- •1. Пропедевтика внутренних болезней, определение понятия, ее цели и задачи
- •2. Острая недостаточность кровообращения. Виды, диагностика. Неотложные лечебные мероприятия.
- •3. Расспрос больных с заболеваниями органов кроветворения. Симптомы, их диагностическое значение.
- •1. Аускультацня сердца. Задачи. Характеристика нормальных звуковых явлении. Изменение силы топов в физиологических условиях.
- •2.Язвсппая болезнь с локализацией язвы в желудке. Причины. Клинические синдромы. Значение дополнительных методов в диагностике.
- •3. Нефротический синдром. Патогенез. Клинические и лабораторные проявления
- •1. Аускультация сердца. Задачи. Характеристика нормальных звуковых явлений. Изменение II тона, причины, виды, диагностическое значение.
- •3. Бронхиальное дыхание. Механизм образования. Диагностическое значение.
- •1. Голосовое дрожание. Физические основы метода. Задачи и правила исследования. Диагностическое значение.
- •2. Ревматическая болезнь сердца. Причины. Синдромы. Роль дополнительных методов в диагностике
- •3. Паренхиматозная желтуха: клинические проявления, лабораторные показатели
- •1. Нарушение функции проводимости. Виды блокад. Причины, механизм возникновения. Экг-диагностика атриовентрикулярной блокады.
- •2. Абсцесс легкого. Этиология, патогенез. Патологическая анатомия. Симптомы, их патогенез. Принципы лечения и профилактики.
- •1. По этиологии:
- •2. По патогенезу:
- •1. Аускультация сердца. Задачи и правила исследования. Порядок выслушивания сердца. Звуковые явления в норме. Механизм образования тонов.
- •2. Желчнокаменная болезнь и холециститы. Причины, патогенез. Симптомы при общеклиническом, лабораторном и инструментальном исследованиях, диагностическое значение
- •3. Расспрос как метод исследования. Основные разделы. Роль отечественных ученых в развитии метода.
- •1. Шумы сердца. Механизм образования, классификация. Диагностическое значение.
- •1. Патологические трехчленные ритмы сердечной деятельности: ритм «галопа» и ритм «перепела». Механизм образования. Диагностическое значение.
- •2. Синдром портальной гипертензии. Причины, патогенез. Значение общеклинических и дополнительных методов в диагностике.
- •1. Побочные дыхательные шумы. Классификация. Диагностические критерии
- •1. Дыхательная недостаточность. Определение понятия. Принципы классификации.
- •1. Перкуссия как метод исследования. История вопроса. Виды и основные правила перкуссии. Основные перкуторные звуки, их свойства.
- •2. Хронический гепатит. Определение понятия. Этиология. Клинические симптомы их патогенез. Дополнительные методы диагностики.
- •3. Характеристика I тона сердца у здоровых. Механизм образования.
- •1. Перкуссия легких. Задачи сравнительной перкуссии. Правила, диагностическое значение симптомов.
- •2. Синдром хронической сердечной недостаточности. Причины, патогенез. Стадии, степени и виды хронической сердечной недостаточности. Клинические проявления
- •3. Отечный синдром при заболеваниях почек. Роль дополнительных методов в диагностике.
- •1. Топографическая перкуссия легких. Задачи, методика проведения, правила топографической перкуссии. Диагностическое значение изменений нижних границ легких.
- •2. Недостаточность трехстворчатого клапана. Причины, особенности гемодинамики, симптомы, их патогенез. Роль дополнительных методов в диагностике порока.
- •2. Недостаточность митрального клапана
- •1. Сердечные шумы. Классификация. Механизм образования. Различия между органическими и функциональными шумами. Диагностическое значение.
- •2. Пневмония. Классификация. Этиология, патогенез. Клинические симптомы, их патогенез. Принципы лечения.
- •2. По патогенезу:
- •2. Аускультация сердца.
- •1. Перкуссия сердца. Задачи и правила исследования. Границы относительной тупости сердца, диагностическое значение изменения границ
- •3. Механическая желтуха: причины, клинические проявления. Роль дополнительных методов в диагностике.
- •1. Осмотр грудной клетки: статический и динамический, диагностическое значение выявленных изменений.
- •1. Пальпация живота. Поверхностная пальпация, глубокая скользящая методическая топографическая пальпация.
- •3. Синдромы при заболеваниях поджелудочной железы
- •1. Перкуссия сердца. Задачи и правила исследования. Границы относительной тупости сердца, диагностическое значение изменения границ
- •1.Пальпация области сердца
- •1. Схема истории болезни
- •1. Общий и специальный осмотр больного. Объем и техника, план проведения общего и специального осмотра.
- •3.Синдром полости в легком. Причины. Результаты исследования грудной клетки физическими методами.
- •1. Методы исследования больных с заболеваниями крови. Основные синдромы, их патогенез и клинические проявления. Диагностическое значение клинического анализа крови.
- •2. Плевриты: сухой и экссудативный. Причины, механизм развития. Значение общеклинических и дополнительных методов в диагностике.
- •3. Диастолический шум сердца. Причины и механизм образования. Диагностическое значение.
- •2. Синдром повышенной воздушности легочной ткани (эмфизема легких). Результаты физических методов исследования грудной клетки: осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация.
- •1. Осмотр и поверхностная пальпация живота. Задачи, правила исследования. Диагностическое значение симптомов.
- •2. Синдром печеночно-клеточной недостаточности. Общеклиническая диагностика. Диагностическое значение дополнительных методов.
- •3. Задачи и порядок исследования кожных покровов при общем осмотре. Диагностическое значение симптомов.
- •1. Перкуссия, как метод исследования больного, история вопроса. Физические основы и виды перкуссии. Правила и техника перкуссии. Виды перкуторного звука.
- •1.Общая методика исследования больного: порядок, объем. Деонтологические принципы.
- •2. Синдром полости в легком. Причины. Данные физических методов исследования. Роль дополнительных методов в диагностике.
- •3. Фонокардиография как метод исследования. Диагностическое значение метода. Характеристика фкг здорового человека.
- •1. Аускультация как метод исследования. История развития, роль отечественных ученых в развитии метода. Виды аускультации. Аускультация легких, задачи, правила и техника.
- •3. Сознание больного. Степени нарушения сознания. Виды коматозных состояний
- •3. Лихорадка— неспецифический типовой патологический процесс, одним из признаков которого является изменение терморегуляции и повышение температуры тела.
- •1. Голосовое дрожание как метод исследования. Техника. Диагностическое значение.
- •2. Ревматическая лихорадка. Этиология. Классификация. Клинические симптомы, их патогенез.
- •1. Электрокардиография как метод исследования. Характеристика экг здорового человека.
- •2. Бронхиальное дыхание, механизм образования. Разновидности патологического бронхиального дыхания. Диагностическое значение.
- •3. Синдром секреторной недостаточности желудка. Общеклинические и дополнительные методы исследования, диагностическое значение.
- •1. Перкуссия сердца. Задачи и правила исследования. Границы относительной тупости сердца, диагностическое значение изменения границ
- •1. Синдром повышенной воздушности легких. Результаты исследования грудной клетки физическими методами.
- •2. Ибс. Стенокардия. Классификация. Нагрузочные функциональные пробы, ЭхоКг и стресс ЭхоКг в диагностике стенокардии.
- •3. Осложнения язвенной болезни. Причины. Симптомы, их диагностическое значение. Роль дополнительных методов в диагностике.
- •1. Синдром скопления воздуха в полости плевры. Результаты исследования грудной клетки физическими методами, диагностическое значение симптомов.
- •2. Стеноз устья аорты. Причины, особенности гемодинамики, симптомы, их патогенез. Роль дополнительных методов в диагностике порока.
- •3. Общеклинические методы в диагностике аллергозов. Симптомы, их диагностическое значение.
- •1. Синдром уплотнения легочной ткани. Причины. Симптомы, выявляемые при исследовании грудной клетки физическими методами.
- •2. Фибрилляция предсердий. Причины, механизм возникновения. Клинические проявления и экг-признаки.
- •3. Понятие о конституции, конституциональные типы телосложения. Психологические подходы к реализации здорового образа жизни. Понятие «стиль жизни» и «качество жизни».
- •1.Аускультация легких. Задачи и правила исследования. Основные дыхательные шумы. Механизм образования. Патологические изменения, диагностическое значение
- •3. Основные синдромы при поражении суставов. Значение общеклинических и дополнительных методов в диагностике.
2.Язвсппая болезнь с локализацией язвы в желудке. Причины. Клинические синдромы. Значение дополнительных методов в диагностике.
Язва желудка - это дефект или эрозия его слизистой оболочки, окруженный зоной воспаления.
Возникает в результате дисбаланса между «защитными» факторами слизистой оболочки желудка такими как слизисто- эпителиальный барьер, микроциркуляция, желудочная слизь, гидрокарбонаты, гормоны (гастрин, секретин, соматостатин), активная регенерация, простагландины и факторами «агрессии» - пепсин, соляная кислота, Helicobacter Pylori.
Факторы риска:
1.Наследственная предрасположенность 2.Helicobacter Pylori ,3.Курение , 4. Антигены I группы крови , 5Лекарственные препараты , 6.Злоупотребление алкоголем , 7.Нерациональное питание (острая, солёная, грубая пища) , 8. Нарушение эвакуации пищи из желудка , 9.Сниженный иммунитет , 10.Нервное и физическое перенапряжение, частые стрессы , 11. Метеорологические воздействия (сезонность) Недостаточное количество витаминов в организме
В зависимости от локализации поражения выделяют четыре типа язв:
I тип – эрозия возникает в теле желудка и в месте перехода его в антральный отдел.
II тип – ассоциация язвы желудка с язвой двенадцатипёрстной кишки.
III тип – поражение пилорической части желудка.
IV тип – язвы, возникающие на малой кривизне в верхнем отделе желудка, в области перехода пищевода в желудок. Данные язвы отличаются большой склонностью к малигнизации.
Болевой синдром. Жалобы на боли в эпигастральной области справа от срединной линии, иррадиирущие в поясничную область; ноющие, жгучие, «сосущие» боли возникают через 3-4 часа после приема пищи (поздние), особенно грубой, острой, при поспешном принятии пищи, или ночью (голодные, ночные боли), купируются приемом пищи
Диспептический синдром. Жалобы на изжогу, тошноту, отрыжку кислым и воздухом, рвоту, а также болезненное чувство голода.
Синдром язвенного поражения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Характерные «поздние» боли через 3-4 часа после приема пищи, особенно острой, жирной, грубой; голодные, ночные боли; боль локализуется в эпигастральной области, справа от срединной линии; диспептические расстройства (изжога, тошнота, рвота).
Синдром нарушений секреторной функции желудка. Гиперсекреция желудочного сока,
Синдром нарушений двигательной функции желудка. Жалобы на изжогу, отрыжку, тошноту и рвоту; данные симптомы связаны с нарушением регуляции моторной функции желудка.
Синдром нарушения двигательной функции кишечника. Жалобы на запоры.
Лабораторные и инструментальные методы исследования:
Общий анализ крови (остаётся без изменений, когда течение болезни не осложнено другими заболеваниями)
Анализ кала на скрытую кровь – реакция Грегерсена
Исследование кислотообразующей функции желудка (внутрижелудочная pH-метрия)
Выявление Helicobacter pylori
Рентгенологический метод: при помощи контрастного вещества данный метод позволяет обнаружить дефекты в слизистой желудка.