Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
2раздел.rtf
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
897.78 Кб
Скачать

1.Учение о фиксации частичных съемных протезов.Понятие и фиксации стабилизации.Общая экваторная межевая линия,пути введения и выведения протезов.

Фиксация протеза - устойчивость протеза на тканях протезно­го ложа челюсти в покое.

Стабилизация протезов - устойчивость протеза, его сопротивление разнонаправленным сбрасывающим нагрузкам во время фун,кции.

Способы фиксации частичных съемных пластиночных протезов.

-физические методы(-адгезия ,когезия) -искусственные механические приспособления

(замковые крепления, балочные крепления.кламмера) -анатомическая ретенция Методы фиксации съемных протезов.

Методы фиксации

Общие сведения

1. Адгезия.

Адгезия - это сила сцепления между разнородны­ми молекулами различных тел (между молекулами базиса протеза и слюны, плюс между молекулами слюны и слизистой оболочкой протезного ложа). При наложении точно изготовленного протеза на челюсть между ним и слизистой оболочкой остается тонкий слой слюны и протез, в силу адгезии достаточно плотно фиксируется. Адгезия в полости рта прямо пропорциональна толщине слоя слю­ны, разделяющей базис и слизистую оболочку.

2. Когезия.

Это сила сцепления между однородными молекулами жидкости (между молекулами слюны). Для уве­личения когезии базис протеза посыпают клейким порошком трагаканта, что временно улучшает ус­тойчивость протезов, так как жидкая среда по­лости рта на основе осмоса и диффузии относи­тельно быстро выравнивается.

3. Анатомическая ретенция.

Создается естественными анатомическими образо­ваниями на верхней и нижней челюстях, которые своей формой и положением могут ограничивать свободу движения протеза при разговоре. Хорошо, сохранившиеся альвеолярные гребни верхней и нижней челюстей, высокий свод твердого неба, естественные зубы препятствуют движениям протеза. Альвеолярные бугры верхней челюсти мешают скольжению протеза вперед.

4. Искусственные механические приспособления.

Решающую роль при фиксации съемных протезов играют механические приспособления - кламмеры, замковые крепления, балочные крепления.

Межевая линия - линия, разделяющая поверхность зуба на опорную и удерживающую. Она не может называться экватором, так как не совпадает с ним и в отличие от него изменяет положение в связи с наклоном зуба: на стороне наклона она приближается к жевательной поверхности, а на противоположной, наоборот, удаляется от нее. Межевая линия выявляется посредством параллелометрии и служит ориентиром для расположения частей плеча опорно-удерживающего кламмера.

Экваториал линия - линия, проведенная но самому широкому участку коронки зуба - анатомическому экватору. Она не изменяется в зависимости от наклона зуба. Экваторная линия совпадает с разделительной в случае вертикального расположения продольной оси коронки зуба

Пути введения и выведения протеза.

Путь введения протеза – движение протеза от первоначального контакта его кламмерных элементов с опорными зубами до тканей протезного ложа, после чего окклюзионные накладки устанавливаются в своих ложах, а базис точно располагается на поверхности протезного ложа.

Путь снятия протеза – движение в обратном направлении, т.е. от момента отрыва базиса от слизистой оболочки протезного ложа до полной потери контакта опорных и удерживающих элементов с опорными зубами.

Возможны следующие пути введения протеза:

1) Вертикальный (но при этом должна быть хорошая ретенция, т.к. вязкая пища может смещать протез при разобщении зубов)

2) Вертикальный правый (движение идёт слегка вправо от истинного вертикального)

3) Вертикальный левый

4) Вертикальный задний

5) Вертикальный передний