5.Бауыр патофизиологиясы

244. Бауырдың бiрiншiлiк билиарлы циррозы кезiндегi сарғаюдың түрiн анықтаңыз:

1. бауыр үстi

2. энзимопатиялық

3. холестатикалық

4. бауырклеткалық

5. бауыр асты

245. Бауырдың тотальды жетiспеушiлiгiндегi, бауырдың эндогендi комасының даму механизмiн көрсет:

1. портокавалды анастомоздың түзiлуi

2. бауыр жасушаларының массивтi некрозы

3. iшектен қанға токсикалық өнiмдердiң түсуiнен

4. бауырдың циррозы

5. бауыр клеткаларының дистрофиясы

246. Бауыр комасының патогенезiндегi клиникалық көрiнiстердi көрсетiңiз:

1. ОНЖ функциясының бұзылуы, су-электролит алмасуының жылжуы, метаболикалық ацидоз

2. жүрек-тамыр жүйенiң бұзылуы

3. қызба

4. қан-тамыр жүйесінің бұзылыстары,су-электролит балансының жылжулары

5. ОНЖ қызметінің бұзылуы, метаболикалық алкалоз

247. Өт тастарының пайда болу үшiн оттегi холестериннiң түсуiне әсер ететiн факторды ата:

1. холато-холестерин коэффицентiнiң жоғарылауы

2. өтте өт қышқылының жоғарылауы

3. өтте холестериннiң көбеюi, холато-холестерин коэффицентiнiң төмендеуi

4. өтте уробилиногеннiң көбеюi

5. өт тоқырауы, гипохолестеринемия

248. Гепатоциттердiң бiрiншiлiк зақымдануына әкелетiн этиологиялық факторды атаңыз:

1. жалпы қанайналысының бұзылуы

2. өттiң бөлiнуiнiң бұзылуы

3. жалпы амилоидоз

4. өндiрiстiк улар (фосфор, сынап, қорғасын)

5. вегетативті иннервация бұзылыстары

249. Бауырдың функционалдық жағдайына бөтен белокты парентералдi енгiзген кездегi болатын көрiнiстердi атаңыз:

1. бауыр циррозы

2. бауырдың диффузы

3. аллергиялық гепатит

4. вирусты гепатит

5. бауыр рагы

250. Экспериментте бауырды толығымен алып тастаған кезде болатын көрiнiстер:

1. қандағы және зәрдегi мочевинаның жоғарылауы

2. қандағы және зәрдегi мочевинаның төмендеуi, қан сарысуында альбумин, фибриноген, протромбиннiң төмендеуi

3. қанда аминдi азоттың және зәр қышқылының төмендеуi

4. қан сарысуында аминқышөылдардың, билирубиннiң (тура емес) төмендеуi

5. қандағы глюкоза жоғарылауы, белок алмасу өнімдерінің (аммиак, фенол) қанда жиналуы

251. Асқорыту процесi кезiнде бауыр жетiспеушiлiктiн маңызын анықтайтын эксперименттiк моделдi табыңыз:

1. Павлов-Экка фистуласы (керi)

2. Экка фистуласы (тiкелей)

3. Лондон бойынша ангиостомия

4. бауырды толық алып тастау

5. гепатотроптық уларды жiберу

252. Клеткалық бауыр жетiспеушiлiк мынадай клиникалық көрiнiстермен сипатталады,ТЕК:

1. ентiкпе және тахикардия

2. терi жабындарының сарғайуы

3. бауыр иiсi

4. беттегi терi асты тамырларының ұлғаюы

5. тәбеттiң нашарлауы, iштегi ауырсыну, үлкен дәреттiң бұзылуы

253. Iш сүзегi қоздырғышын, бауырдағы залалсыздандыру механизмiн көрсетiңiз:

1. нуклеопротеидтермен байланыстыру кезiнде токсиндiлiгi аз қосылыстардың түзiлуi

2. ацетилдеу, метилдеу, тотығу, тотықсыздану

3. қос құрылымдардың түзiлуi

4. РЭС (купфер жасушаларының) фиксациясы мен фагоцитозы, өттiң экскрециясы

5. гидролиз, дезаминдеу, декарбоксильдеу

254. Бауыр жетiспеушiлiк кезiндегi көмiрсу алмасуының бұзылуын анықтаңыз:

1. гликолиздiң бұзылуы, глюконеогенездiң тежелуi

2. аминқышқылы ыдырауының бұзылуы

3. мочевина түзiлуiнiң бұзылуы

4. липопротеид құрамындағы триглицерид бөлiнуiнiң тоқтатылуы

5. липопротеид синтезінің бұзылуы

255. Бауыр жетiспеушiлiгi кезiндегi май алмасуының бұзылуын анықтаңыз:

1. глюконеогенездiң тежелуi

2. аминқышқылының ыдырауының бұзылуы

3. холестерин синтезiнiң бұзылуы

4. мочевина түзiлуiнiң бұзылуы

5.моносахаридтерден гликоген синтезінің бұзылуы

256. Бауыржетiспеушiлiгi кезiндегi май алмасуының бұзылуын анықтаңыз:

1. липопротеид құрамындағы триглицерид бөлiнуiнiң бұзылуы

2. аминқышқылдарының ыдырауының бұзылуы

3. мочевина түзiлуiнiң бұзылуы

4.бауырда гликоген түзiлуiнiң және жиналуының бұзылуы

5. бауырда гликоген қорының бітуі

257. Бауыр жетiспеушiлiк кезiндегi белок алмасуының бұзылуы мынамен сипатталады:

1. азотемия, азотуриямен

2. гипопротеинемиямен

3. қан сарысуында аминқышқылдың төмендеуiмен

4. зәрде мочевина мөлшерiнiң жоғарылауымен

5. қанда протромбинмен фибриногеннiң мөлшерiнiң жоғарылауы

258. Тура билирубиннiң қасиеттерiн көрсетiңiз:

1. Эрлих диазореактивiмен тек спирт болғанда ғана реакция бередi

2. тек өтте ғана болады

3. глюкурон қышқылымен байланыспаған

4. зәрде пайда болады сау адамдарда

5. суда ерiмейді

259. Тура емес билирубин қайда пайда болады:

1. гепатоциттерде

2. РЭС клеткаларда

3. жiнiшке iшекте

4. жуан iшекте

5. бүйректе

260. Тура билирубин қайда пайда болады (глюкурон қышқылымен байланысты):

1. гепатоциттерде

2. РЭС жасушаларда

3. жiңiшке iшекте

4. жуан iшекте

5, бүйректе

261. Мезобилиноген (уробилиноген) қайда пайда болады:

1. гепатоциттерде

2. РЭС клеткаларда

3. жiңiшке iшекте

4. жуан iшекте

5. бүйректе

262. Стеркобилиноген қайда пайда болады:

1. гепатоциттерде

2. РЭС клеткаларда

3. жiнiшке iшекте

4. жуан iшекте

5. бүйректе

263. Тура емес билирубиннiң қасиеттерiн атаңыз:

1. Эрлих диазореактивiмен ”тура” реакция бередi

2. тек өттiң құрамында болады

3. нормада қан сарысуындағы мөлшерi 8-16 мкмоль/л-ден аспайды, глюкурон қышқылымен байланыспайды

4. майда ерiгiш

5. глюкурон қышқылымен байланысты

264. Өт қышқылының синтезiне қажеттi материал не:

1. холестерин

2. билирубин

3. гемоглобин

4. гепарин

5. биливердин

265. Нормада қан сарсуында “тура емес” билирубин аспайды:

1. 2-8 мкмоль/л

2. 5-10 мкмоль/л

3. 8-16 мкмоль/л

4. 16-20 мкмоль/л

5. 21-26 мкмоль/л

266. Анемия кезiндегi эритроциттердiң формасы мен көлемiнiң өзгеруi (микросфероцитоз, орақ тәрiздi эритроцит т.2) қандай сарғаюға тән болады:

1. паренхиматозды

2. бауыр асты, механикалық

3. гепатоцеллюлярлы

4. бауыр үстi,гемолитикалық

5.холестаздың гепатоз кезіндегі холестаздық сарғаю

267. Бауыр сарғаюларына мыналар жатады, ТЕК

1. паренхиматоздық

2. гепатоцеллюлярлы

3. энзимопатиялық

4. билирубинді ұстап қалу, байланыстыру, бөліп шығару бұзылғанда дамитын сарғаю

5 обтурациялық

268. Бауырасты (механикалық) сарғаюды мына этиологиялық факторлар шақырады, ТЕК:

1. бауыр және жалпы өт өзектерiнiң таспен обтурациялануы немесе паразиттермен, iсiктермен бiтелуi

2. өт өзектерiнiң iсiктермен, кистамен қысылуы

3. өт өзектерiнiң тыртық немесе спайкамен тарылуы

4. саңырауқұлақтармен және басқа заттармен улану

5. өт дорбашасының дискинезиясы

269. Адамда холато-холестерин коэффициентi нешеге тән:

1. 5

2. 10

3. 15

4. 20

5. 25

270. Гепатоциттердiң бiрiншiлiк зақымдануының дамуына әкелетiн этиологиялық факторды атаңыз:

1. өтте тас жиналуы ауруы

2. асцит

3. жалпы амилоидоз

4. церебротоксикалық заттардың (аммиак, Фенол) жиналуы, орталық жүйке жүйесінің тежелуі

5. Боткин ауруы, Васильев-Вейл ауруы

271. Гепатоциттердiң екiншiлiк зақымдануына әкелетiн этиологиялық факторды атаңыз:

1. өндiрiстiк улар (фосфор, сынап, қорғасын)

2. жүрек жетiспеушiлiк, өтте тас жиналу ауруы

3. қабыну процестерi

4. вирусты инфекция, рикетсия, спирохета

5. антибиотиктер, сульфаниламидтер, транквилизаторлар

272. Гепатоциттердiң екiншiлiк зақымдануына әкелетiн факторды атаңыз:

1. гепатотропты улар

2. Боткин ауруы

3. Васильев-Вейл ауруы

4. жалпы амилоидоз

5. туберкулостатикалық препараттар, наркотикалық заттар

273. Экспериментте бауырды толығымен алып тастағандағы болатын көрiнiстер:

1. қанда аминдi азотпен зәр қышқылының азаюы

2. қан сарысуында альбумин, фибриноген, протромбин мөлшерiнiң азаюы

3. қан сарысуында альбумин, фибриноген, протромбин мөлшерiнiң көбеюi

4. қан сарысуында аминқышқылы мен “тура емес” билирубиннiң төмендеуі

5. қан мен зәрде мочевинаның жоғарылауы

274. Бауыржасушалық жетiспеушiлiк кезiндегi клиникалық көрiнiстер мынандай:

1. терi жабындарының ағаруы

2. терiнiң қышуы, бауыр иiсi

3. нәжiстiң қарайуы, iш қату

4. жиi зәр шығару

5. анемия