Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы
Пересмотр 2002 г.
Перевод с английского
Москва АТМОСФЕРА
2002
СОДЕРЖАНИЕ
ПРЕДИСЛОВИЕ К РУССКОМУ ПЕРЕВОДУ 10
ПРЕДИСЛОВИЕ 11
ВВЕДЕНИЕ 12
Глава 1. Определение 15
КЛЮЧЕВЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ 15
ОПРЕДЕЛЕНИЕ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ 15
ПАТОЛОГИЯ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ
ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ 15
ВЗАИМОСВЯЗЬ МЕЖДУ ПАТОЛОГИЕЙ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ И НАРУШЕНИЕМ
ФУНКЦИИ ЛЕГКИХ 17
Гиперреактивность дыхательных путей 18
Бронхиальная обструкция 19
Острая бронхоконстрикция 19
Отек стенки бронхов 20
Хроническая обтурация слизью 20
Ремоделирование стенки бронхов 20
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 21
Глава 2. Ущерб, связанный
С БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ 22
КЛЮЧЕВЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ 22
ОПРЕДЕЛЕНИЯ, СВЯЗАННЫЕ
С ЭПИДЕМИОЛОГИЕЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ . . .22
Определения 22
Определения популяций 23
Определения стран 23
Определение бронхиальной астмы
для эпидемиологических исследований 23
Вопросники 23
Измерение гиперреактивности
дыхательных путей 23
Оценка этиологических факторов 24
РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ
БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ 24
Дети 24
Взрослые 25
СМЕРТНОСТЬ 26
БОЛЕЗНЕННОСТЬ 27
Качество жизни .28
Госпитализация 28
ТЕЧЕНИЕ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ 28
Дети грудного и дошкольного возраста 28
Дети школьного возраста 29
Взрослые 29
СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ 30
Социально-экономические «причина и следствие» 30
Стоимость лечения бронхиальной астмы 31
Политика здравоохранения 31
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 31
Глава 3. Факторы риска 35
КЛЮЧЕВЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ 35
ВНУТРЕННИЕ ФАКТОРЫ 36
Генетическая предрасположенность
к развитию бронхиальной астмы 36
Генетический контроль иммунной реакции 36
Генетический контроль
провоспалительных цитокинов 36
Атопия 36
Гиперреактивность дыхательных путей 38
Пол и бронхиальная астма 39
Расовая/этническая принадлежность
и бронхиальная астма 39
ВНЕШНИЕ ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ
РАЗВИТИЮ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ
У ПРЕДРАСПОЛОЖЕННЫХ ЛИЦ 39
Аллергены помещений 40
Домашний клещ 40
Аллергены животных 41
Аллерген таракана 41
Грибы 41
Внешние аллергены 42
Пыльца 42
Грибы 42
Профессиональные сенсибилизаторы 42
Табакокурение 42
Пассивное курение 42
Активное курение 42
Загрязнение воздуха 42
Внешние поллютанты 43
Поллютанты помещений 44
Респираторные инфекции 44
Гигиеническая гипотеза 46
Паразитарные инфекции 46
Социально-экономический статус 46
Количественный состав семьи 46
Диета и лекарства 46
Ожирение 47
ФАКТОРЫ, КОТОРЫЕ ВЫЗЫВАЮТ ОБОСТРЕНИЕ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ И/ИЛИ СПОСОБСТВУЮТ
ПЕРСИСТЕНЦИИ СИМПТОМОВ 47
Аллергены 47
Загрязнение воздуха 47
Респираторные инфекции 47
Физическая нагрузка и гипервентиляция 48
Изменения погоды 48
Двуокись серы 48
Пища, пищевые добавки, лекарства 48
Чрезмерные эмоциональные нагрузки 48
Другие факторы, которые могут привести
к обострению бронхиальной астмы 48
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 49