86. Епідеміологічні особливості грипу профілактичні та протиепідемічні заходи.

Особливості епід.процесу в сучасних умовах полягають у швидкісному і масовому переміщенню населення, великих скупченнях людей на обмежених територіях, що інтенсифікує епідемічних процес. Велике значення має індивідуальна профілактика. Застосування марлевих пов’язок (масок), різного типу респіраторів, уникнення ситуацій, при яких імовірність інфікування значно зростає (транспорт, збори, заклади), зменшують к-ть випадків захворювання.

Раннє виявлення та ізоляція джерел збудника інфекції має відносне значення, оскільки найбільш інтенсивно збудник виділяється у перші дні захворювання, коли діагноз ще не поставлено. У разі контакту з хворим на грип рекомендується застосування ремантадину по 0,05г/д протягом 2-7 днів, 0,25% оксолінової мазі в ніс, лейкоцитарного інтерферону. Вологе прибирання, повітрювання, УФ-промінення знешкоджують вірус.Розрив механізму передачі можливий за умови, коли хворий у 1-й день захворювання залишається вдома і викликає лікаря для обстеження і лікування. В останні дні захворювання небезпека зараження для оточуючих незначна, а в період реконвалесценції її взагалі не існує, тому хворих виписують із стаціонара за клінічними показаннями. Госпіталізації підлягають діти, особливо з ускладненим анамнезом, а також особи похилого віку з хронічними захворюваннями. Для специфічної профілактики грипу розроблено багато видів вакцин (живих і вбитих) для перорального, інтраназального і парентерального введення. Усі випадки захворюваннь на грип беруть на облік амбулаторно-поліклінічні заклади й узагальнені дані передають в СЕС. Створено опорні лабораторії у великих містах, завданням яких є стеження за рівнем захворюваності та лабораторні обстеження з метою своєчасного виявлення циркуляції нових варіантів вірусу грипу. Ведеться контроль за своєчасним благоустроєм приміщень, повним та якісним охопленням населення імунопрофілактикою.

87.Епід.О-ті геморагічної гарячки Марбург. Профілактика та протиепідемічні з-ди.

Особливо небезпечна вірусна інфекція,яка проявляється гарячковою реакцією, геморагічним синдромом та уражанням ряду паренхіматозних органів.

Актуальність: важкий перебіг, висока летальність, виникнення внутрішньо лікар. спалахи та можливість поширення за межі осередку.

Етіологія: вірус був вперше виділений з крові хворих. Нагадує форму палички, нитки, що дали підставу віднести його до родини Filoviridae роду Filovirus. У хворої людини вірус міститься в крові та інших біологічних рідинах.

Мех.передачі: заражається при розтині інфікованих мавп. Передача збудника відбувається через кров, культуральну рідину. Допускається статевий шлях передачі. Найчастіше заражаються особи працездатного віку,ме-дичні працівники.

Специфічна терапія: плазма або сироватка крові осіб, які перехворіли.

Специфічна профілактика:не розроблена.

Протиепід.з-ди: хворого негайно госпіталізують в окрему палату. Обслуговуючому персоналу не дозволяється вільне спілкуванняз іншим медперсоналом. Усі хто спілкувались з хворим ізолюють і спостер. протягом 3 тижнів, а медичних працівників-30 днів. Мед персонал працює в спец.костюмах. Для перевезення хворих в-ть спец. транспорт.

Епід.нагляд: надсилається термінове повідомлення по інстанції до МОЗ. Ведеться систематичний контроль за контингентами осіб, які прибувають з інших країн. Необхідний суворий контроль за дотримання карантинного режиму для мавп при перевозці.