76.Опухоли заднего средостения, этиология, патологическая анатомия, диагностика, лечение.

 Нейрогенные опухоли (невриномы)

Этиология. Образуются из нервных элементов симпатического ствола, ветвей блуждающего нерва, оболочек мозга и межрёберных нервов

Патологическая анатомия. Шванномы, невролеммомы, ганглионевромы, нейрофибромы

Диагноз. У большинства жалоб нет. возможна невр-ая симптоматика.РЕНТГЕН, КТ органов грудной клетки. На снимках -округлые чётко очерченные тени, расположенные в области рёберно-позвоночного угла.

Лечение хирургическое-торакотомия, удаление опухоли

 Сосудистые опухоли

Этиология. развиваются из элементов стенки кров-х или лимф-х сосудов

Патологическая анатомия. Сосудистые образования.

Диагноз рентген,КТ 

Лечение хирургическое.

 Бронхогенные кисты

Этиология. Развиваются из смешанных зародышевых зачатков передней кишки или трахеальнои почки

Патологическая анатомия. Тонкостенные образования, заполненные прозрачным (иногда слизистым) содержимым. Стенка кисты изнутри выстлана мерцательным эпителием

Диагноз. рентген

Лечение хирургическое

 Перикардиальные кисты не часто. Это тонкостенные образования с прозрачным содержимым, легко разрывающиеся при выделении. Изнутри кисты выстланы однослойным плоским или кубическим эпителием, располагаются в нижних отделах средостения. 77.Анатомо-физиологические сведения о селезенке. Классификация хирургических заболеваний селезенки.

Селезенка — непарный орган брюшной полости, расположенный в левом поддиафрагмальном пространстве, масса которого составляет в среднем 100—150 г. Селезенка фиксирована хо­рошо выраженным связочным аппаратом: диафрагмально-селезеночной, селезеночно-почечной, селезеночно-толстокишечной и желудочно-селезеночной связками.

Артериальное кровоснабжение осуществляет селезеночная артерия (ветвь чревного ствола). Венозный отток происходит по одноименной вене в систему воротной вены. Селезенка иннервируется ветвями чревного сплетения.

Кровеносные сосуды входят в ткань селезенки в области ее ворот и следуют по ходу трабекул, образованных соединительной тканью. В составе трабекул имеются гладкомышечные во­локна, вследствие чего селезенка может сокращаться.

Трабекулярные артерии входят как в красную, так и в белую пульпу селезенки. Белая пуль­па образована селезеночными лимфоидными узелками, а также лимфоидными периартериальными влагалищами, окружающими центральные артерии.

Функции селезенки многочисленны. Она принимает участие в разрушении и фагоцитозе старых эритроцитов и тромбоцитов, в период эмбрионального развития она обладает функцией эритропоэза и лейкопоэза.

Селезенка активно участвует в выработке некоторых фракций иммуноглобулинов Селезенка также активно участвует в обме­не железа в организме и гуморальной регуляции деятельности костного мозга.

• Инфаркт селезенки.

• Абсцесс селезенки.

• Кисты селезенки.

• Опухоли селезенки

• Пороки развития

• Повреждения селезенки