Мікробіологічнадіагностикашигельозу

314. Прирозслідуванніспалахушигельозубулопроведенорядбактеріологічнихдослідженьзметоювиявленняджерелаінфекції.Дослідженнянедалорезультату.Булоприйнято рішен-няпровестифагодіагностику.Такедослідженняпередбачає:

А. Визначення фагоцитарноїактивностікровіобстежуваних

*В. Виявлення бактеріофагів у патматеріалі

С. ВизначенняфаготипувиділенихкультурзбудниківД.Постановкуреакціїнаростаннятитрубактеріофага

Е.Виявленняфункціональнихпорушеньуроботісистемитравлення

314. Длявирішенняпитанняретроспективноїдіагностикиперенесеноїбактеріальноїдизен-теріїбулопризначенопровестисерологічнедослідженнясироваткикровізметоювстанов-леннятитруантитілдошигелл.Якузперерахованихреакційдоцільновикористовуватидляцього?

*А.ПасивноїгемаглютинаціїВ.Зв'язуваннякомплементуС.Преципітації

Д.Гемолізу

Е.Бактеріолізу

314. ЗфекалійхвороговиділенішигелиЗонне.Якідодатковідослідженнянеобхіднопровес-тидлявстановленняджерела інфекції?

А.ВикористовуватиРІФ

В.Поставитиантибіотикограму

С.Поставитиреакціюаглютинації(РА)

Д. Поставити реакцію непрямої гемаглютинації (РНГА)

*Е. Провести фаготипування виділеної чистої культури

314. Відхвороїдитинизгостроюкишковоюінфекцієювиділенозбудникдизентерії.Якіморфологічніі тинкторіальні ознаки характерні для збудника?

*А. Грамнегативні нерухомі монобактеріїВ.ГрамнегативнірухливімонобактеріїС.Грампозитивнімонобацили

Д.ГрампозитивністрептобацилиЕ.Грамнегативнівібріони

314. Відхворогонадизентеріювиділенокультурушигел.Встановлено,доякихбактеріофа-гіввоначутлива.Однаквикористанняцихбактеріофагівякзасібспецифічноїтерапіївияви-лосядаремним. Яка найбільш імовірна причина невдачі?

*А. Збудник розмножується внутрішньоклітинно

В.ВорганізмілюдинизбудникнеутворюєрецепторівдляприкріпленнябактеріофагаС.Використанібактеріофагиєпомірними

Д.Інфекційнийпроцес підтримуєтьсязарахунокфагостійкихмутантівЕ.Ворганізмілюдинибактеріофагінактивується

314. Удитячомусадкузареєстрованийспалахгостроїкишковоїінфекції.Ухворихдітейспо-стерігаєтьсядіарея,калздомішкоюслизуікрові,температурапідвищенадо38^оС,нападопо-дібнийбільуживоті,частіспробидодефекації.Вкажітьнайбільшймовірногозбудника.

А.ЕнтеропатогеннаЕsсhеriсhiа сoliВ.Sаlmonеllаеntеritidis

*С. Shigеllаflexneri

Д.ЕntamoebadysenteriaeЕ.Yersiniaenterocolitica

314. Убактеріологічнійлабораторіїпідготовленозаявкунапридбанняпрепаратівдлядіагно-стикикишковихінфекцій.Якийізпрепаратівбуввнесенийусписокпомилково?

А.Сироваткахолернааглютинуюча О1

В.БактеріофагхолернийЕль-Тор

С.Люмінесцентначеревнотифознасироватка

*Д.Дизентерійнийполівалентнийбактеріофаг

Е.ДіагностикумеритроцитарнийізшигелФлекснера

314. Зметоюдіагностикибактеріальноїдизентеріїбіологічнимметодомкультурумікроорга-нізмів,виділенувідхворого,внесливкон’юнктивальниймішокморськоїсвинки.Результатвиявивсяпозитивним-утваринирозвивсягнійно-серознийкон’юктивіт.Наявністьякогофакторапатогенностідизентерійноїпаличкибуловиявленозадопомогоютакогометоду?

А. Ентеротоксин

*В. ЦитотоксинС.ЕндотоксинД.Капсула

Е.Фімбрії

314. Урайоннуполіклінікудоставленийрядпрепаратівдляспецифічноїпрофілактикикиш-ковихінфекцій.Якийзнихбувпомилкововіднесенийдопрофілактичних?

А. Полівалентний черевнотифозний бактеріофаг

*В. Сироватка сальмонельозна груповаС. ВакцинаTАВte

Д.Холернавакцина

Е.Вакциначеревнотифознаспиртова,збагачена Vi-антигеном

314. Прирозтиніпомерлоїдитини,якахворіланадіарею,виявленийексикозірозлитийфіб-ринознийколіт.Умазку-відбиткуслизовоїоболонкивиявленіграмнегативніпалички.Якийнайбільшймовірнийдіагноз?

А.Стафілококова кишковаінфекціяВ.Холера

С. Сальмонельоз

*Д. ДизентеріяЕ.Черевнийтиф

314. Відхворогоздіагнозомдизентеріябуливиділенішигелизіздатністюпродукуватиекзо-токсин.Проякийвидшигелйдемова?

А.ШигелаБойдаВ.ШигелаЗонне

С.ШигелаФлекснера

*Д. Шигела дизентеріїЕ.ШигелаНью-Кастла

314. Вінфекційневідділеннялікарнігоспіталізованийхворийзіскаргаминанудоту,рідківипорожненнязіслизоміпрожилкамикрові,підвищеннятемператури,слабкість.Лікарзапі-дозривдизентерію.Якийметодлабораторноїдіагностикинайдоцільнішепризначитидляпі-дтвердження діагнозу?

*А. БактеріологічнийВ.Серологічний

С.Мікологічний

Д.МікроскопічнийЕ.Протозоологічний

314. Упацієнтазознакамиколітувиділеначистакультурабактерій,яказаморфологічними,культуральнимиібіохімічнимивластивостямивіднесенадородушигел.Якузназванихреа-кцій доцільно застосувати для серологічної ідентифікації?

*А.АглютинаціїздіагностичнимисироваткамиВ.Зв'язуваннякомплементу

С.НепрямоїгемаглютинаціїД.Преципітації

Е.Затримкигемаглютинації

314. Хворийбувдоставленийулікарнюізскаргаминаголовнийбіль,підвищеннятемпера-

тури,частівипорожнення,болівживотізтенезмами.Лікарпоставивклінічнийдіагноз“ди-зентерія”інаправивдосліджуванийматеріал(випорожнення)убактеріологічнулабораторію.Якимметодомдіагностикилікар-бактеріологповиненбувпідтвердитичиспростуватиклі-нічнийдіагноз?

А.АлергічноюпробоюВ.Біологічним

С.БактеріоскопічнимД. Серологічним

*Е. Бактеріологічним

314. Відхвороговлабораторіївиділеначистакультуразбудникадизентерії.Якідослідженняслід провести з метою її остаточної серологічної ідентифікації?

*А.ПоставитиреакціюаглютинаціїзістандартнимисироваткамиВ.Провестиреакціюаглютинаціїізсироваткоюхворого

С.Поставитиреакціюнепрямоїгемаглютинації

Д.ПровестиреакціюмолекулярноїгібридизаціїДНК

Е.Знайтитермостабільніантигенивреакціїкільцепреципітації

314. Упацієнта,якийзахворів3днітомуіскаржитьсянапідвищенутемпературу(38°С),бо-лівживоті,частівипорожнення,присутністькровіувипорожненняхлікарклінічнодіагнос-тувавбактеріальнудизентерію.Якийметодмікробіологічноїдіагностикидоцільнозастосу-вативцьомувипадкуі якийматеріалтребаузятивідхворого длядослідження?

А.Бактеріоскопічний-кровВ. Бактеріоскопічний-кал

*С.Бактеріологічний-калД.Бактеріологічний-сечуЕ.Серологічний-кров

314. Удитячому садкупротягом4-хднівзанедужало10дітейзрізнихвіковихгрупізклініч-нимиознакамигостроїкишковоїінфекції.ПрибактеріологічномудослідженнівипорожненьциххворихвиділенізбудникидизентеріїSonnеі.Узв'язкуізнесприятливоюепідеміологіч-ноюситуацієюуданомудитячомуколективісередконтактнихдітейнеобхіднопровестипрофілактичнізаходи.Якийпрепаратдляспецифічноїпрофілактикинеобхіднопризначитидітям, щобуливконтактізцимихворими?

*А. Дизентерійний бактеріофагВ.Антибіотики

С.СульфаніламідиД.ВакцинуТАВtеЕ.Імуноглобулін

314. ПацієнтвидужавпісляперенесеноїдизентеріїЗоннеіповторнозаразивсяцимжезбуд-ником.Якназиваєтьсятака форма інфекції?

А.ХронічнаінфекціяВ.Рецидив

С.Суперінфекція

Д.Персистуючаінфекція

*Е. Реінфекція

314. Ухворогозтиповоюклінічноюкартиноюдизентеріївнаслідокранньогозастосуванняантибіотиківпідчасбактеріологічногодослідженнявипорожненьшигелиневиявлені.ТитрантишигельознихантитілвРПГАу парнихсироваткаху цьогохворогозрісу 4рази.Прощоцесвідчить?

*А. Підтверджує діагноз дизентеріїВ.Виключаєдіагноздизентерії

С.ПеренісдизентеріюранішеД.Неспецифічнареакція

Е.Вакцинальнареакція

314. Прибактеріологічномудослідженнівипорожненьхворогонакишковуінфекціюбула

виділенаShigеllа sonnei.Якаізнаведенихсерологічнихреакційбулазастосованадляіден-тифікації виділеної чистої культури?

*А. Реакція аглютинаціїВ.Реакціяпреципітації

С. Реакціязв'язуваннякомплементуД.Реакція нейтралізації

Е.Реакція лізису

314. Заумовспалахушигельозугрупістудентів,якіконтактувализхворимипризначенафагопрофілактика.Якиймеханізм забезпечитьїхзахист?

А.ФаготипуванняВ. Фагоцитоз

*С. ФаголізисД.Піноцитоз

Е.Полегшена дифузія

314. Нарозтинітілачоловіка46-тироківнаслизовійоболонціпрямоїтасигмоподібноїки-шоквиявленомножиннікоричнево-зеленінашарування,крововиливи:упросвітікишкислиз,невеликакількістькрові;діагнозгістологічно-фібронознийколіт.Прибактеріологічномудо-слідженнівмістукишкивисіянаS.sonnе.Якийнайбільшвірогіднийдіагноз?

А.СальмонельозВ.Холера

С.ХворобакронаД. Ієрсиніоз

*Е. Дизентерія

314. У хворого зпроносамитасубфібрильноютемпературоюпопередньобулопоставленодіагноз"дизентерія".Виділенакультура ферментувалаглюкозутаманніт докислотитагазу,повільнорозщеплювалалактозутабілок зутворенням індолу.Якийзвидівзбудниківдизентеріїхарактеризуєтьсявказанимивластивостями?

А.ShigеllаflexneriВ.Shigеllаboydii

*С.Shigеllаsonnei

Д.ShigеllаdysenteriaeЕ.P.shigelloides

314. На об'єктахзовнішньогосередовищаі харчовихпродуктахантигенишигеллЗонневи-являютьуреакції звикористанням діагностичноїтест-системи,до наборуякої входитьпланшет полістиролузадсорбованимиспецифічнимиантитілами.Назвітьцюреакцію.

А.РІФ

*В.ІФАС.РОПГАД.РПГА

Е.Реакціяімуноелектрофорезу

314. Упацієнтазознакамиколітувиділеначистакультура бактерій,яказаморфологічними,культуральнимитабіохімічнимивластивостямивіднесенадо родушигел.Якузназванихреакційдоцільнозастосуватидлясерологічноїідентифікаціїкультури?

А.Преципітації

В.Зв’язуваннякомплементуС.Непрямоїгемаглютинації

*Д.Аглютинації

Е.Затримкигемаглютинації

314. У дитячомусадувідбувсяспалахбактерійноїдизентерії.Хтошвидшезавсе може бутиджереломінфекціїприцьомуспалаху?

А.Папуга,принесенаоднимздітей

В.Улюбленийсобака,щоналежитьодномуздітейС.Кішка,щоживенатериторіїдитячогосаду

Д.Черепахи в акваріумі

*Е.Робітник їдальні

314. Вбактеріологічнійлабораторіїпридослідженнівипорожненьвідхворогобуливиявленіграмнегативні,нерухомілактозонегативніпалички.Якііззбудниківкишковихінфекціймо-жуть мати такі властивості ?

*А.Збудникидизентерії

В.ЗбудникичеревноготифуС.Збудникиколіентириту

Д.Збудникихолери

Е.Збудникисальмонельозу