Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Нерви.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
161.28 Кб
Скачать

5. Невралгія трійчастого нерва

Невралгія трійчастого нерва – хронічне захворювання, що протікає з загостреннями і ремісіями. Характерна ознака захворювання – напади інтенсивної стріляючої болю в зонах іннервації II, III або, рідше, I гілки трійчастого нерва.

Буває центрального і периферичного генезу.

Центрального виникає при патологічних процесах в ядрах трійчастого нерва, периферичного — при хронічному запаленні, зміні у периферичних гілках нерва, може виникати при захворюванні зубів і щелепи.

Причини — арахноїдит у ділянці ... ямки, а також внутрішньочерепні пухлини.

Клініка - характерний типовий больовий синдром в вигляді пароксизму, який розпочинається блискавично, з нестерпного стріляючого болю в ділянці іннервації гілок нерва (очна, верхньощелепна, нижньощелепна).

Напади сльозо- і слинотечі.

Напад провокує: вживання їжі, розмова, чищення зубів.

Біль триває 1-2 хвилини.

Мимовільні рухи на боці болі у вигляді тризм. Лицевий геміспазм.

Основою лікування невралгії трійчастого нерва є препарат карбамазепін (тегретол, финлепсин). У разі неефективності (або малої ефективності) карбамазепіну призначають інший протисудомні препарати – дифенін, Терапія карбамазепіном тривали протягом кількох місяців / років і припиняється тільки у разі повної відсутності приступів протягом 6 місяців. Посилив лікувальну дію карбамазепіну Здатні антигістамінні препарати (димедрол, піпольфен), спазмолітики, а також Коректори мікроциркуляції (Нікотинова кислота, трентал). Застосовують і Фізіотерапевтичні методи лікування невралгії трійчастого нерва: гальванізація з амідопірином або новокаїну, ультрафонофорез з гідрокортизоном і діадинамічний струми.

6. Мононеврит лицевого нерва

Мононеврит лицевого нерва — зумовлений дисциркуляторними розладами в судинах нерва, що призводить до розвитку набряку, сприяють інфекції зубів, додатків пазух носа та регіонарних лімфовузлів. Спостерігають неврит лицевого нерва при переломах черепа, пухлинах кісток черепа, хронічному середньому отиті і патології привушних залоз. Головний синдром слабкість мімічних м'язів на одному боці обличчя.

Клініка: слабо виражені або відсутні .... шкірних складок на ураженому боці обличчя, обличчя перекошене в здоровий бік, провислі щоки, опущений кут рота, широко відкрита очна щілина, хворий не може підняти брови, не може закрити повністю очі, мова не зрозуміла, спостерігається сльозотеча, при жуванні через кут рота витікає рідка їжа, сухість слизових оболонок рота, порушення слуху, порушення смаку на передній 2/3 язика.

Чим раніше почати лікування, тим більш результативним і ефективним воно буде.

1. Голковколювання.

2. Точковий масаж.

3. Фітотерапія.

5. Прогрівання.

6. Медикаментозне лікування включає в себе такі препарати, як:

противірусні препарати, які покликані боротися з причинами, що викликають неврит лицьового нерва, тобто з вірусами; проте причинами невриту не завжди стають віруси - тому дані ліки не завжди можна застосувати при лікуванні даного захворювання; найпоширеніший препарат з цієї групи - ацикловір;

кортикостероїди - це потужні препарати протизапальної дії, які набагато ефективніше противірусних засобів, так як вони знімають запалення лицевого нерва; частіше за інших з цієї групи ліків призначають преднізолон.

7. Лікувальна гімнастика.

8. Лазеротерапія.