Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Зменшені шпори.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
492.54 Кб
Скачать

69. Епідем. Особливості ботулізму, профілактичні та протиепідемічні заходи.

1. це ГІЗ, для якого х-на інтоксикація з ураж. ЦНС і вегетативної і супров. патолог. змінами органа зору, парезом м’язів язика, м’якого піднебіння, глотки і , як наслідок – охриплість голосу аж до афонії.

2. Тяжкий клін. перебіг з можливими летальними наслідками, повільне одужання і тривала непрацездатність,значні економ. збитки через необх. знищення великої к-сті харч. прод. у разі підозри на забруднення ботулотоксином.

3. Зб.- Clostridium botulinum, виділ. екзотоксин, 7 сероварів: A,B,C,D,E,F,J.Найб. токсичні – А,В,Е. Стійкий до дії сонячного світла,до заморожування, у воді та консервах зберіг до 6-8 міс. При нагрів. до 90 град. руйн. прот. 40 хв., при кип’ятінні – 10-15хв. У кислому с-щі стійкий, у лужному шв. руйнується. Дещо знижують дію токсину алкоголь та високі (>11%) конц. NaCI. Стійкий до дії трипсину і пепсину, не руйн. від дії шлунк. соку.

4. Осн. резервуар- теплокровні травоїдні тварини,а також людина (ШКТ), де зб. перебуває на правах непатогенного коменсала і разом з екскрементами забруднює довкілля. Проявляє патогенність лише в анаеробних умовах (ліверна ковбаса, консервні банки, особл. при заготівлі в дом. умовах).

5. Отруєна людина не заразна.

6. Мех. передачі- фекально-оральний, що реалізується аліментарним шляхом. Чинники передачі- прод., забруднені грунтом із збудником: м’ясні,грибні,рідше овочеві,фруктові консерви; копчені та солені м’ясо-ковбасні та рибні вироби.

7. Поширеність загальна.Можливі як поодинокі випадки, так і спалахи.Сезонність- осінньо-зимова. В Україні захв. зростає у напрямку з пн. на пд. (краще розмн. і накопич. у багатих гумусом грунтах). Від статі і віку не залежить.Ризик стан. працівники бак.лаб., які працюють з ботулін. токсином.

8. Інкуб. п-д – 2 год-10 д. (6-24 год).

9. С-м 3-х “Д”: диплопія,дисфагія,дизартрія. або ураж. н/с: офтальмоплегічний синдр (розлади зору), фагоплегіч (розлади акту ковтання), фоноларингоплегічний ( розлади мови).

10. Матеріал- кров до введення протибутулінічної сироватки, блювотні маси, сеча, випорожнення, промивні води, взяті від хворого; матеріали від трупа: відрізки шлунка, кишок, гол. і сп. мозок, л/в. Досл. також харч. прод., які спричинили отруєння. Для виявл. збудника досл. матеріал витрим. в анаеробних умовах і виділену культуру ідентиф. за культ., біохім., токсиг. власт. Для виявл. токсину використ. РН на білих мишах. 11.

12. Контактним-полівалентна антибутулінічна сироватка по 5000 МО кожного типу. Активна імунізація батулін. анатоксином пров. за показ., в осн. працівникам бак.лаб., які працюють з ботулін. токсином.

13. Госпіталізація лише для ефект. лікув.Виявл. осіб,які вживали недоброякісний продукт і надання мед. допомоги їм. Мед. нагляд за хв.-12 д. Знищення прод., які спричинили отруєння. Правильна. технолог. обробка на п-ствах харч. промисловості консервів з м’яса,грибів,овочів,фруктів, при копченні та солінні риби і виготовл. ковб. виробів. Дотримання рецептурних норм дом. консервування.

14. Мед. нагляд- 12 днів.