
- •Лекция № 1 Здоровье и факторы его определяющие
- •Питание
- •Двигательная активность
- •Режим труда и отдыха
- •Вредные привычки
- •Лекция № 2 Реанимация
- •Непрямой массаж сердца
- •Правила проведения нпмс:
- •Искусственная вентиляция лёгких (ивл)
- •Техника выполнения вдоха ивл
- •Выполнение комплекса реанимации
- •Постреанимационные осложнения
- •Лекция № 3 Черепно-мозговая травма
- •Пмп в состоянии комы
- •Виды закрытых повреждений головного мозга
- •Пмп при закрытых повреждениях гм
- •Лекция № 4 Открытые и закрытые переломы
- •Правила наложения шин
- •Способы наложения шин
- •Повреждения позвоночника
- •Лекция № 5 Закрытые повреждения
- •Ушиб мягких тканей.
- •Растяжения связок
- •Разрывы сухожилий и мышц
- •4. Вывихи.
- •5. Синдром длительного сдавливания.
- •Лекция № 6 Утопление
- •Истинное утопление.
- •Бледное утопление.
- •Лекция № 7 Медицинская помощь при отравлениях
- •Лекция № 8 Оказание помощи при ожогах и отморожении
- •Лекция № 9 Медицинская помощь при поражении электрическим током
- •Лекция № 10
- •Лекция № 10 Основы микробиологии, иммунологии и эпидемиологии
- •Естественный пассивный иммунитет
- •Искусственный пассивный иммунитет
- •Естественный активный иммунитет
- •Искусственный активный иммунитет
- •Список рекомендуемой литературы
- •Дополнительная:
Лекция № 6 Утопление
Исход помощи при утоплении зависит от времени года, температуры и состава воды, особенностей организма, а главное – от вида утопления и верно выбранной тактики оказания помощи.
Различают истинное и бледное утопление.
Истинное утопление.
Признаки:
Лицо и шея сине-серого цвета;
Изо рта и носа выделяется розоватая пена;
В желудке и лёгких находится вода.
Подобным образом тонут те, кто до последней минуты боролся за свою жизнь. Находясь под водой, они продолжают активно двигаться, максимально задерживая дыхание. Это очень быстро приводит к гипоксии мозга и потере сознания. Как только человек теряет сознание, вода в большом количестве начинает поступать в желудок и лёгкие. Этот объём быстро всасывается и переходит в кровеносное русло, значительно переполняя его разжиженной кровью. В результате объём циркулирующей крови настолько увеличивается, что левый желудочек сердца не в состоянии справиться с ним. Это ведёт к застою крови в малом круге кровообращения и системе лёгочных вен. Из кровеносного русла в альвеолы проникает плазма, которая, попадая в их просвет, моментально вспенивается. Из верхних дыхательных путей выделяется большое количество розоватой пены, которая, заполняя просвет альвеол и воздухоносных путей, прекращает газообмен. Развивается состояние отёка лёгких. Без своевременной экстренной помощи пострадавший может умереть.
ПМП при истинном утоплении:
Не следует тратить время на определение пульса на сонной артерии. Главное – быстро повернуть пострадавшего на живот так, чтобы голова оказалась ниже уровня его таза.
Ввести два пальца и круговым движением очистить ротовую полость.
После очищения полости рта резко надавить на корень языка для провоцирования рвотного рефлекса и стимуляции дыхания.
Если появился рвотный рефлекс, то:
В течение 5 – 10 минут следует удалять воду из лёгких и желудка, периодически с силой надавливая на корень языка, пока изо рта и верхних дыхательных путей не перестанет выделяться вода.
Для лучшего отхождения воды из лёгких можно похлопать ладонями по спине, а также интенсивными движениями несколько раз сжать грудную клетку с боков во время выдоха.
Затем следует уложить потерпевшего на живот или бок и приступить к вызову спасательных служб.
До прибытия скорой помощи наблюдать за состоянием пострадавшего.
Если не появился рвотный рефлекс, то:
Необходимо перевернуть пострадавшего на спину и проверить реакцию зрачков на свет и наличие пульса на сонной артерии.
При их отсутствии необходимо немедленно приступить к реанимации, при этом через каждые 3 – 4 минуты следует её прерывать, быстро переворачивать пострадавшего на живот и с помощью салфетки удалять содержимое из полости рта и носа.
Если у пострадавшего появилось сердцебиение и самостоятельное дыхание, то надо уложить его на живот или бок и приступить к вызову спасательных служб.
До прибытия скорой помощи наблюдать за состоянием пострадавшего.
При утоплении реанимацию проводят 30 – 40 минут, даже если нет признаков её эффективности.