- •Задача №1 Эталон ответа
- •Студент проводит беседу с пациенткой и ее мамой о мерах профилактики гриппа Задача №2 Эталон ответа
- •У пациента развилось гипогликемическое состояние после введения инсулина: возможно, в результате передозировки инсулина или если больной не поел после инъекции.
- •2. Алгоритм действий медсестры:
- •3. Студент демонстрирует на фантоме технику внутривенной инъекции в соответствие с алгоритмом манипуляции.
- •Задача №1
- •Эталон ответа
- •Студент проводит беседу с родителями об особенностях ухода за пациентом с геморрагическим васкулитом Задача №2
- •По данным расспроса и осмотра пациента можно предположить наличие закрытого перелома костей правого предплечья в нижней трети.
- •Студент демонстрирует технику наложения транспортной шины.
- •Задача №1 Эталон ответа
- •2. Студент проводит беседу с матерью о диетическом питании, обучает правилам ведения «Дневника наблюдения» Задача №2
- •У пациента сдавление нижней конечности гипсовой повязкой.
- •Студент демонстрирует набор инструментов для скелетного вытяжения.
- •2. Студент проводит беседу с пациентом о правилах подготовки к экскреторной урографии. Задача №2
- •У пациента вывих левого плеча.
- •Студент демонстрирует технику наложения косыночной повязки.
- •Эталон ответа
- •Задача № 2 Эталон ответа
- •Задача №1 Эталон ответа
- •2. Студент проводит беседу с матерью о рациональном вскармливании, профилактики гипогалактии, правилах введения прикорма Задача №2
- •У пациентки подозрение на острый аппендицит.
- •Алгоритм действий медсестры:
- •Студент демонстрирует набор инструментов для аппендэктомии.
- •Эталон ответа
- •2. Студент доступно объясняет матери правила кормления ребенка при скарлатине. Задача № 2
- •1. У пациента термический ожог I-II степени, площадь поражения 1%.
- •2. Алгоритм действий м/с:
- •3. Студент накладывает повязку согласно алгоритму.
- •Эталон ответа
- •2. Студент доступно объясняет матери необходимость соблюдения охранительного режима. Задача № 2 Эталон ответа
- •У пациента резаная рана верхней трети левого предплечья. Артериальное кровотечение.
- •Студент демонстрирует технику наложения артериального жгута на нижнюю треть левого плеча.
- •Эталон ответа
- •2. Студент доступно объясняет матери сущность диетического питания при пиелонефрите. Задача № 2 Эталон ответа
- •У пациентки закрытая травма живота. Внутреннее кровотечение.
- •Студент демонстрирует оснащение для определения группы крови.
- •Эталон ответа
- •2. Студент доступно объясняет матери необходимость изоляции ребенка. Задача № 2
- •У пациента острая задержка мочи.
- •Демонстрация техники катетеризации мочевого пузыря мягким катетером.
- •Эталон ответа
- •2. Студент обучает пациента пользоваться индивидуальной плевательницей. Задача № 2
- •У пострадавшего синдром длительного сдавливания.
- •Студент демонстрирует технику наложения шины Крамера на нижнюю конечность.
- •Эталон ответа
- •Студент доступно объясняет матери необходимость проведения лечения рахита, как правильно вводить витамин d в зависимости от концентрации Задача № 2 Эталон ответа
- •1. У пациента с раком легкого началось легочное кровотечение.
- •2. Алгоритм действий медсестры:
- •3. Студент демонстрирует технику внутривенного капельного введения аминокапроновой кислоты согласно алгоритму манипуляции.
- •Задача №1 Эталон ответа
- •Задача № 2 Эталон ответа
- •Задача №1 Эталон ответа
- •2. Студент проводит беседу с матерью о диете при сахарном диабете Задача № 2
- •У пациента острая задержка мочи.
- •Демонстрация техники катетеризации мочевого пузыря мягким катетером.
- •Задача №1 Эталон ответа
- •2. Студент обучает пациентку правилам подготовки и сбору мокроты для исследования. Задача №2
- •У пациента отморожение обеих кистей в дореактивном периоде.
- •3. Студент демонстрирует наложение возвращающейся повязки на кисть.
- •Задача №1 Эталон ответа
- •2. Студент обучает пациента правилам подготовки к фгдс. Задача № 2
- •У пациента открытая черепно-мозговая травма. Перелом основания черепа.
- •Студент выполняет на статисте наложение пращевидной повязки на нос.
- •Задача №1 Эталон ответа
- •2. Студент демонстрирует правильный уровень общения с пациентом и аргументировано объясняет ему необходимость соблюдения постельного режима. Задача № 2
- •У пациентки острая задержка мочеиспускания после операции.
- •Студент демонстрирует на фантоме технику катетеризации мочевого пузыря.
- •Задача №1
- •2. Студент обучает пациента правилам сбора мокроты на атипичные клетки. Задача № 2
- •У пациента проникающее ранение грудной клетки справа. Открытый пневмоторакс.
- •Алгоритм действий медсестры:
- •Студент демонстрирует наложение окклюзионной повязки.
- •Эталон ответа
- •2. Студент доступно объясняет принципы диетотерапии при данном заболевании. Задача № 2 Эталон ответа
- •1.Гипогликемическая кома
- •2.Алгоритм действий медицинской сестры:
- •3. Студент демонстрирует на фантоме технику внутривенной инъекции согласно алгоритму выполнения манипуляции.
- •2. Студент доступно объясняет пациенту правила подготовки к узи органов брюшной полости. Задача № 2 Эталон ответа
- •1. Гипокальциемическое состояние, ларингоспазм на фоне остаточных явлений рахита
- •2. Алгоритм действий медицинской сестры:
- •3. Студент демонстрирует на фантоме технику оказания помощи при ларингоспазме.
- •2. Студент доступно объясняет пациенту, как собрать кал на скрытую кровь. Задача № 2 Эталон ответа
- •1. Лихорадка розовая (без спазма периферических сосудов)
- •2. Алгоритм действий медицинской сестры:
- •3. Студент демонстрирует технику применения пузыря со льдом согласно алгоритму выполнения манипуляции.
- •Задача №1 Эталон ответа
- •2. Студент проводит беседу с матерью о диетическом питании при хронических гастродуоденитах, правилах приема антацидных средств. Задача № 2
- •У пострадавшего синдром длительного сдавливания.
- •Студент демонстрирует технику наложения шины Крамера на нижнюю конечность.
- •2. Студент доступно объясняет пациенту правила подготовки к узи органов брюшной полости. Задача № 2 Эталон ответа
- •3. Студент демонстрирует технику измерения температуры тела у детей раннего возраста согласно алгоритму выполнения манипуляции.
- •2. Студент объясняет пациенту, как подготовиться к исследованию мочи на общий анализ Задача № 2 Эталон ответа
- •1. Коллапс (проявление острой сосудистой недостаточности)
- •2. Алгоритм действий медицинской сестры:
- •Техника измерения частоты сердечных сокращений согласно алгоритму выполнения манипуляции.
- •Эталон ответа
- •Студент проводит беседу с пациентом и его родственниками о принципах профилактики пролежней. Задача № 2 Эталон ответа
- •1. Приступ бронхиальной астмы
- •2. Алгоритм действий медицинской сестры:
- •3. Студент демонстрирует технику применения дозированного аэрозольного ингалятора согласно алгоритму выполнения манипуляции.
- •Задача № 2 Эталон ответа
- •1. Обморок (проявление острой сосудистой недостаточности)
- •2. Алгоритм действий медсестры:
- •3. Студент демонстрирует на фантоме техника подсчета частоты дыхательных движений согласно алгоритму выполнения манипуляции.
- •Студент проводит беседу с пациентом о принципах профилактики воспаления послеоперационной раны. Задача № 2 Эталон ответа
- •1. Острое респираторное заболевание. Стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп)
- •2. Алгоритм действий медицинской сестры:
- •3. Студент демонстрирует технику на фантоме технику применения горячей отвлекающей ванны.
- •Задача № 2 Эталон ответа
- •1. Гипогликемическое состояние
- •2. Алгоритм действий медсестры:
- •Студент демонстрирует на фантоме технику внутривенной инъекции на фантоме согласно алгоритму выполнения манипуляции.
- •Эталон ответа
- •Задача № 2 Эталон ответа
- •Студент проводит беседу с пациентом и его родственниками о принципах профилактики пролежней. Задача № 2 Эталон ответа
- •Студент демонстрирует на фантоме технику внутривенной инъекции согласно алгоритму манипуляции.
- •Эталон ответа
- •Студент проводит беседу о принципах рационального применения антибиотиков. Задача № 2 Эталон ответа
- •2. Алгоритм действий медсестры:
- •3. Студент демонстрирует знания о составе лекарственных средств в противошоковом наборе.
- •Эталон ответа
- •Подготовка пациента к ректороманоскопии:
- •Задача № 2 Эталон ответа
- •1. У пациента приступ бронхиальной астмы.
- •2. Алгоритм действий медсестры:
- •3. Студент демонстрирует на фантоме технику использования дозированного аэрозольного ингалятора.
- •Эталон ответа
- •Студент проводит беседу с пациентом о принципах профилактики гипостатической пневмонии. Задача № 2 Эталон ответа
- •1. У пациента, страдающего ибс, возник приступ стенокардии
- •2. Алгоритм действий медсестры:
- •3. Студент демонстрирует технику искусственной вентиляции легких.
- •Эталон ответа
- •Студент проводит беседу с пациентом и его родственниками о принципах профилактики пролежней. Задача № 2 Эталон ответа
- •1. В результате остро прервавшейся внематочной беременности у женщины возникло внутреннее кровотечение.
- •2. Алгоритм действий медсестры:
- •Эталон ответа
- •Студент осуществляет обучение беременной правилам введения свечей в прямую кишку и выясняет, правильно ли она поняла его объяснение. Задача № 2 Эталон ответа
- •1. У пациента на фоне гипертонического криза (ад 210/110) развилась острая левожелудочковая недостаточность - отёк легких.
- •2. Алгоритм действий медсестры:
- •3. Студент демонстрирует на фантоме технику внутривенной инъекции согласно алгоритму.
2. Студент доступно объясняет матери необходимость изоляции ребенка. Задача № 2
Эталон ответа
У пациента острая задержка мочи.
Алгоритм действий медсестры:
План
Мотивация
Медсестра пригласит врача.
Для получения назначений.
Медсестра подготовит набор для катетеризации мочевого пузыря (по назначению врача).
Выведение мочи.
Медсестра подготовит емкость для сбора мочи.
Учет количества мочи. Направление мочи на общий анализ.
Демонстрация техники катетеризации мочевого пузыря мягким катетером.
ИТОГОВАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ АТТЕСТАЦИЯ
по специальности 060109 Сестринское дело 51
ВАРИАНТ № 1
Эталоны ответов к билету № 11
Задача № 1
Эталон ответа
Проблемы пациента
Настоящие:
- влажный кашель
- лихорадка
- нарушения сна и аппетита
Приоритетная проблема: кашель влажный
Краткосрочная цель: пациент отметит улучшение отхождения мокроты к концу недели
Долгосрочная цель: кашель отсутствует к моменту выписки
План |
Мотивация |
1. Сообщить лечащему (дежурному) врачу |
Для оказания квалифицируемой помощи |
2. Провести беседу с родственниками об обеспечении t 18-20 оС воздуха в помещении с доступом свежего воздуха с помощью углового проветривания При необходимости – оксигенотерапия |
Для создания комфортной обстановки, уменьшения гипоксии, обогащения воздуха кислородом |
Помочь пациенту принять положение с приподнятой головной частью 3. кровати |
Для уменьшения кашля |
Осуществить комплекс мероприятий 4. по уходу за пациентом |
Для соблюдения правил личной гигиены |
Кормить по желанию чаще небольшими порциями 5. |
Для лучшего усвоения пищи, компенсации потери белка и повышения защитных сил |
Обеспечить приём обильного щелочного питья 6. |
Для улучшения отхождения мокроты |
Обеспечить проведение простейших физиопроцедур по назначению врача 7. |
Для улучшения отхождения мокроты |
Обучить пациента дисциплине кашля, обеспечить индивидуальной 8. плевательницей |
Для соблюдения правил инфекционной безопасности |
Обеспечить приём лекарственных средств по назначению врача, 9. контроль за реакцией организма на прием медикаментов. |
Для лечения пациента, предупреждения осложнений. |
Проводить визуальный осмотр мокроты ежедневно 10. |
Для выявления возможных патологических изменений |
Оценка: состояние пациента улучшится, приступы кашля будут реже. Цель будет достигнута