- •Учебное пособие для самоподготовки студентов Сестринский процесс при заболеваниях дыхательной системы
- •Физиологические:
- •Стандарты сестринской деятельности при бронхиальной астме.
- •Социальные:
- •Успокоить пациента.
- •Успокоить пациента.
- •Объяснить причину данного состояния и его преходящий характер.
- •Стандарты сестринской деятельности при пневмонии.
- •Стандарты сестринской деятельности при нагноительных заболеваниях лёгких.
- •Стандарты сестринской деятельности при туберкулёзе
- •Потенциальные проблемы:
- •Успокоить пациента.
- •Стандарты сестринской деятельности при плевритах.
- •Физиологические:
- •Сухой плеврит
- •Экссудативный плеврит.
- •Учебное пособие для самоподготовки студентов Сестринский процесс при заболеваниях сердечно-сосудистой системы
- •Стандарты сестринской деятельности при ибс.
- •Возможные нарушения потребностей.
- •Стандарты сестринской деятельности при гипертонической болезни.
- •Возможные нарушения потребностей:
- •Стандарты сестринской деятельности при хронической сердечной недостаточности.
- •I. Возможные нарушения потребностей:
- •Стандарты сестринской деятельности в ревматологии. Стандарты сестринской деятельности при ревматизме
- •Возможные нарушения потребностей.
- •Физиологические.
- •Безопасность:
- •Особенности сестринского процесса на амбулаторном этапе.
- •Стандарты сестринской деятельности при ревматоидном артрите.
- •Возможные нарушения потребностей.
- •1) Физиологические.
- •Проблемы пациента:
- •Проблема: Дефицит самообслуживания.
- •Проблема: Беспокойство по поводу изменения внешнего вида, деформации суставов.
- •Проблема: Риск побочных действий от применения нестероидных противовоспалительных средств.
- •Учебное пособие для самоподготовки студентов Сестринский процесс при заболеваниях желудочно-кишечного тракта
- •Возможные нарушения потребностей.
- •Проблемы пациента.
- •Проблема: Рвота План сестринских вмешательств:
- •Проблема: Дефицит знаний о болезни.
- •План сестринских вмешательств:
- •Стандарты сестринской деятельности при хронических гастритах и язвенной болезни.
- •I. Возможные нарушения потребностей.
- •II. Проблемы пациента.
- •Проблема: Депрессия, связанная с социальными проблемами (материальные трудности в связи со снижением трудоспособности и необходимостью приобретать лекарства, диетическое питание).
- •План сестринских вмешательств:
- •Проблема: Боли в эпигастрии.
- •План сестринских вмешательств:
- •Проблема: Риск развития осложнений – желудочно-кишечного кровотечения.
- •План сестринских вмешательств:
- •Стандарты сестринской деятельности при гепатитах и циррозах.
- •Проблема: Нарушение аппетита.
- •План сестринских вмешательств:
- •Проблема: Кожный зуд.
- •План сестринских вмешательств:
- •Проблема: Беспокойство по поводу изменения внешнего вида (желтуха, асцит, похудание).
- •План сестринских вмешательств:
- •Проблема: Отсутствие сознания вследствие нарушений функции печени (печёночная кома). План сестринских вмешательств:
- •План сестринских вмешательств:
- •План сестринских вмешательств:
- •План сестринских вмешательств:
- •Стандарты сестринской деятельности при заболеваниях кишечника.
- •План сестринских вмешательств:
- •План сестринских вмешательств:
- •Стандарты сестринской деятельности при панкреатите
- •Нарушение потребностей.
- •Физиологические:
- •Проблемы пациента.
- •Физиологические:
- •Психологические:
- •Социальные:
- •План сестринских вмешательств:
- •План сестринских вмешательств:
- •Учебное пособие для самоподготовки студентов Сестринский процесс в нефрологии
- •3 Стандарты сестринской деятельности при заболеваниях почек.
- •Возможные нарушения потребностей.
- •Физиологические:
- •Социальные:
- •Потенциальные проблемы:
- •Стандарты сестринской деятельности при пиелонефрите.
- •План сестринских вмешательств:
- •План сестринских вмешательств:
- •Стандарты сестринской деятельности при гломерулонефрите.
- •План сестринских вмешательств:
- •Стандарты сестринской деятельности при хронической почечной недостаточности.
- •Цель: Состояние улучшится к моменту выписки. План сестринских вмешательств:
- •Стандарты сестринской деятельности при почечно-каменной болезни.
- •План сестринских вмешательств:
- •Учебное пособие для самоподготовки студентов Сестринский процесс в эндокринологии
- •Стандарты сестринской деятельности при сахарном диабете
- •Возможные нарушения потребностей.
- •План сестринских вмешательств:
- •План сестринских вмешательств:
- •План сестринских вмешательств:
- •План сестринских вмешательств:
- •Стандарты сестринской деятельности при гипотиреозе.
- •Возможные нарушения потребностей.
- •Физиологические потребности:
- •Возможные проблемы пациента.
- •План сестринских вмешательств:
- •План сестринских вмешательств:
- •Стандарты сестринской деятельности при тиреотоксикозе
- •Возможные нарушения потребностей.
- •2) Психологические:
- •Социальные:
- •5) Потенциальные проблемы:
- •План сестринских вмешательств:
- •Учебное пособие для самоподготовки студентов Сестринский процесс в гематологии
- •Возможные нарушения потребностей
- •4) Потенциальные проблемы:
- •План сестринских вмешательств:
- •План сестринских вмешательств:
- •Стандарты сестринской деятельности при гемобластозах.
- •Возможные нарушения потребностей.
- •Психо-социальные:
- •Физиологические:
- •2) Психологические:
- •5) Потенциальные проблемы:
- •План сестринских вмешательств:
- •План сестринских вмешательств:
- •Проблема. Высокий риск развития инфекционных осложнений вследствие снижения защитных функций.
- •План сестринских вмешательств:
- •План сестринских вмешательств:
- •План сестринских вмешательств:
- •План сестринских вмешательств:
- •Стандарты сестринской деятельности при геморрагических диатезах.
- •Возможные нарушения потребностей.
- •Физиологические:
- •4) Потенциальные проблемы:
- •План сестринских вмешательств:
- •Учебное пособие для самоподготовки студентов Сестринский процесс в аллергологии
- •. Стандарты сестринской деятельности при крапивнице и отеке Квинке.
- •Возможные нарушения потребностей.
- •Физиологические:
- •Психологические:
- •Социальные:
- •Крапивница
- •План сестринских вмешательств:
- •План сестринских вмешательств:
- •Отёк Квинке.
- •План сестринских вмешательств:
- •Проблема: Осиплость голоса.
- •План сестринских вмешательств:
- •Особенности ухода за больными при заболеваниях органов кровообращения
- •Особенности ухода за больными с заболеваниями органов пищеварения
- •Особенности ухода за больными с заболеваниями почек и мочевыводящих путей
- •Системы
- •Особенности ухода за больными с заболеваниями органов кроветворения
- •Заболевания органов пищеварения Язвенная болезнь и хронический гастрит с повышенной кислотностью
- •Бета-адреноблокаторы
- •Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (апф)
- •Блокаторы ангиотензиновых рецепторов
- •Блокаторы кальциевых каналов
- •Увеличение сердечного выброса
- •I этап - сбор информации
- •IVэтап - реализация сестринского вмешательства
- •V этап - оценка результатов сестринского вмешательства
. Стандарты сестринской деятельности при крапивнице и отеке Квинке.
Возможные нарушения потребностей.
Физиологические потребности:
Есть (ограничение в диете: гипоаллергогенные продукты, затруднения глотания в результате отёка).
Дышать (удушье при анафилактическом шоке, одышка при физической нагрузке).
Спать (зуд).
Выделять (диарея).
Поддерживать температуру (озноб, лихорадка).
Двигаться (потеря сознания при анафилактическом шоке).
Психосоциальные потребности:
Общаться (раздражительность, аллергия на запахи).
Депрессия (отсутствие адаптации к болезни, страх перед возможными осложнениями, страх лишения трудоспособности).
Нарушение самореализации (ограничение трудоспособности, изменение образа жизни).
Работать (сонливость при приёме антигистаминных препаратов).
Возможные проблемы пациента:
Физиологические:
Зуд.
Тошнота.
Рвота.
Боли в животе.
Затруднение дыхания.
Осиплость голоса.
Боли в суставах.
Удушье.
Дискомфорт в носоглотке - чихание, выделения из носа.
Слезотечение.
Лающий кашель.
Головные боли.
Озноб.
Жар.
Пульсация в голове.
Кардиалгия.
Психологические:
Отсутствие адаптации к болезни.
Страх смерти.
Депрессия.
Дефицит знаний о болезни.
Неадекватное отношение к болезни.
Изменение образа жизни:
Изменение характера питания.
Необходимость контроля за назначением любых медикаментозных средств.
Снижение работоспособности.
Изменение бытовых и семейных процессов.
Социальные:
Утрата профессиональной способности.
Трудности в быту.
Сложности в самообеспечении (гипоаллергенные продукты, медикаменты).
Материальные трудности.
Крапивница
Проблема пациента: Зуд кожи.
Цель: Зуд исчезнет.
План сестринских вмешательств:
М/с успокоит больного.
М/с по согласованию с врачом объяснит причину и сущность процесса.
М/с прекратит контакт с аллергеном.
М/с:
проветрит помещение;
обработает кожу водой;
проведет промывание желудка при попадании аллергена;
поставит очистительные клизмы;
даст адсорбенты (активированный уголь, полифепан).
М/с будет выполнять назначения врача по соблюдению пациентом голода и гипосенсибилизирующей диеты.
М/с объяснит правила приёма антигистаминных препаратов и будет контролировать их прием.
М/с обучит пациента поведению при повторных ситуациях.
Проблема: Изменение образа жизни в связи с изменением характера питания.
Цель вмешательства: Научить пациента полноценной жизни в данных реалиях. Пациент будет адаптирован к изменениям в питании.
План сестринских вмешательств:
М/с успокоит пациента.
М/с объяснит, какие продукты пациент должен ограничить, а какие исключить из рациона.
М/с проведет беседу о причинах ограничений и возможных последствиях их нарушения.
М/с объяснит причину и необходимость регулярного наблюдения у аллерголога.
М/с побеседует с родственниками пациента о необходимости моральной поддержки.
М/с познакомит пациента с гипоаллергенными продуктами и расскажет, какие блюда можно из них приготовить.
М/с объяснит пациенту, какие ограничения, кроме диетических, он должен соблюдать (уборка, предметы бытовой химии, косметика, медикаменты, контакт с домашними животными).