67.Особенности санит надзора на военных объектах с видеодисплейными терминалами.

Командные пункты и пункты управления войсками. Видеодисплейный терминал состоих из ЭЛТ (электронно луч трубка) и явл-ся источником ИИ и неИИ, вокруг дисплея образуется эл-маг и эл-статич поля. Есть связь с наличием кожных б-ней, аллергий, наруш ЦНС. Зрительная нагрузка, стат напряжение, напряжение аккомодации и глазодвигат мышц, неблагоприят микроклимат (повыш Т, низкая влажность, измен ионн сост), шум.

Сан надзор:

На этапе проектирования проводят анализ данных о:

-реальных режимах работы ВДТ, вероятности сбоя в электо цепи и повышению анадного напряжения, о продолжительности работы в таком режиме

-технич параметрах элементов ВДТ

-типе и х-ки люминофоров, использ для обработки экранов ВДТ

СНиП «Гиг требования к ВДТ, персональным ЭВМ и орг-ция работы» - о кол-ве рентгеновского излучения, напряженности эл поля, защитное заземление дисплея, ур-нь шума, освещения, микроклимат.

68.Рациональное питание и способы его обеспечивающие

Питание – необходимое средство поддержания жизни, роста, развития и здоровья, поддержания высокой р/с.

В РФ понижено потребление мяса, молока и молоч продуктов, рыбы, овощей и фруктов, растительного масла. Возникает дефицит животных белков, ПНЖК, витаминов, мин в-в и микроэл-ов. Повышенное потребеление продуктов с высоким ур-нем Е, высоко рафинированные. Развитие различных технологий изменяет природный состав продуктов. Упрощение меню. Использование новых нетрадиционных продуктов. Добавление пищевых добавок, консервантов.

Пища имеет Е(жиры, углеводы), пластическое значение (белки), выполняет регуляторную ф-ию(вит, минералы, балласт в-ва).

Рациональное питание – питание здорового человека, кот обеспечивает все Е, пластические потребности и необходимый ур-нь ОВ, является полноценным, соответствует полу, возрасту, климату, физиологич состоянию ор-ма.

Рацион питание: адекватное, сбалансированное, правильный режим, условия приема пищи, технологические приемы.

Адекватность – калорийность соответствует Е-тратам.

Сбалансированность – хим состав пищи соответствует метаболическим потребностям.

Химический состав пищи должен соответствовать ферментной активности ЖКТ. Пища не должна содержать вред в-в, патоген м.о. и их токсинов. Прием пищи должен соответствовать биоритмам человека.

69.Пищевой статус, класс-я, значение для оценки З

Пищевой статус – определенное состояние З и ФР, сложив-ся под действием данной структуры и режима питания. Х-ся:

1.морфологич показатели: рост, вес, телосложение, ОГр, ОЖ, окруж предплечья, толщина ПЖК

2.функц сост: р/с, показатели психологич и физич тестов

3.адаптац резервы: забол-ть, способность справляться с работой в экстрим усл, объем восприн инф-ии, способность к обучению.

Обычный пищевой статус- обычное питание, кот осуществл в соответствии обычным потребностям. Нет нарушения морф и функцион признаков, адаптационные способности только для работы в обычном режиме.

Оптимальный статус – обеспечивает питание по спец программе (космонавты, спортсмены). Морфол, функцион и адаптац способности могут функционировать в напряженных и стрессовых ситуациях.

Избыточный статус – фактическое переедание. Х-но для 4 ст ожирения. Снижаются функциональные и адаптационные возможности ор-ма, неустойчивость к стрессу.

Недостаточный статус – недополучение всех или некоторые продуктов. Сниж адаптационные резервы. Его степени:

1.неполноценный статус – структура и ф-ии не нарушены, но снижена адаптация – неуст к стрессам

2.Преморбидный – нарушение структуры, ф-ии и адаптации, но человек считает себя здоровым (гиповитаминозы)

3.Болезненный – наруш структуры, ф-ии, синдр пищевой недост

70. Гиг принцип нормирования питания, нормы физиологических потребностей в Е и пищ в-вах

Сбалансированное питание – питание, кот содержит оптимальное соотношение пищевых и БАВ, способных проявлять максимум своего полезного действия. Пищ в-ва – органич и неорганич в-ва, входязие в состав пищи и участвующие в ОВ.

Физиологическая потребность – необходимая совокупность алиментарных факторов для обеспечения ЖД человека, сохранении его жизни и воспроизведения потомства, поддержания адаптационного потенциала.

Нормы физиологических потребностей – усредненное кол-во пищевых и БАВ для оптимальной реализации физиолого-биохимич пр-сов. Нормы базируются на: Е-ценность рациона должна соответствовать Е-тратам, величина потребления пищ в-в должна находиться в пределах физиологического соотношения м ними. Содержание мин в-в и БАВ должно соответствовать биолг потребностям.

Полово-возрастные группы:

Взросные М и Ж: 18-29, 30-39, 40-49 и ст 50 лет

Дети: грудной 0-1 год, преддошкольный 1-3 года, дошкольный 3-7 лет, младший школьный 7-11 лет, средний школьный 11-14 лет, подростковый 14-18 лет.

Потребность в Е и пит в-вах зависит от физ активности. По числу Е-трат взрослое население делится:

1 группа – очень низкая физ активность (умств труд)

2 группа – низкая физ активность (легкий труд)

3 группа – средняя физ активность (сред тяжести труд)

4 группа – выс физ активность (тяж физ труд)

5 группа – очень высокая физ активность (особо тяж физ труд)

Величина ОВ зависит от возраста и пола. У Ж ОВ меньше, но у беременных и кормящих – повышается. У детей 15% Е тратится на рост.

Потребность в Е в сут: М 2100-4200 кКал; Ж1800-3050кКал; дети 110-115 кКал/кг, дети старше года 220-2900 кКал

Белок: М65-117 г/сут, Ж58-87 г/сут, дети до 1 года 2,2-2,9 г/кг/сут, старше года 36-87 г/сут

Живот белки для взрослых 50%, для детей – 60%

Жиры: М70-154 г/сут, Ж60-102 Г/сут, дети до года 5,5-6,5г/кг/сут, ст года 40-97 г/сут. Насыщ ЖК и мононенасыщ ЖК – не б 10% каж

ПНЖК – взрослые 6-10% от калл пищи, дети 5-10%. Холестерин не б 300 мг у взр и детей

Углеводы: 50-60% от суточной Е-потребности, до 1 года 13 г/кг/сут, старше года – 170-420 г/сут

Сахара не б 10% от суточной калл

Пищ волокна – взр 20г/сут, дети ст 3 лет – 10-20г/сут

Б:Ж:У дети 1:1:4,5 взрослые 1:1,2:4,6, тяд труд 1:1:5, гипокинезии 1:2:3

Са:Р – 1:1,5, Са:Mg – 1:0,5

1завтрак 20-30% 2завтрак 10-25% обед 40-50% полдник 20% ужин 15-20%

71. Орг-ция питания в ДОО

1.дошкольные орг. Детяд дошк возраста свойственна большая двигательная активность, трата Е, высокая потребность в БЖУ из-за пр-сов роста и развития, как физического так и психического. Близкий контакт с др детьми и возможность передачи инфекции вынуждает обеспечить ребенка большой сопротивляемостью. Формируется пищевой стереотип. При одном и том же виде деят-ти мальчики затрачивают больше Е, чем девочки. Незрелость ЖКТ. Ребенок больше теряет тепла, чем взрослый. Непрерывный рост ор-ов и тк. Требования к пищ рациону:

- соответствие количества, Е

-соответствие качества, состав пит в-в

- сбалансированность пит в-в

-хорошая усвояемость

- высокие органолептич св-ва

-разнообразие пищи

- способность создавать чувство насыщения без напряжения пищеварения

- сан-эпид безупречность и безопасность пищи

Режим питания: строгое соблюдение времени приема пищи и интервала между ними; рациональная в физиологич понятии кратность приема пищи; правильное качественное и количественное распределение пищи на порции; условия приема пищи и поведение ребенка во время еды. Для детей 1-7 лет 4-5 кратное питание с интервалом 3,5 часа, последний прием пищи не позднее 2 часов до сна. Объем пищи должен выполнять ф-ию насыщения и соответ физиологическому р-ру желудка. Завтрак и ужин должны длиться 15-20 мин, обед 20-25 мин. Перед едой отдых для нормалтзации работы ЖКТ. В столовой должно быть спокойно, мебель соответствовать росту ребенка, пища должна аппетитно выглядеть, быть приятной на вкус, температура 50 град для 1 и 2 блюд. Меню:

-рацион должен соответствовать возрастным потребностям в Е и пищ в-вах, климатич усл, времени года, физ нагрузкам

-расчет продуктов на 3-5 разовое питание ( в завис от времени работы ДОО)

-Основа меню – действующий набор продуктов, утвержденный для каждого типа ДОО

-Разнообразное меню

-Постоянно действующее 2х недельное меню (зимнее и летнее)

-Картотека готовых блюд для замены одного блюда из меню

-Меню-раскладка: кол-во детей и работников, получющих пищу, масса блюда и расход продуктов.

-При отсутствии продукта проводят его замену по соответ таблице

-Возрастная дифф-ка в меню

-Форма пищи, ее обработка должна соответствовать возрасту

2.Питание школьников

Высокие умственны и физ нагрузки. С горячей пищей дети получают пит в-ва, Е, приучаются к дисциплине и культуре питания. Пищеблоки: кухня-доготовочная (снабжается полуфабрикатами), кухня-заготовочная (снабжается сырьем). Школьники должны завтракать днем, на 2 или 3 перемене горячий завтрак, если есть продленка – обед после уроков. Между приемами пищи не меньше 3 и не больше 4.5 час перерыв. Калорийность горячего завтрака 1/4 сут рациона. Обед из 2 горячих блюд. Возрастная и половая дифф-я порций и блюд. Детям с хр соматич заболеваниями назначают лечебное питание. Умывальники.

72. Роль белков в питании, продукты-источники белка, потребность

Б должны являться главной составной частью рациона. При достаточном ур-не Б наиболее полно проявляют свои св-ва вит и др компоненты питания. Б явл-ся основной составной частью протоплазмы кл, входят в состав ядра и межкл в-ва, поэтому используются как пластический материал для построения новых кл. Специфические белки выполняют роль ферментов, гормонов, а/т, глобин, миозин, актин. Могут выполнять Е ф-ию при больших физ нагр и недост кол-ве Ж и У. Белковая недост приводит к развитию отеков, ожирения печени, квашиоркору (задержка роста, веса, изменение цвета кожи, слизистых, диарея, отеки, смерть). Нарушается работа ферментных сис-м из-за недост их составляющего продукта. Понижается сопротивляемость ор-ма, увелич число инфек забол. Изменения в эндокринных железах (половые, гипофиз, надпочечники) и пониж из ф-ии. В печени наруш обр-е холина – жировая дистрофия печени. Ослабляется условно-рефлекторная деятельность и проц-сы торможения. Прекращается рост костей, сниж в них кол-во Са, повышается магния.

Питательность пищевых Б неодинакова и зависит от усвояемости и АК-сост. Некоторые АК не синтезируются в нашем ор-ме и должны поступать с пищей. Они используются для синтеза ферментов, гормонов (метионин, лизин, триптофан, фенилаланин, лейцин, изолейцин, треонин, валин). Б являются полноценными, если в них есть весь состав незаменимым АК.

Лизин, триптофан, аргинин – ростовые факторы. Цистиин для усвоения др АК, при его недост – алопения, уменьшение инсулина, лейкопения. Фенилаланин, лейцин и изолейцин – для норм фи-ии ЩЖ и надпочеч. Аргинин – полов железы. Триптофан, лизин и гистидин – кроветворение. Метионин – синтез холина, нормализ ф-ии печени, наиболее выраж биолог действие В12 и ФК.

Метионин – творог, яйца, судак, сельдь и др рыбы.

Фенилананин, триптофан,гистидин и лизин – соевая и гороховая мука, мясо, рыба, творог, яйца.

Наибольшее кол-во белка сод в животных продуктах: мясо, рыба, птица, творог, сыр, яйца, молоко. Растит происх – соя, горох, фасоль, бобы. Хлеб содержит белки, но он беден по АК-составу. Для усвоения Б необходимо достаточное кол-во У и Ж, вит. Избыточное кол-во клетчатки из-за вегетарианства приводит к снижению усвояемости Б. Чрезмерное кол-во Б перегружает ЖКТ, повышается расщипление Б и накопления продуктов расщепления.

Белок: М65-117 г/сут, Ж58-87 г/сут, дети до 1 года 2,2-2,9 г/кг/сут, старше года 36-87 г/сут

Живот белки для взрослых 50%, для детей – 60%