
- •Введение
- •Глава 1. Литературный обзор
- •1.1 Научная новизна работы
- •Анатомические предпосылки
- •1.3 Дифференцированный подход к профилактике кариеса зубов у детей дошкольного возраста
- •Глава 2. Экспериментальная
- •2.1 Материалы и методы исследования
- •Глава 3. Результаты собственных исследований
- •Практические рекомендации
Глава 2. Экспериментальная
2.1 Материалы и методы исследования
Под моим наблюдением находились 25 учащихся 1 классов МБОУ СОШ №33 г. Хабаровска и 25 дошкольников детского сада МКДОУ с. Сергеевка. Все они были разделены на 2 группы: 1 группа – учащиеся 1- 2 классов МБОУ СОШ №33 г. Хабаровска (25 человек), 2 группа – дошкольники детского сада МКДОУ с. Сергеевка (25 человек).
Во всех группах было проведено клиническое обследование:
Распространенность кариеса зубов выражают в процентах.
Для этого количество лиц, у которых найдены те или иные проявления кариеса зубов, делят на общее количество обследованных в данной группе и умножают на 100.
Интенсивность определили по индексам КПУ, КПУ+кп и КП, где К – количество кариозных зубов, П – количество леченных (пломбированных) зубов, У – количество удалённых или подлежащих удалению зубов. Согласно рекомендациям ВОЗ выделяют пять уровней интенсивности кариеса: очень низкий, низкий, средний, высокий и очень высокий.
Показатель интенсивности (КПУ): |
|
Уровень кариеса |
у детей 3-12 лет |
Очень низкий |
0,0-1,1 |
Низкий |
1,2-2,6 |
Средний |
2,7-4,4 |
Высокий |
4,5-6,5 |
Очень высокий |
6,6 и выше |
Оценка гигиенического состояния полости рта, предложенный авторами Green, Vermillion (1964) для детей старше 6 лет и Федорова – Володкиной (1971) для детей до 5 лет.
Упрощенный индекс гигиены полости рта (OHI-S) заключается в оценке площади поверхности зуба, покрытой налетом и/или зубным камнем, не требует использования специальных красителей. Для определения OHI-S исследуют щечную поверхность 16 и 26, губную поверхность 11 и 31, язычную поверхность 36 и 46, перемещая кончик зонда от режущего края в направлении десны.
Коды индекса:
0 |
Зубной налет отсутствует; |
1 |
Покрывает до 1/3 поверхности зуба; |
2 |
Покрывает от 1/3 до 2/3 поверхности зуба |
3 |
Покрывает более 2/3 поверхности эмали |
Затем определяется зубной камень по такому же принципу.
Формула для расчета:
ИГР-У = СУММА ЗНАЧЕНИЙ НАЛЕТА / КОЛИЧЕСТВО ПОВЕРХНОСТЕЙ + СУММА ЗНАЧЕНИЙ КАМНЯ / КОЛИЧЕСТВО ПОВЕРХНОСТЕЙ (ШЕСТЬ)
Интерпретация индекса:
0-0,6 |
хороший уровень гигиены полости рта; |
0,7-1,6 |
удовлетворительный уровень гигиены полости рта; |
1,7-2,5 |
неудовлетворительный уровень гигиены полости рта; |
Более 2,6 |
плохой уровень гигиены полости рта. |
Индекс гигиены Федорова-Володкиной (1971 г.) заключается в оценке площади поверхности зуба, покрытой налетом. Для чего окрашивают губную поверхность шести нижних фронтальных зубов 73, 72, 71, 81, 82, 83 раствором Шиллера-Писарева. Оценку интенсивности окрашивания зубного налета оценивают баллами:
1 |
отсутствие окрашивания; |
2 |
окрашивание 1/4 поверхности коронки зуба; |
3 |
окрашивание 1/2 поверхности коронки зуба; |
4 |
окрашивание 2/3 поверхности коронки зуба; |
5 |
окрашивание всей поверхности коронки зуба. |
Формула расчёта:
ИГ = СУММА ЗНАЧЕНИЙ ИНДЕКСА / КОЛИЧЕСТВО ОБСЛЕДОВАННЫХ ЗУБОВ (ШЕСТЬ)
Результаты оценивают следующим образом:
хороший |
1,1-1,5 балла; |
удовлетворительный |
1,6-2,0 балла; |
неудовлетворительный |
2,1-2,5 балла; |
плохой |
2,6-3,4 балла; |
очень плохой |
3,5-5,0 баллов. |