Основные показатели секреции желудка (нормальные значения):

Показатели	Секреция
	Базальная	Стимулированная
		Субмаксимальная	Максимальная
Обьем желудочного сока, мл	50-100	100-140	180-220
Общая кислотность, ммоль/л	40-60	80-100	100-120
Свободная соляная кислота, ммоль/л	20-40	65-85	90-110
Связанная соляная кислота, ммоль/л	10-15	10-15	10-15
Дебит-час общей кислотопродукции, ммоль	1,5-5,5	8-14	18-26
Дебит-час свободной соляной кислоты, ммоль	1-4	6,5-12	16-24

Интрагастральное определение рН (рН-зонд) /по Е.Ю.Линару, 1968/:

1,7-1,3. При пониженной кислотности рН выше 1,7; при повышенной – меньше 1,3-1,0.

Составил заведующий учебной части кафедры госпитальной хирургии Запорощенко А.В.

13.07.2001-05.03.2002 гг.

ЗАБОЛЕВАНИЯ ПЕЧЕНИ И ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ:

Постхолецистэктомический синдром: Различные нарушения функции печени, возникающие после операции, во многом зависят от исходного состояния органа. План обследования: Рекомендуется - 1). общий анализ крови и мочи (билирубин, уробилин). 2). биохимические исследования (билирубин, АлАт, АсАт, щелочная фосфатаза, показатели липидного обмена, фибрин, общий белок и белковые фракции, глюкоза). 3). УЗИ-исследование печени, вне- и внутрипеченочных желчных ходов, поджелудочной железы. 4). Холангиография (в т.ч. чрескожная чреспеченочная холангиография с помощью иглы Хиба под контролем ультразвука, ретроградная панкреатохолангиорентгенография и другие). 5). ФГДС. 6). Компьютерная томография печени с пункцией желчевыводящих путей и их последующим контрастированием.

Лабораторные показатели (норма).

КРОВЬ: ОБЩЕКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ:

• Эритроциты: Женщина - 3,8-5,5 * 10¹²/л. Мужчина – 4,5-5,0 * 10¹²/л.

• Гемоглобин: Женщина – 120-140 г/л. Мужчина – 130-160 г/л.

• Цветной показатель – 0,82-1,15.

• Гематокрит: Женщина – 36-42%. Мужчина – 40-48%.

• Лейкоциты – 4-9 * 10⁹ /л.

• Нейтрофилы: миелоциты – 0. метамиелоциты (юные) – 0. палочкоядерные – 1-6. сегментоядерные – 47-72. Лимфоциты – 19-37. Моноциты – 3-11. Эозинофилы – 0,5-5. Базофилы – 0-1.

• СОЭ: Женщина – до 14-15 мм в час. Мужчина – до 10 мм в час.

^{БИОХИМИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ КРОВИ:}

• Билирубин: общий – 8,5-20,52 мкмоль/л. (по Иендрассеку). Коньюгированный (связанный, прямой) – 2,2-5,1 мкмоль/л. (25%). Неконьюгированный (несвязанный, непрямой) – 6,3-15,4 мкмоль/л. (75%).

• Холестерин – 4,0-6,5 ммоль/л.

• Желчные кислоты – 2,5-6,8 мкмоль/л.

• Щелочная фосфатаза – 0,5-1,3 ммоль/ч*л.

• Кислая фосфатаза – 0,05-0,13 ммоль/(ч*л).

• Мочевина – 2,5-8,33 ммоль/л. (фотометрический метод).

• Мочевая кислота – 0,21-0,38 ммоль/л.

• Остаточный азот – 3,3-6,6 ммоль/л.

• Креатинин – 40-150 мкмоль/л. Женщины – 44-97 мкмоль/л. Мужчины – 44-100 мкмоль/л.

• АлАТ – 0,1-0,68 ммоль/(ч*л).

• АсАТ – 0,1-0,45 ммоль/(ч*л).

Осадочные пробы:

• Тимоловая проба – 0-4,0 ед.

• Сулемовая проба – 1,6-2,2 мл.

• Белки: Общий – 65-85 г/л (метод биуретовый). Альбумины – 45-58 г/л. Глобулины – 18-30 г/л. А/Г коэффициент = 1,5-2,0.

Электролиты крови:

• Калий – 3,6-5,4 ммоль/л.

• Кальций – 4,0-5,5 ммоль/л.

• Натрий – 130-150 ммоль/л.

• Магний – 0,8-0,9 ммоль/л.

• Хлориды – 96-108 ммоль/л.

• Железо: Женщины – 7,2-26,8 мкмоль/л. Мужчины - 8,9-28,6 мкмоль/л.

Ферманты поджелудочной железы:

Уроамилаза (диастаза мочи) = 16-64 ЕД.

Амилаза крови (а-амилаза) = 16-30 г/(ч.л).