Задача № 4

У пожилой женщины, длительное время болеющей вари­козным расширением вен нижней конечности, внезапно разо­рвался варикозный узел и началось значительное кровотечение на боковой поверхности голени. Из ранки поступает струей темная кровь. Кровопотеря значительная, так как все вокруг залито кровью. Пульс 100 в минуту, кожные покровы бледные.

Какое кровотечение возникло?

Принципы остановки данного кровотечения?

Последовательность оказания первой меди­цинской помощи.

Задача № 5 **12

Больной, 30 лет, ехал на мотоцикле с превышением скорости и на перекрестке был сбит грузовиком. Через 25 мин он доставлен в стационар. Объективные данные следующие: больной в состоянии умеренного алкогольного опьянения, возбужден, в сознании, о случившемся помнит и критически оценивает свои действия. Кожа и слизистые оболочки бледные. Лицо покрыто холодным потом. Пульс ритмичный, 88 в 1 мин, слабый. Артериальное давление 85/55 мм рт.ст. Патологии внутренних органов не выявлено. По передней поверхности правого предплечья имеется глубокая рваная рана больших размеров, из которой обильно поступает тёмная кровь.

Предполагаемый диагноз? Ваши действия?

Задача № 6

При работе ножом женщина порезала руку в области нижней трети правого предплечья. При осмотре раны обнаружено, что она глубиной до 0,5 см, из глубины раны поступает равномерной струёй тёмная кровь. Общее состояние не страдает.

Какое кровотечение у пострадавшей?

Каким способом можно остановить данное кровотечение?

Задача № 7 ****

На ФАП обратился мужчина 26 лет с жалобами на головокружение, слабость, потемнение в глазах, боль в правой голени. Правая голень замотана полотенцем, обильно пропитанным кровью. Пульс – 120 в минуту, АД – 80/60 мм.рт.ст. При осмотре правой голени обнаружена рана размером 7х2х1,5 см., содержащая сгустки крови. Со слов больного потерял около 1,5 литров крови

Какова степень кровопотери?

Объём необходимой помощи?

Задача № 8

На ФАПе больному с артериальным кровотечением был наложен артериальный жгут на нижнюю треть плеча. Дата наложения жгута 25 июля 2008 г. 12 ч. 35 мин. Больной был отправлен на санитарном транспорте в ЦРБ за 150 км в сопровождении фельдшера. К 14 ч. 30 мин. из-за поломки машины пострадавший так и не был доставлен в ЦРБ.

Ваши действия в данной ситуации.

Задача № 9

При работе с топором мужчина 40 лет получил рубленую рану средней трети предплечья. При осмотре из раны, пульсирующей струёй, поступает кровь. У вас нет средств для наложения жгута.

Какими способами можно остановить кровотечение в данной ситуации?

Задача № 10

Во время работы с резаком по дереву мужчина получил скальпированную рану ладонной поверхности левой кисти. При осмотре рана размером 3,5х2,5 см., по всей поверхности раны наблюдается умеренно выраженное кровотечение. Общее состояние не страдает.

Какой вид кровотечения?

Как остановить данное кровотечение?

Задача № 11

При ударе головой пострадавший получил рану в теменной области справа. Сознание не терял, беспокоит лёгкое головокружение, слабость. Пульс – 100 в минуту, АД – 90/60 мм.рт.ст. При осмотре всё лицо, передняя поверхность грудной клетки залиты кровью. Больной сидит, прижимая к голове полотенце, пропитанное кровью.

При снятии полотенца из раны начала струёй поступать алая кровь.

Оцените состояние больного.

Каким образом остановить данное кровотечение до прибытия хирурга?

Какие мероприятия необходимо провести?