Первая медицинская помощь при черепно-мозговых травмах.

1.Выяснить у пострадавшего или окружающих – что случилось?

2.Наложить фиксирующий воротник.

3.Если пострадавший бес сознания, то сразу проверяется наличие дыхания и кровообращения. Если они отсутствуют, то незамедлительно начинаются реанимационные действия.

4.Если сердечная деятельность присутствует, а дыхания нет, то сначала необходимо проверить проходимость верхних дыхательных путей. Для этого открыть рот и проверить его на наличие рвотных масс или инородных тел, удалить их, после чего установить ротовой воздуховод. Если воздуховод отсутствует тогда нужно выдвинуть нижнюю челюсть и открыть рот (прием Сафара). При наличии самостоятельного дыхания можно ограничиться контролем за дыханием (желательна подача кислорода через кислородную маску). При недостаточном дыхании (редкие вдохи, большие перерывы между ними, поверхностное дыхание и т.д.) необходимо «поддыхивать» пострадавшему – вставлять искусственный вдох между самостоятельными вдохами или усиливать самостоятельный вдох подачей дополнительного объема воздуха. Если дыхание полностью отсутствует, то проводить искусственную вентиляцию легких «изо рта в рот» или «изо рта в нос».

6

5.При наличии кровотечения необходимо методом пальпации проверить череп на отсутствие вдавлений, крепко прижать пальцами рану на кожном покрове головы на несколько минут, затем наложить давящую повязку.

6.Если кости черепа подвижны, область сдавления должна ограничиваться местом ранения. В этом случае накладывать давящую повязку нельзя.

Травмы позвоночника.

Травма позвоночника и спинного мозга относятся к категории тяжелых повреждений, которые в подавляющем большинстве случаев вызывают утрату трудоспособности или летальный исход (летальность, в зависимости от тяжести повреждения составляет от 20 до 95%). Данные повреждения в основном связанны с травмами на производстве и на транспорте. Основными причинами травм являются падение с высоты, сдавление тяжелыми предметами, ДТП, ныряние в мелководье и т.д. Самый распространенный механизм возникновения закрытой травмы позвоночника является чрезмерное его сгибание в наиболее подвижных отделах. Повреждения позвоночника и спинного мозга должны классифицироваться по степени нарушения проводимости спинного мозга: повреждения с полным нарушением проводимости спинного мозга, с частичным ее нарушением и с отсутствием нарушений проводимости.

Первая медицинская помощь при травме позвоночника.

1.Обеспечение проходимости дыхательных путей.

2.Кслород.

3.Первичный осмотр.

4. Иммобилизация пострадавшего (установка фиксирующего воротника и обездвижинье всего позвоночника).

5.Обработка ран (если таковые имеются).

Транспортная иммобилизация.

Иммобилизация - это обездвиживания места перелома или повреждения. Важным моментом в оказании помощи пострадавшему с травмами является проведением транспортной иммобилизации (фиксации участка тела или конечности для уменьшения боли, предупреждения повреждений сосудов, нервов костными отломками и безопасной транспортировки в лечебное учреждение). Транспортная иммобилизация осуществляется подручными средствами, фиксации конечности к телу, путем наложения шин.