52. Імунопрофілактика коклюшу

Для імунопрофілактики коклюшу використовують АКДП-вакцину. Гомогенну суспензію коклюшевих мікробів 1-ї фази, вбитих 0.01% натрію мертіолятом (це сіль яка інактивує консервує та стабілізує паличку коклюшу), очищених і концентрованих дифтерійного і правцевого анатоксинів. У 1мл вакцини міститься 20 млрд коклюшкових мікробів, 30 флокулюючих одиниць дифтерійного і 10 одиниць зв’язування правцевого анатоксину. Щеплення цією вакциною проводять у віці 3,4 та 5 місяців, якщо немає протипоказань. Інтервал між 1 і 2, 2 і 3 щепленням АКДП вакциною =30 днів. Інтервал між 3 і 4 щепленням повинен становити не менше 12 міс.

Проти кашлюку проводять одну ревакцинацію у 18 місяців вакциною з ацелюлярним кашлюковим компонентом(АаКДП). АаКДП використовується для подальшого щеплення дітям, які мали післявакцинальні ускладнення на попередні щеплення АКДП а також для проведення усіх щеплень дітям з високим ризиком розвитку післявакцинальних ускладнень за висновком вакцинальної комісії або дитячого імунолога. На введення АКДП вакцини за рахунок коклюшного компонента можуть бути загальні реакції – підвищення температури тіла протягом 1-2 діб,нездужання, припухлість та болючість у місці щеплення.

53 Імунпрофілактика поліомієліту

два типи вакцин:

- оральна жива атенуйована полівакцина(ОПВ),

- інактивована поліомієлітна вакцина(ІПВ).

Дітям яким протипоказане введення живих вакцин, а також членам іх родини рекомендовано проведення щеплення інактивованою поліомієлітною вакциною(ІПВ). За відсутності протипоказів щеплення проводять у 3-4міс.-ІПВ в/м, у 5 міс.-ОПВ (пер ос ).Перша ревакцинація ОПВ-у 18міс.,6 років-друга ревакцинація ОПВ,14років-третя ревакцинація ОПВ.

54.Імунопрофілактика дифтерії.

Провідну роль відіграє активна імунізація з цією метою застос адсорбовану коклюшно-дифтерійно-правцеву (АКДП) вакцину і адсорбований дифтерійно правцевий (АДП) анатоксин , АДП-М - модифікована, тобто із зменшенням обох антигенів. Профілактичну імунізацію АКДП вакциною здійсн з 3 місячного віку тричі з інтервалом 45 днів в/м. Першу ревакцинацію пров через 1,5-2 роки одноразово, а подальші ревакцинації – одноразова АДП-анатоксином в 6, 11, 14-15 років. АДП-анатоксин застосов у дітей з протипоказамидо введ АКДП-вакцини або у перехворілих на коклюш. АДП-М анатоксин вик у випадках протипоказань до наведених препаратів, а також з метою вікової ревакцинації дітей, підлітків і дорослих. Засобами запобігання поширенню дифтерії є раннє виявлення, ізоляція та лікування хворих і носіїв токсигенних коринебактерій. Після ізоляції проводять заключну дезінфекцію. Нагляд за осередком інфекції здійсн протягом 7 днівз обов’язковим бактеріологічним дослідженням слизу носа у всіх осіб, що мали контакт із хворим, особливо у тих в кого не проводилися щеплення, решти віком 3-16 років, екстрено визнач ступінь напруженості антитоксичного імунітету. Усіх не імунних осіб негайно прищеплюють.