1. Уведення в разі бактеріальної інфекції антибіотиків, при вірусній - інтерферону.

Тепловий удар виникає внаслідок впливу високої темпера­тури навколишнього середовища і чинників, що перешкоджа­ють тепловіддачі. Він може бути спричинений тривалим пере­буванням у приміщенні з високою температурою і одночасним виконанням важкої фізичної праці, тривалими переходами в умовах жаркого клімату в одежі, яка утруднює тепловіддачу.

Сонячний удар виникає внаслідок прямої дії сонячного вип­ромінювання на голову або зловживання сонячними ваннами.

Тепловий і сонячний удар починається гостро - у період максимальної дії теплового чинника, проте розвиток цього ста­ну можливий і у період виходу із зони перегрівання, а також через 6-8 год після прямої дії сонячного випромінювання.

Невідкладна долікарська допомога:

швидко переміщують потерпілого із зони теплової дії до прохолодного приміщення, в тінь;

знімають одяг, що перешкоджає потовиділенню;

змочують обличчя потерпілого холодною водою, накрива­ють тіло холодним вологим рушником, прикладають пузир із льодом на шию і пахові ділянки; на голову - холодні компреси;

дають потерпілому випити холодної рідини;

транспортують до ВАІТ на ношах, здійснюючи під час транспортування інгаляцію кисню та інфузію розчинів глю­кози.

Інтенсивна терапія:

1. Інгаляція кисню.

2. У разі порушення дихання - допоміжне дихання або ШВЛ.

3. Для відновлення втрат води й електролітів - внутрішньо­венна інфузія ізотонічного розчину натрію хлориду.

4. Внутрішньовенне введення кардіотонічних і протисудомних засобів.

ГІПОГЛІКЕМІЧНА КОМА І ГІПОГЛІКЕМІЯ

Слабість, порушення концентрації уваги, головний біль, головокружіння, парестезії, відчуття страху, дезорієнтація, порушення мови, зору, поведінки, амнезія, порушення координації рухів, судоми. Тахікардія, мідріаз, тремтіння, блідість шкіри, посилена пітливість, нудота, сильний голод, неспокій, агресивність; Невідкладна допомога:

Легка гіпоглікемія: -   Прийом простих вуглеводів, які легко засвоюються в кількості 1-2 ХО: цукор (4-5 кусочків, краще розчинити у воді або в чаї), або мед, або варення (1-1,5 ст.ложки), або 200 мл солодкого фруктового соку, або 100 мл лимонаду (пепси-коли, фанти), або 4-5 великих таблеток. -   Якщо   гіпоглікемія  спричинена  інсуліном  тривалої  дії,   то  додатково   з'їсти   1-2  ХО вуглеводів, які повільно всмоктуються (кусок хліба, 2 ст.ложки каші і т.д.).

Тяжка гіпоглікемія: -   До приїзду лікаря: ■   Пацієнта, який втратив свіфдомість, повернути на бік, звільнити порожнину рота від залишків їжі (при втраті свідомості хворому не можна вливати в ротову порожнину солодкі розчини!) ■   В/в введення 40% розчину глюкози в кількості вд 20 до  100 мл до повного відновлення свідомості; ■   Альтернатива - 1,0 мл розчину глюкагону внутрішньом'язово або підшкірно (може здійснювати родич хворого);                                   ■   При відсутності відновлення свідомості після в/в введення⁷ 40% розчину глюкози розпочати в/в крапельне введення 5-10% розчину глюкози і транспортувати хворого в   відділення реанімації.

ДІАБЕТИЧНИЙ КОМА Спрага; поліурія (з  подальшою олігурією і анурією); наростаюча     сухість     шкіри     і слизових оболонок; слабість, адинамія; біль голови; відсутність апетиту, нудота, блювота; запах ацетону з ротової порожнини; задишка з диханням Кусмауля;У 30-50%    випадків  -  «абдомінальний синдром» з клінікою «гострого живота»(біль в    животі,    часта    блювота, болючість    і напруження    черевної стінки,    зменшення перистальтики та ін.).

Стенокардия

Інфаркт міокарда — крайня ступінь ішемічної хвороби серця, яка характеризується розвитком ішемічного некрозу ділянки міокарда, що виник внаслідок абсолютної або відносної недостатності кровопостачання у цій ділянці.

Зазвичай при інфаркті міокарда виявляються такі ознаки:

тривала інтенсивна кинжальний біль за грудиною в області серця, може віддавати в руку, шию, спину чи область лопаток;

біль не проходить після прийому нітрогліцерину;

блідість шкіри, холодний піт;непритомний стан.

Невідкладна допомога:

1.Забезпечити повний спокій.

2.Звільнити від стискаючого одягу.

3.Доступ свіжого повітря.

4.Визначити Частоту дихання, АТ, пульс.

5. Заспокоїти хворого, дати настій валеріани.

6. Відволікаючі, гірчичники на область локалізації болю.

7.Повідомити лікаря (викликати швидку допомогу).

8. нітрогліцерин сублінгвально з інтервалом 5 -7 хвилин

9. аспірин 325мг розжувати

10.За призначенням лікаря:

Знеболюючі препарати: Анальгін 50% 2мл +папаверин 2% 2 мл + димедрол 1% 1 мл в/м.

Наркотичні анальгетика: морфін 1:1мл (Промедол, Омнопон).

11. Терміново госпіталізувати на ношах в інфарктне ( кардіологічне) відділення.