- •Задача 4
- •Задача 5
- •Задача 6
- •Задача 7
- •Задача 8
- •Задача 9
- •1. Які обстеження слід призначити дитині для уточнення діагнозу?
- •Задача 10
- •Задача 11 Дитина 8-ми р., через 2 год. Після сніданку, що складався з вареної ковбаси та тістечка з кремом, поскаржилася на біль у животі, нудоту, після чого було блювання з’їденою їжею.
- •Задача 12
- •1. Про яке захворювання необхідно подумати фельдшеру?
- •Задача 13
- •Задача 1 8
- •Задача 19
- •1. Про яке захворювання необхідно подумати фельдшеру?
- •1. Про яке захворювання необхідно подумати фельдшеру?
- •Задача 24
- •Задача 25
- •Який патологічний стан розвинувся у дитини?
- •Задача 26
- •Задача 27
- •Задача 28
- •Який стан розвинувся у дитини?
- •Задача 34
- •Задача 35
- •Задача 36
- •Техніка проведення лікувальної клізми
- •Провести антропометрію - зважити дитину
- •Провести антропометрію - виміряти зріст
- •Провести антропометрію - виміряти окружність голови та грудної клітки
- •Поставити гірчичники дитині раннього віку
- •Промити шлунок дитині раннього віку
- •Провести гігієнічну ванну
- •Зіскоб з періанальних складок
- •Введення інсуліну
- •Розведення та розрахунок антибіотиків
- •Обробити шкіру при попрілостях
- •Провести туалет пупкової ранки
- •Взяти кал на яйця глистів
- •Обробити слизову оболонку ротової порожнини при стоматиті
- •Провести туалет пупкового залишку
- •Застосування міхура з льодом
- •Розрахувати дозу холекальциферолу (віт.Д3) для профілактики рахіту
- •Підрахувати частоту пульсу у дитини першого року життя
- •Виміряти артеріальний тиск у дитини
- •Обробити слизову оболонку ротової порожнини при стоматиті
- •Провести туалет пупкового залишку
- •Проведення проби Манту, оцінка результатів
Зіскоб з періанальних складок
Послідовність |
Зміст |
Примітка |
Мета:
Місце виконання: |
Діагностика ентеробіозу. Обстеження дитини. Стаціонар, поліклініка, дитя чий садок. |
|
Підготувати необхідне:
Підготовка дитини:
Алгоритм виконання:
Заповнити медичну документацію: |
Штатив з скляними пробірками. Дерев'яні палички. Вата. Ізотонічний розчин хлориду натрію або гліцерин. Гумові рукавички. Склограф. Дитину перед зіскобом не підмивати.
Перевір направлення. Вимий руки, просуши індивідуальним рушником, одягни гумові рукавички. Візьми дерев'яну паличку, намотай вату. Змочи в ізотонічному розчині натрію хлориду. Залежно від віку дитину поклади на спину, або на лівий бік з підігнутими нижніми кінцівками. Пальцями лівої руки розведи сідниці. Вологим тампоном променевоподібними рухами візьми зіскоб з періанальних складок. Паличку з ватним тампоном занури в пробірку з ізотонічним розчином натрію хлориду. Постав порядковий номер на пробірку і на направлення. Зіскоб відправ в клінічну лабораторію. Гумові рукавички знезараж в 3% розчині хлораміну. Запиши в журнал реєстрацій зіскобу на ентеробіоз. |
Обстеження проводити вранці. Направлення в лабораторію Зіскоб на ентеробіоз ПІ_________________________ Вік________________________ Дата_______________________ Д-З________________________ Адреса________________________________________________ Підпис_____________________
|
Задача
1.У дитини цукровий діабет вперше виявлений. Тактика фельдшера: направити на визначення рівня глюкози в крові натще, рекомендувати стіл №9, направити на консультацію до ендокринолога терміново.
2. Алгоритм практичної навички – розрахунок і введення інсуліну дитині 12-ти років.
Введення інсуліну
Послідовність
|
Зміст
|
Примітки
|
Показання: Протипоказання: Місце виконання: Підготувати необхідне: Алгоритм виконання:
Заповнити медичну документацію:
|
Цукровий діабет. Гіпоглікемічна кома. Лікувально-профілактичні заклади та в домашніх умовах. Флакон з інсуліном, стерильні ватні кульки, інсуліновий шприц, 70% спирт. Візьми інсулін із холодильника за 15-20хв. до введення. Уважно перевір назву препарату, термін придатності, цілісність флакону та якість інсуліну. Вимий руки. Знезараж. Одягни стерильні гумові рукавички. Набери в шприц точно призначену дозу інсуліну.
Введи інсулін підшкірно. Нагодуй дитину через 15-20хв. після введення інсуліну. Забезпеч фізичний спокій. В листку призначень зроби відмітку про виконану ін'єкцію. |
Інсулін зберігають в холодильнику. Використовуй одноразові інсулінові шприці. При відсутності інсулінового шприца використовуй звичайний шприц, перерахувавши дозу інсуліну в мілілітри. Пам'ятай! В одному мл-40 ОД. Міняй періодично місце ін'єкцій. Не можна вводити одним шприцом різні види інсуліну |
Задача
1.У дитини розвивається олігурія, є загроза виникнення гострої ниркової недостатності.
Дитині необхідно зібрати сечу на аг. Аналіз, зважити дитину, виміряти артеріальний тиск.
2.Алгоритм обрахунку добового діурезу та добового гідро балансу.
ПІДРАХУНОК ВИПИТОЇ ТА ВИДІЛЕНОЇ РІДИНИ
Послідовність |
Зміст |
Місце проведення |
Дитячий стаціонар |
Оснащення |
Температурний листок. Листок контролю випитої і виділеної рідини |
Основний етап виконання |
1. Визнач кількість сечі, виділеної з 6-ї години ранку минулої доби до 6-ї години ранку наступної доби — це буде добовий діурез. 2. Підрахуй об'єм випитої хворим рідини і об'єм рідини, який вводиться парентерально. Умовно овочі та фрукти вважають продуктами, які на 100 % складаються з води, тому кількість рідини дорівнює їх масі. 3. До добового діурезу додай 300—500 мл рідини (поповнення екстраренальних втрат) |
Заповнення документації |
Зроби запис у температурному листку, листку контролю випитої і виділеної рідини |
Задача
1.У дитини можна запідозрити менінгококцемію. Тактика фельдшера:
дитину госпіталізуємо в обласну інфекційну лікарню. Догоспітально дитині слід ввести 3% р-н преднізолону- 2-3 на кг в/м, або гідрокортизону 2-4 мг/кг, лівомецитину сукцинату натрію- 50-100 мг/кг в/м, 1% р-н лазиксу – 1-2 мг/кг в/м.
2.Алгоритм практичної навички: розведення та введення антибіотиків.