Венерические болезни

Гонорея – заболевание, передающееся в результате проникновения гонококка на слизистую мочеиспускательного канала.

Сифилис – передается половым, контактно-бытовым путем. Образуется болезненная язва, твердая на ощупь.

Спид – синдром приобретенного иммунодефицита.

Профилактика

1.Здоровый образ жизни;

2.Избегать контактов с чужой кровью;

3.Ставить в известность начальника поезда;

4.Использование одноразового инструментария, индивидуальной защиты.

Гельминтозы

Заболевание вызывается паразитами (глистами). Обследуется вся семья: острица 1,5-1,0 см., аскарида 20-30 см., лямблии, бычий цепень и другие. Паразитируют в тонком и толстом кишечнике человека. Яйца и личинки выделяются с испражнениями. Заражение происходит фикально-оральным способом при несоблюдении правил личной гигиены, при употреблении в пищу плохо вымытых овощей, фруктов, зелени, плохо прожаренных овощей, мяса, рыбы.

Профилактика

1.Выявление больных, обследование на гельминты;

2.Личная гигиена с обязательным применением средств защиты;

3.Термическая обработка мяса, рыбы;

4.Благоустройство населенных мест;

5.Санитарная просветительная работа.

Личная гигиена

Все проводники обеспечиваются санитарной одеждой, спецодеждой и фирменной одеждой.

Санитарная одежда – белая куртка или передник, косынка. Служит для приготовления и раздачи чая.

Спецодежда - темный халат. Выдается 2 халата - для туалета, для салона. Служит для уборки вагона, туалета и работ, связанных с эксплуатацией систем водоснабжения и отопления.

Личные вещи и одежда проводника хранятся в купе для отдыха проводника.

Санитарное состояние вагона и обслуживание пассажиров

Вагоны пассажирских поездов, отправляемые в рейс, должны быть подготовлены в соответствии с технологическим процессом осмотра. В пунктах формирования проводится полная подготовка и экипировка вагона, которая включает в себя: наружная обмывка вагона, профилактическая дезинфекция, дезинсекция, дератизация, ремонт оборудования, смена фильтров принудительной вентиляции, уборка внутренних помещений вагона, снабжение вагона предметами съемного оборудования, чайной торговли, заправка водой, топливом. Из пунктов оборота вагоны отправляются с учетом требований санитарных правил. Наружная обмывка вагонов должна проводится после каждого рейса. Смена фильтров, промывка системы вентиляции проводится согласно графика. Уборка внутренних помещений вагона проводится после проведения дезобработки и выполнения внутренних ремонтных работ. Для уборки вагонов проводники обеспечиваются спецодеждой, моющими средствами, ведрами, ветошью, швабрами, пылесосом, веником, совком, горячей водой. Уборочный инвентарь должен быть промаркирован для туалета, для пола, для полок, для мусора. Ведро для полок можно использовать для мытья стен. Уборочный инвентарь и ветошь после уборки обеззараживаются в 3% дезрастворе с последующим ополаскиванием и просушиванием. Влажная уборка в вагоне должна проводится не менее 2 раз в сутки и по мере необходимости с 0,5% дезраствора. При этом обязательна протирка дезраствором всех ручек в вагоне. Обеспыливание ковровых дорожек проводится пылесосом не реже 2 раз в сутки. Уборка туалетов с обязательным мытьем стен на высоту 1,5 метра проводится не менее 4 раз в сутки с применением 1% дезраствора. Ерши для чистки унитазов хранятся в специальной емкости, заполняемой 1% дезраствором. Наличие туалетной бумаги и мыла в туалетах обязательно на каждом остановочном пункте. До выхода пассажиров поручни протираются ветошью, которая хранится в специальной емкости с 0,5% дезраствора. По окончании уборки проводник должен обработать руки кожным антисептиком (0,2% дезраствор). Запрещается пользоваться туалетом на стоянках, при проходе крупных железнодорожных станций, санитарно-курортных и пригородных зон, тоннелей, мостов. Сбор мусора производится в специальную емкость для мусора, оснащенную полиэтиленовым мешком. Накапливаемый мусор в пути следования должен удаляться в мусоросборники на станции по пути следования. После удаления мусора емкость дезинфицируется 1% дезраствором и ополаскивается водой. Запрещается пользоваться постельными принадлежностями без постельного белья. Чистое постельное белье, запаянное в термоусадочную форму, должно хранится в специальном шкафу или нише служебного купе вагона. Запрещается совместное хранение чистого и использованного белья. В пункте формирования постельное белье получают в мешках, опломбированных или прошитых нитками с обязательным указанием даты стирки и предприятия ее производившую. В пунктах оборота использованное белье должно быть опломбировано начальником поезда. Чайную посуду моют в специальной емкости с маркировкой «для посуды» с применением моющих средств (0,5-1% раствор кальцинированной соды, 50гр./10л.=0,5% 100гр./10л.=1%) и ополаскивается проточной водой в моечной ванне. После чего вытирается насухо полотенцем или сушится путем опрокидывания на поднос, на полотенце, на решетку в конце рабочей смены. Посуда подвергается профилактической обработке в 0,2% дезрастворе. Чистая посуда хранится в специальном шкафу служебного отделения, где запрещается хранение посторонних предметов.

Моечная ванна, раковина обрабатываются чистящими, моющими, дезинфицирующими средствами не менее 4 раз в сутки. Температура воздуха в вагоне в зимнее время должна быть 18-22С, летом 22-26С. Вагон отапливается при температуре наружного воздуха 10С. Состав должен быть укомплектован аптечкой для оказания первой помощи, эпидукладкой на случай выявления инфекционного больного, противопедикулезной укладкой, которые хранятся у начальника поезда.

Эпид.укладка – эмалированные ведра: «для рвотных масс», «для фекальных масс», стеклянная банка с притертой крышкой «для мокроты», дезинфицирующие средства. Другие предметы хозяйственного и медицинского назначения берутся из вагонного имущества.

Проотивопедикулезнаяукладка – клеенчатые или хлопчатобумажные мешки для сбора зараженных вещей, оцинкованное ведро, хлопчатобумажный халат, респиратор или ватно-марлиевая повязка, перчатки резиновые, косынка, вата, препараты для уничтожения всех видов вшей, дустер или резиновая груша.

Подлежат отцепке вагоны в пунктах формирования и запрещается проезд в их в пунктах оборота, в которых обнаружены неисправности систем холодного и горячего водоснабжения, отопления, вентиляции, электроосвещения, холодильных установок, спускных механизмов туалета, грязные помещения, разбитые стекла, неисправные двери, замки. При обнаружении бытовых насекомых, грызунов.