5.2. Классификация наиболее распространенных наркогенных веществ

Наркогенные средства включают в себя наркотические, токсикоманические и иные одурманивающие вещества и препараты (см.: Приложения 5.2-5.4).

Наркотические вещества

В данную группу входят наркотические вещества естественного (растительного) происхождения и синтетические наркотики (см.: Приложение 5.2).

Наиболее распространенные наркотики растительного происхождения подразделяются на каннабиноиды (из конопли), опиаты (из мака снотворного) и стимуляторы (препараты из растения кока).

Каннабиноиды

В данную группу входят наркотические средства, получаемые из различных частей древовидного кустарника конопли (Cannabi-naceae).

Конопля произрастает как в диком (на Дальнем Востоке, Казахстане и в Средней Азии), так и в культивируемом (по всей средней и южной полосе территории России) виде и с древних времен используется для четырех целей:

- для пряжи ниток, веревок и тканей;

- производства масла для художественных красок;

- для кормления птиц (используются семена конопли);

- для изготовления наркотиков.

В этом растении содержатся наркотически активные вещества, основным их которых является – дельта-9-тетрагидроканабиол (ТГК).

Из конопли получают 3 наиболее распространенных наркотических средства: марихуану, гашиш ⁵², гашишное масло.

Марихуана (содержание ТГК 1- 4%) - это высушенные, измельчённые цветы и листья определённых видов конопли.

Гашиш (содержание ТГК 8-12%) - смола, полученная из того же растения, что и марихуана, обычно курится в спрессованной порошковой форме и имеет фармакологические свойства марихуаны.

гашишное масло (содержание ТГК 30-60%).

Основной способ применения каннабиноидов – курение. Каннабиноиды жуют, глотают в пилюлях, заваривают как чай или кофе, добавляют в пищу, принимают в форме чистого экстракта с пряностями, смешивают с беленой и дурманом. В странах европейской цивилизации гашишное опьянение достигается курением в смеси с табаком, т.е. возникает гашишно-никотиновая интоксикация. Наркотик быстро всасывается в кровь и напоминает действие алкоголя. Появляется ощущение эйфории⁵³, релаксации, рефлексы растормаживаются, мышление становится фрагментарным, нарушается память.

Заболеваемость гашишной наркоманией в общей структуре заболеваемости наркоманиями в Российской Федерации составляет от 20 до 30%. В некоторых южных мусульманских странах, где традиционное спиртное запрещено, гашишизмом поражено до 60% мужчин в возрасте от 20 до 40 лет.

Смертность при гашизме предопределяется нарушением сердечной регуляции и лёгочными осложнениями, особенно инфекционными, что связано с резким снижением иммунитета.

Опиаты

Наркотики, получаемые из мака снотворного (Papaveracea). Его селекционная разновидность – опийный мак, получивший свое название из-за большой толщины стенок коробочки.

К этой группе наркоманий относится потребление наркотиков получаемых из разных сортов мака, опия и его препаратов, около 20 алкалоидов и дериватов опия (морфин, кодеин, тебаин, героин, дионин, пантопон, омнопон, и др.).

Опий – это естественный продукт (свернувшийся сок мака), получаемый путем надреза незрелых коробочек мака. Перерабатывается в морфин, кодеин и героин. Используется также необработанная маковая соломка. Семена мака наркотических веществ не содержат.

Применяются посредством инъекций, курения и ингаляции.

Все наркотики опиаты вызывают сильную психологическую и физиологическую зависимость. Даже первая доза способна вызвать очень сильный эффект привыкания. Они обладают высокой толерантностью, то есть для получения наркотического эффекта равной силы при последующих приемах требуется увеличение дозы. Опийный наркоман может принимать дозу наркотика в 50 раз превышающую смертельную дозу нормального человека.

В структуре заболеваний наркоманиями потребление наркотических веществ этой группы в Российской Федерации составляет от 50 до 60%, причём до 95% из них составляет потребление наркотических веществ из разных сортов мака.

Наркотики из растения коки

Куст коки (Erythroxylum Coca), из листьев которого получают кокаин и его наиболее популярную форму крэк⁵⁴, дает первый урожай листьев через 18 месяцев после высадки и плодоносит в течение 40-50 лет. Листья собирают 3 раза в год, сушат и упаковывают.

Кокаин является основным алкалоидом листа коки, извлекаемый химическим способом.

Стимулирующие вещества, когда-то случайно открытые, сразу же начали использоваться людьми в лечебных целях: для снятия усталости, чувства голода, для выполнения тяжёлой и длительной работы жевались листья кокки, эфедры, ката, дроблёные плоды кофе, какао, орехов кола.

Кокаин представляет собой кристаллы без цвета и запаха или белый кристаллический порошок, горький на вкус, устойчивый к температурному воздействию. Обычно он вводится внутривенно или вдыхается через нос. Действие кокаина при внутривенном введении обычно длится не более 20 мин, при курении – 1-1,5 часа.

Употребляется путем ингаляции через нос, курением, перорально и внутривенно. Наркотики из коки воздействуют на центральную нервную систему, мозг и работу мышц человека. Хотя они и не толерантны, но вызывают сильную психологическую и физиологическую зависимость.

Синтетические наркотики

Синтетические наркотики получают путём химического синтеза из продуктов растительного происхождения и их препаратов. Выделено около 20 алкалоидов и дериватов опия с морфиноподобным действием – фенадон, промедол, тебаин, дионин и др. Из коки синтетическим путём получают пантопон и омнопон. Из группы стимуляторов в 19-м веке впервые были выделены такие алкалоиды как кофеин (1820г.), а в 40-е годы 20-го века началось производство химических аналогов растительных алкалоидов: бензедрина, амфетамина, первитина и др.

Фенамин (амфетамин), метамфетамин (первитин) и «экстази» являются стимуляторами центральной нервной системы. Первоначально разрабатывались и использовались в медицинских целях для лечения депрессий, регуляции веса, хронической усталости. Изучив их отрицательное воздействие на организм человека, в большинстве стран от них отказались.

Метамфетамин используется в сектах сатанистов. Применяются путем инъекций, перорально, курением или вдыханием через нос.

Наркотики вызывают быструю зависимость. Очень толерантны: уже через 2-3 месяца доза возрастает приблизительно в 100 раз. Хроническое внутривенное применение амфетаминов вызывает психотические реакции и параноидальный бред.

Наиболее опасен ЛСД - сильнодействующий синтетический наркотик (синтезирован в 1943 году). Эффект достигается ничтожной дозой 100-200 мк гр. Воздействие начинается через 15 минут после приема и длится от 6 до 12 часов и не зависит от массы человека. Даже однократный прием ЛСД вызывает генетические изменения в организме. Наркоман может перепутать себя с другим человеком или предметом и становится опасен для себя и для других.

Используется перорально в виде таблеток или пропитанной ЛСД бумаги, перфорированной, как марки, на дозы с нанесение специфического рисунка.

Иногда ЛСД наносят на кусочек сахара.

Токсикоманические вещества

Условная систематизация психотропных веществ из Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, а также других психоактивных веществ, объединяющая их в классификацию токсикоманических средств см.: в Приложении 5.3.

Поведенческо - биологический субстрат токсикомании:

1) потребность постоянного приёма психоактивного вещества;

2) патологическое нарушение внутренней среды организма, обусловленный регулярным поступлением в организм психоактивного вещества;

3) падение функциональных возможностей организма.

Из числа лекарственных препаратов различные токсикоманические эффекты вызывают антиаллергические средства, галлюциногены, психостимуляторы, снотворные и успокоительные препараты.

Токсикоманы также добиваются опьянения (одурманивания), вдыхая пары таких средств бытовой химии, как: ацетона, различных аэрозольных ядовитых веществ, бензина, дихлофоса, нитролаков, красок, клеев и т.п. (См.: Приложение 5.4).

Барбитураты

Группа лекарственных средств, производных барбитуровой кислоты, полученной в результате искусственной конденсации малоновой кислоты и мочевины. Всего синтезировано более 2500 барбитуратов. В медицине применяются в качестве снотворных, анестезирующих и противосудорожных средств.

Потребление широко распространено среди наркоманов, пытающихся усилить эффект максимального возбуждения, вызываемого героином, либо для снятия «ломки», когда иссякают запасы героина.

В результате длительного потребления быстро наступает толерантность и физическая зависимость.

Токсикомания летучими органическими соединениями, летучими ароматическими веществами, ингалянтами (См.: Приложение 5.4)

Летучие органические соединения (ЛОС) применяют представители всех возрастных групп и социально-экономических классов, но преобладают среди них подростки 11- 13 лет. В более старшем возрасте уровни потребления ЛОС снижаются и в зрелом возрасте сходят на нет.

Жидкости ЛОС доступны в банках, бутылках, аэрозоли – в спреях (лак для волос, пестициды и средства для тушения пожара), полужидкие соединения – тюбиках, флаконах (клейкие вещества, корректурные жидкости). Подробнее см.: Таблицу 2 в приложении.

Способы применения. При простом вдыхании контейнер, содержащий ЛОС, или поверхность, на которую нанесено ЛОС, подносится ко рту и носу.

Пользователь быстро вдыхает и выдыхает. Иногда контейнер согревают ладонями или прогревают внешними источниками тепла для повышения летучести. В России наиболее популярны гексан, ацетон, карбофос и дихлофос, в меньшей степени – лаки, нитрокраски, клей «Момент».

Ингалянты - органические летучие жидкости и газы, преднамеренно вдыхаемые для получения эйфории. К факторам, облегчающим использование ингалянтов в качестве токсикоманических средств, относят: низкую стоимость, отсутствие строгого учёта, многообразие форм выпуска, доступность многих коммерческих продуктов, содержащих ингалянты, короткая продолжительность их действия, быстрое исчезновение признаков употребления.