Іі. Хірургія

1. Ви медсестра приймального відділення хірургічного стаціонару. Через 30 хвилин після ДТП в стаціонар доставили потерпілу С., 42 років, діагноз: закрита травма живота, розрив селезінки. Скарги на біль у животі в лівому підребер’ї, загальну слабкість, запаморочення.

Об’єктивно: Пацієнтка бліда, вкрита липким потом, лежати не може через біль в лівій підключичній ділянці. Пульс – 110 /хв., ритмічний, слабкого наповнення та напруження, АТ – 85/50 мм рт. ст.,ЧДР-22/хв. Язик сухий. Живіт при пальпації напружений, позитивний симптом Щоткіна - Блюмберга, при перкусії – притуплення перкуторного звуку у відлогих місцях.

а) Визначте пріоритетні, дійсні та потенційні проблеми пацієнта,

сформулюйте сестринські діагнози.

б) Складіть план підготовки до ургентного оперативного втручання

3. Надайте першу допомогу у випадку електротравми.

4. Продемонструйте одягання стерильного халата на себе і хірурга.

ІІІ. Педіатрія

1.Ви медсестра гематологічного відділення. Хлопчик 7 років, госпіталізований з діагнозом: гемофілія. Скарги на кровотечу з носа, яка не припиняється. З анамнезу: з 2-х років у хлопчика відзначаються тривалі (протягом доби і більш) кровотечі при самих незначних травмах. Часто утворюються великі масивні підшкірні гематоми. У віці 4-х років розвився гемартроз лівого колінного суглоба після травми.

Об’єктивно: стан свідомості ясний, шкірні покрови бліді ЧСС – 90 за хвилину, ритмічний.

ЧДР – 18 за хвилину, А/Т 90/50 мм рт.ст.

а) Визначте об’єм невідкладних сестринських втручань.

2. Продемонструйте техніку мазків із зіва і носа на бактеріологічне дослідження.

3. Продемонструйте техніку введення вакцини ІПВ.

ІV. Техніка безпеки під час роботи в рентген – кабінеті.

Затверджено на засіданні

циклової комісії клінічних дисциплін Сестринська справа

Протокол № від « » 2013 року

Голова циклової комісії		___________ (підпис)		Л.І.Слуцька
Екзаменатори __________ (підпис)					Ю.Б.Слуцький (прізвище та ініціали)
___________ (підпис)					Т.В. Деркач (прізвище та ініціали)
__________ (підпис)					Л.А.Іванцова (прізвище та ініціали)

__________ (підпис) Ю.А. Даценко (прізвище та ініціали)

Лебединське медичне училище імені професора М.І. Сітенка –

комунальний заклад Сумської обласної ради

Освітньо-кваліфікаційний рівень Медична сестра

Напрям підготовки 1201 Медицина

Спеціальність 5.12010102 Сестринська справа Семестр – 8

Навчальна дисципліна – Практична частина комплексного

кваліфікаційного іспиту

ЕКЗАМЕНАЦІЙНИЙ БІЛЕТ № 15

І. Терапія

1. Хвора Міщенко В.М., 48 років, поступила в терапевтичне відділення з діагнозом: хронічний холецистит. Пацієнтка скаржиться на біль в правому підребер’ї, який виникає переважно після вживання жирної їжі, зниження апетиту, нудоту, блювання, закрепи. З анамнезу: рік тому після обстеження хворій була рекомендована холецистектомія, від якої вона відмовилась. В останній тиждень напади болю стали щоденними і значно інтенсивнішими, в зв’язку з чим хвора госпіталізована.

Об’єктивно: стан свідомості ясний, шкіра та слизові оболонки з жовтушним відтінком. ЧДР 20 / хв, пульс 90 / хв., ритмічний, АТ 130/80 мм рт. ст, температура тіла 37,7⁰ С. Живіт при пальпації болючий в правому підребір’ї, позитивний симптом Ортнера.

а) Визначте об’єм невідкладних сестринських втручань.

2. Введіть внутрішньом’язево розчин папаверину гідрохлориду 2% 2 мл, поясніть його дію.

3. Продемонструйте взяття калу для лабораторного дослідження: копрологічного,

бактеріологічного, на приховану кров, яйця гельмінтів.