4.Нефротичний з гематурією і гіпертензією:

• Стійкі набряки

• Гіпертонія

• Протеїнурія

• Гематурія

38.Анатомо-фізіологічні особливості сечових органів. Пієлонефрит. Етіологія. Класифікація. Медсестринський процес. Підготовка пацієнта до лабораторних та інструментальних методів обстеження.

• Гострий пієлонефрит – інфекційнро – запальне захворювання з ураження

• м каналів та інтерстиціальної тканини нирок із залученням до цього процесу тканин чашечок і мисок.

• Етіологія

• Причиною виникнення пієлонефриту є проникнення в сечові шляхи різних мікроорганізмів , які мають властивість прикріплюватися до клітин слизової оболонки та проникати через захисні бар’єри., а також мають певну токсикогенність і вірулентність.

• Чинники, що сприяють виникненню пієлонефриту:

• 1. Спадкова схильність до захворювання нирок у батьків та близьких родичів

• 2. Захворювання матері у період вагітності (токсикоз, нефропатія, пієлонефрит)

• 3. Дизембріологічні процеси в нирках

• 4. Порушення уродинаміки

• 5. Метаболічні та гемодинамічні порушення в нирках

• 6. Імунодефіцитні стани

• 7. Зниження активності і факторів місцевого імунітету

• Клініка

• У клінічній картині домінує синдром загальної інтоксикації, який має такі прояви:

• - температура тіла досягає 38-40°С;

• - слабкість, млявість, неспокій,

• - порушення сну,

• - головний біль,

• - нудота, блювання,

• - можливі менінгеальні знаки без патологічних змін спинномозкової рідини (симптоми менінгізму).

• Синдроми

• Заг.интоксикации-лихоманка,гол.бтль,нудота,блювання

• Больовий-биль в попереку,+ симптом Пастернацького

• Дизуричний-части,болючи сечовидилення,никтурия,

• Сеч.синдром-змина кольору и прозорости в сечи

• М.с процес

• Ліжковий режим

• Дієта 5

• Вживання рідини зб до 1,5-2л

• Водно чайна пауза

• контроль АТ,Р,Дих

• Підготовка до заг.аналіз крові,сечі

• Мс процес

• 1.Гіпотензивна терапія(резерпін,каптопріл)

• 2.Серцеві глікозиди(строфантін,корглікон)

• 3.Вітаміни