Глава II: вкладки, виниры, люминиры

2.1Керамические вкладки

Керамические вкладки представляют собой маленькие вставки в полость зуба. Они отличаются высокой эстетикой и хорошей прочностью, идентичной здоровой зубной эмали. Зуб, отреставрированный керамической вкладкой, имеет безупречный вид, и визуально заметить реставрацию сможет не каждый стоматолог, а Вы тем более. Это происходит потому, что технику при моделировании вкладки ничто не мешает – не щёки, ни слюна, не язык, в отличие от врача, реставрирующего зуб во рту у пациента с помощью пломбировочных материалов.

Если сохранена жизнеспособность зуба, особенно если он разрушен больше, чем на треть, керамическая вкладка будет идеальным средством лечения. Как и для изготовления пломбы, сначала удаляются все разрушенные ткани, а затем с зуба снимается слепок, который отправляют в лабораторию. По этому слепку техник изготовит зубную вкладку. Её соединяют с зубной тканью специальным клеем. Для вкладки используют такие материалы, как золото, композиты и керамика.

Преимущества:

-Зубные вкладки из керамики обладает высокой износостойкостью, и намного прочнее обычных пломб. На зубы с большими полостями устанавливаются вкладки, а не пломбы, потому что пломбы легко ломаются. Керамика же упрочнит зуб.

Керамические вкладки не изменяют свой цвет со временем, так как устойчивы к внешним воздействиям, например таким, как сигареты и кофе.

-Зубные керамические вкладки очень эстетичны. Керамика обладает полупрозрачностью, поэтому может имитировать цвет настоящего зуба.

-Вкладка может заменить коронку, если прочная основа зуба сохранилась.

-Зубная вкладка имеет совершенную форму, и повторяет анатомическое строение зуба (канавки и бугорки), так как изготавливается вне полости рта.

-Керамические вкладки, таким образом, более современная и совершенная альтернатива пломбам и коронкам.

Недостатки:

- чрезмерная твердость вкладки, которая приводит к тому, что эмаль зубов, находящихся на противоположной стороне быстрее изнашивается

-чрезмерная твердость вкладок приводит к потрескиванию пломб, из которых они делаются. Через эти трещины в полость зуба могут попасть микробы, что приводит к кариесу. Поэтому обладателем керамических вкладок следует чаще проверяться у стоматолога.

2.2Люминиры

Это тончайшие керамические пластинки, которые фиксируются на зубы, повторяя их форму. Люминиры на зубы во многом похожи на виниры, но гораздо тоньше их, что в большинстве случаев позволяет устанавливать их без предварительного препарирования зубов, по сути это и является их главным отличием. Это важно для тех пациентов, которые не хотят, чтоб их зубы обтачивали. Несмотря на то, что их основное назначение улучшение эстетики, с функциональностью проблем тоже нет, по прочности не уступают металлам.

Основные преимущества люминиров

-практически не требуется обтачивание зубов;

-почти не требуется анестезия;

-не нужны временные конструкции.

-не меняют цвет, в отличие от композитных реставраций и пломб;

-безвредность для зубов;

-снижение подверженности зубов кариесу;

-фторирование эмали зубов благодаря высокому содержанию фтора в составе цемента, которым крепятся люминиры

.

Выводы

Эстетичная прессованная керамика (IPS Empress) может прессоваться до минимальной толщины в 0,5 мм, но только при соответствующих расходах. Для изготовления люминиров или виниров Non-Prep большинство керамистов рекомендовало бы материал на основе полевого шпата. Этот материал, однако, имеет недостаток – он не может обрабатываться в артикуляторе, т.к. применяется техника «платиновой фольги».  Благодаря использованию воска и обработке дисиликата лития (IPS e.max Press) технологией прессования реставрацию можно обрабатывать в полностью настраиваемом артикуляторе, благодаря чему становится возможным учесть все функциональные и экскурсионные движения. Эта особенность относится к важнейшим преимуществам материала. Точность прессованных материалов превосходна и достигает 25 микрон, если работу выполняет опытный зубной техник. Адгезивный способ фиксации готовых прессованных реставраций IPS e.max Press тот же самый, что и для других прессованных реставраций (IPS Empress) или реставраций из керамики на основе полевого шпата.