8. Шийний остеохондроз

Остеохондроз хребта – це хронічне захворювання, при якому відбуваються дегенеративні зміни хребців і знаходяться між ними міжхребцевих дисків. В залежності від місця ураження хребта розрізняють: остеохондроз шийного відділу, остеохондроз грудного відділу і остеохондроз поперекового відділу.

Остеохондроз шиї відрізняють наступні симптоми:

• Біль у шиї

• Патологічний напруга шийних м'язів

• Обмеження рухів у шийному відділі

• Зниження чутливості та обсягу рухів в плечовому поясі і верхніх кінцівках

• Головний біль, запаморочення

• хиткість ходи через розладів координації

• Нудота, позиви до блювоти

• Періодичні підвищення артеріального тиску

• Порушення зору - відчуття потемніння і миготіння мушок перед очима

• Іноді біль або відчуття клубка в горлі, зубний біль

• Безсоння, або навпаки, патологічна сонливість

• Емоційна лабільність - плаксивість, дратівливість.

Лікування остеохондрозу шиї проводять з використанням медикаментів і фізіотерапевтичних процедур. Також результативні масаж, лікувальна фізкультура, мануальна терапія і голковколювання. Основна група ліків - це нестероїдні протизапальні засоби. Причому відносно шийного остеохондрозу переважно місцеве використання НПЗЗ в гелях і в мазях. У цьому плані ефективні Фастум гель, Нурофен, Диклак гель, мазь Ібупрофен. Серед засобів для місцевого лікування шийного остеохондрозу показані Местнораздражающие засоби та хондропротектори. Апізартрон і Финалгон, дратуючи шкіру, підсилюють кровообіг в довколишніх ділянках і зменшують біль. А мазь Хондроксид посилює ріст хондроцитів - клітин хрящової тканини. Лікування може бути доповнено прийомом всередину імуностимуляторів і вітамінно-мінеральних комплексів.

9. Гангліоніт

Захворювання спричинене нейротропним вірусом, близьким за своїми властивостями до вірусу вітряної віспи. Вірус уражає спинномозкові вузли або аналоги їх — чутливі вузли черепних нервів і ті ділянки шкіри які вони іннервують. У чутливих вузлах розвивається запальний процес, який може поширюватись на нерви і корінці.

Починається з симптомів загальної інтоксикації і болем у зоні іннервації уражених ганглій. Біль може бути інтенсивний, приступоподібним. Через 2-3 дні в ділянці болю з'являються почервоніння на шкірі й утворюються папули, що переходять у везикули. Вміст везикул нагноюється утворюються пустули, що вкриваються кіркою, яка відпадає, через кілька днів. Уражається чутливий вузол трійчастого нерва.

Противірусні,

10. Первинний менінгококовий менінгіт

Збудник Гр- диплокок, ворота інфекції — носоглотка і оболонка зіву, шлях передачі повітряно-краплинний, контактний.

ІП — 1-2 дня.

Особливості: Сезонність: весна-осінь; Різко виражені менінгіальні симптоми; Початок гострий, блискавичний.

Характеризується: Психічними розладами;

Ураженням 3-4 спинномозкових нервів; Герпетична висипка; Гіперкінези; Атаксія; Паралічі.

Ліквор — мутний — жовто-сірого кольору, нетрофільний флеоцитоз, білок підвищений.

Хворі — підлягають негайній госпіталізації. Пацієнти перебувають на ліжковому режимі доти, доки в них утримуються явища загального токсикозу, гарячка, порушення з боку нервової системи чи патологічні зміни в спинномозковій рідині.

У терапії генералізованих форм менінгококової хвороби провідну роль відіграє етіотропне лікування. Препаратом вибору є бензилпеніцилін.

Патогенетичне лікування включає переважно дезінтоксикація й дегідратаційні засоби, глюкопротеїди. Для дегідратації застосовують осмотичні діуретики (маніт, реоглюман) і салуретики — лазикс, діакарб, спіронолактон. Із глюкокортикостероїдів призначають дексон (дексаметазон)

У разі різкого зниження АТ додатково внутрішньовенно вводять 1 мл 1 % розчину мезатону в 500 мл ізотонічного розчину натрію хлориду.

Обов'язково застосовують протизапальні засоби, антигістамінні препарати. У разі збудження хворого призначають нейролептики: дроперидолу, аміназину. Хворим показано введення серцевих глікозидів, п

У період реконвалесценції, призначають: а) препарати, що поліпшують мікроциркуляцію в судинах головного мозку трентал; б) препарати ноотропної дії, що нормалізують процеси тканинного метаболізму головного мозку пірацетам, аміналон.