сонливость днем, выделение темной мочи и светлого кала. Объективно: состояние средней тяжести, температура тела 36,7˚С, кожные покровы и видимые слизистые желтушны, на коже следы расчесов. Пульс – 80 ударов в минуту, удовлетворительных качеств. АД – 135/85 мм рт. ст., ЧДД – 18 в минуту. Живот мягкий, определяется свободная жидкость. Печень болезненна, выступает из-под края реберной дуги на 15 см.

Задание:1. Определите проблемы пациентки.

2. Составьте план сестринских вмешательств по приоритетной проблеме.

3. Объясните пациентке подготовку к биохимическому анализу крови.

4. Продемонстрируйте в/в капельное введение 5%-200мл. р-ра глюкозы.

Задание №4. Защита портфолио.

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

"Медицинское училище № 13

Департамента здравоохранения города Москвы"

Рассмотрены и одобрены на заседании ЦМК Протокол № 1 " 02 " сент 2013 г. Председатель: ___________

Экзамен ПМ.02. МДК 02.01 Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях. (Сестринсая помощь при нарушениях здоровья) 060501 Сестринское дело

Утверждены на заседании Методического совета Протокол № от " 12 " февр 2014 г. Председатель: ___________

Б И Л Е Т № 15

Задание № 1.

Ответить на теоретический вопрос:

Сестринская помощь при атеросклерозе. Принципы терапии. Фармакотерапия и диетотерапия атеросклероза.

Задание №2.

Решить ситуационную задачу.

В стационаре находится пациентка с диагнозом: варикозное расширение вен левой нижней конечности. Внезапно началось кровотечение из варикозного узла. При осмотре медсестра выявила: в средней трети левой голени на внутренней поверхности имеется поверхностная рана 0,5х0,5см, из которой вытекает темного цвета кровь. Пациентка испугана, взволнована. Пульс 86уд. в минуту, АД – 115/70мм. рт. ст.

Задания: 1.Определите состояние пациентки.

2.Составьте алгоритм действий медсестры с мотивацией каждого этапа.

3. Составьте алгоритм техники компрессионной повязки на правую нижнюю конечность эластическим бинтом

Задание №3.

Решить ситуационную задачу.

Пациентка Желткова М.Ф. 35 лет госпитализирована в гастроэнтерологическое отделение с диагнозом: «Обострение хронического активного гепатита». При сестринском обследовании установлены жалобы на слабость, желтуху, чувство тяжести в правом подреберье, тошноту, сильный кожный зуд, который не дает заснуть ночью, похудание, выделение темной мочи и светлых каловых масс. Объективно: состояние средней тяжести, рост 168 см, вес 57 кг, температура тела 36,7˚С. Кожные покровы и видимые слизистые желтушны. На коже сосудистые «звездочки», следы расчесов. Пульс – 80 ударов в минуту, удовлетворительного наполнения. АД – 125/75 мм рт.ст. ЧДД – 18 в минуту. Тоны сердца приглушены, чистые. Живот мягкий, умеренно болезненный в правом подреберье. Печень выступает из-под реберной дуги на 3 см, болезненна при пальпации.

Задание:1. Определите проблемы пациентки.

2. Составьте план сестринских вмешательств по приоритетной проблеме.

3. Объясните пациентке подготовку к УЗИ печени и желчного пузыря.

4. Составьте алгоритм техники взятия крови из вены на биохимический анализ.

Задание №4. Защита портфолио.

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

"Медицинское училище № 13

Департамента здравоохранения города Москвы"

Рассмотрены и одобрены на заседании ЦМК Протокол № 1 " 02 " сент 2013 г. Председатель: ___________

Экзамен ПМ.02. МДК 02.01 Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях. (Сестринсая помощь при нарушениях здоровья) 060501 Сестринское дело

Утверждены на заседании Методического совета Протокол № от " 12 " февр 2014 г. Председатель: ___________

Б И Л Е Т № 16