Мікробіологічнадіагностикахолери

314. Учоловіка42роківспостерігаютьсяклінічніознакихолери.Бактеріоскопічнедослі-дженняфекалійісерологічнедослідженнясироваткипідтверджуютьклінічнийдіагноз,тодіякнеодноразовіспробивиділитичистукультурузбудниканазвичайнихдляхолерноговіб-ріона середовищах не вдаються. Яка найбільш ймовірна причина невдач?

А. На інструменті, що використовувався для відбору патологічного матеріалу, залишилисяслідидезінфікуючихречовин

В. Не були забезпечені анаеробні умови вирощування

*С. Збудникє ауксотрофним мутантом

Д.Культура зараженавірулентнимбактеріофагом

Е.Виділена культуратількиморфологічноподібназхолернимвібріоном

314. Звипорожненьіблювотнихмасвідхворогозпідозроюнахолерубуливиділенікульту-ривібріонів.Проведенняякоїреакціїдозволитьвизначитивидмікроба,щовикликавцеза-хворювання?

*А. Аглютинації із сироватками, що містятьО-антитілаВ.Аглютинаціїізсироватками,щомістятьН-антитіла

С.ПасивноїгемаглютинаціїізеритроцитарнимантигеннимдіагностикумомД.АглютинаціїВідаля

Е.Преципітації

314. Улабораторіюособливонебезпечнихінфекційнадійшливипорожненняхворогоздіаг-нозом“холера”.Якийметодмікробіологічноїдіагностикинеобхідновикористовувати,щобпідтвердитиабо спростувати діагноз?

*А.Бактеріологічний

В.ПостановкаРАздіагностичноюсироваткоюС.Бактеріоскопічний

Д.Біологічний

Е.Постановка реакціїімунофлюоресценції

314. Врайонівідзначенийспалаххолери.Необхідновстановити,якийбіовархолерноговіб-ріонуєзбудником.Якийзнаведенихнижчеметодівдослідженнядастьнайбільшнадійнийрезультат?

А.Біохімічнаідентифікація

В.СерологіченаідентифікаціяС. Біопроба

*Д. Поліміксинова проба

Е.Дослідженняморфології

314. Доінфекційноговідділенняпоступиладитина10років,уякоїсильнадіареятаблювота,шкірасуха,ціаноз,затримка сечовиділення.Долабораторіївідправленийпатологічнийматеріал-блювотнімаси.Якийнайбільшймовірнийрезультатпосівупатологічногоматеріа-лунаживильнісередовища?

*А. Блакитні колонії на лужному агарі

В.Малинові колоніїнасередовищіЕндо

С.НезабарвленіколоніїнасередовищіЕндоД.ЖовтіколоніїнаЖСА

Е.Великіслизуватіколонії наМПА

314. Припервинномупосівіводина1%пептоннуводучерез6 годиннаповерхнісередовищавиявленийріст-ніжнаплівка.Длязбудникаякогозахворюванняхарактернітакікультураль-нівластивості?

*А. Збудника холериВ.Збудникачуми

С.ЗбудникатуберкульозуД.Збудникадизентерії

Е.Збудника псевдотуберкульозу

314. Умазкузвипорожненьхвороговиявленограмнегативнібактеріїувиглядікоми.Яківластивостівпершучергуслідвивчитизадопомогоюмікроскопадляодержаннядодатковоїінформаціїпровиявленімікроорганізми?

А.НаявністьцистВ.НаявністькапсулС. Наявність спор

*Д. Рухливість

Е.Первиннуфлюоресценцію

314. Звипорожненьхворогонагострийгастроентеритвиділеночистукультурурухливихдрібних,злегкавигнутихграмнегативнихпаличок,якіпротягом6годиндаютьрістналуж-ній1%пептоннійводіувиглядініжноїблакитнуватоїплівки.Якиммікроорганізмамприта-мані такіозаки?

*А. ВібріонамВ.СпірохетамС. КлостридіямД.Бацилам

Е.Спірилам

314. На1%лужнійпептоннійводіпісляпосівувнеїдосліджуваногоматеріалу(випорож-нень)післявосьмигодинноїінкубаціївтермостатіпри37Свиявленийрістувиглядініжноїблакитнуватоїплівки.Длязбудникаякогозахворюванняхарактернітакікультуральнівлас-тивості?

*А. ХолериВ.Чуми

С.ЧеревноготифуД.ПаратифуА

Е.Дизентерії

314. ЗблювотнихмасхвороговиділенідужерухливізлегкавигнутіГр-палички,якідаютьпозитивнуреакціюздіагностичноюсироваткоюІнаба.Якісимптоминайбільшеймовірноз'являтьсяу хворого при відсутності лікування?

*А. Зневоднення організмуВ.Бактеріемія

С.ЕндотоксичнийшокД.Висипнашкірі

314. Упатогенезіхолеризначнурольвідіграютьекзо-іендотоксини,ферментиагресії.Ос-новнимсиндромомцієїхворобиєдегідратація.Виберіть,якийзперерахованихпатогенетич-нихчинниківєосновноюпричиноюзневоднювання.

А.Дефектфосфоліпідівмембран

В.РозщепленнянейраміновоїкислотиС. Деструкція гіалуронової кислоти

*Д.Активаціяаденілатциклази

Е.Деструкціямуцина

314. Хворийгоспіталізованийвінфекційневідділеннязпідозроюнахолеру.Якийосно-внийметоддослідженнянеобхідновикористовуватидляпідтвердженнядіагнозу?

А. Імунологічний

*В. БактеріологічнийС.Біологічний

Д.СірологічнийЕ.Алергічний

314. Улабораторіїособливонебезпечнихінфекційпроводилимікроскопічнідослідженняма-зків,виготовленихізплівки,щовирослана1%пептоннійводічерез6годинкультивуваннявипорожнень,узятихвідхворихзпідозроюнахолеру.Напідставіякихморфологічнихіти-нкторіальнихознакможназробитипопереднійвисновокщодонаявностівібріонівувирослійплівці?

*А. Рухлива, грамнегативна вигнута паличкаВ.Рухлива,грамваріабельнавигнутапаличкаС.Рухлива,грампозитивна вигнутапаличка

Д.Рухлива,грамнегативнапрямапаличказзагостренимикінцямиЕ.Рухлива,грампозитивна паличка,розташована парами

314. Ухворихнахолерувпатогенезівирішальнезначенняналежитьхолерогену,якийзумо-влюєвиділеннязначноїкількостірідинизорганізму.Механізмдіїхолерогенаполягаєвто-му,щовін:

А.Блокуєтрансферазу– 2

В.ВикликаєпошкодженняентероцитівС.Обумовлюєгіперсекреціюсолей

Д. Підвищує водно–сольовийбаланс

*Е.Активуєаденілатциклазу

314. Звипорожненьхворогоздіагнозомгострийгастроентеритвиділеночистукультуруграмнегативних,трохивигнутих,рухливихпаличок,якіферментувалисахарозуіманозудокислотиіаглютинувалисьО1холерноюсироваткою.Наякихсередовищахвиділяличистукультуру?

*А. 1% лужна ПВ, середовище ТЦБС

В.Кров'янийм'ясо–пептоннийагар,середовище ПлоскіреваС. 1%лужнапептоннавода,середовищеЕндо

Д.М'ясо-пептоннийагар,МПБ

Е.Цукровийм'ясо-пептоннийагар,лужнийМПА

314. Примікроскопіїмазказплівки,яказ’явиласьнапептоннійводічерез6 годинпісля по-сівуфекалійікультивуваннявтермостатівиявленізігнутіувиглядікомирухливібакте-рії,Грам-негативні,спорікапсулнеутворюють.Якіцемікроорганізми?

А. Спірохети

*В. ВібріониС.Клостридії

Д.КоринебактеріїЕ.Спірили

314. Влабораторіюособливонебезпечнихінфекційдоставленоматеріалхворого С. зпідозрою на холеру. Який методекспрес-діагностикиможе підтвердити цей діагноз?

*А. РІФВ.PСКС. РА

Д.РПЕ.РГА

314. Вінфекційневідділеннягоспіталізованохвору,уякоїспостерігалибагаторазовийпро-нос,блювоту.Випорожненнямаютьвиглядрисовоговідвару. Температуратілазнижена,

маютьмісцепорушеннясерцевоїдіяльності.Шкірасинюшна,зморшкувата.Якийфакторпа-тогенності збудникаєпровіднимурозвиткуцихпорушень?

А.Ендотоксини

*В. ЕнтеротоксиниС.Інвазивність

Д.АгресиниЕ.Гемолізини

314. СанепідемстанціямістаС. здійснюєконтрользметоюможливоговиявленняVibriocho-leraeуморськійводі.Яка епідоміологічна особливістьхолери прицьомувраховується?

А.ЙмовірністьвиникненнягоспітальноїінфекціїВ. Зоонозність

*С. Сапронозність

Д.ЙмовірністьвиникненняятрогенноїінфекціїЕ.Трансмісивнапередача

314. Примікроскопічномудослідженнівипорожненьвідхворого здіареєювиявленомікроо-рганізми, щомаютьвиглядзігнутихпаличок ірозташованіподібнодозграйокриб.Якімік-робивиявлено?

*А. ВібріониВ.БактеріїС. Бацили

Д.Спірили

Е.Актиноміцети

314. Влабораторіїособливонебезпечнихінфекційпроводятьдослідженнячистоїкультурихолернихвібріонів,виділеноївідносіяК.,31року.Якавластивістьзбудникахолериможебутивизначенаунефіксованомупрепараті?

*А. Монотрихіальна рухливістьВ.ПеритрихіальнарухливістьС.ТинкториальнівластивостіД.Капсулоутворення

Е.Взаємнерозташуваннябактерій

314. Дляоцінкиякостіморськоїводипоставленореакціюнаростаннятитрубактеріофагузістандартнимихолернимибактеріофагами.Реакціявиявиласьпозитивною.Такийрезультатєсвідченням:

А.ПрисутностівпробахБГКП

В.Відсутностівпробахзбудниківхолери

С.ПрисутностівпробахорганічнихрештокД. Відсутності органічного забруднення води

*Е.Присутності в пробахзбудників холери

314. Зфекалійхворогонакишковеінфекційнезахворюваннябуловиділеночистукультурувібріонів.Доякоїгрупибактерійслідвіднестицімікроорганізмизаморфологічнимиознака-ми?

*А. ЗвивистіВ.КлостридіїС. Коки

Д.БактеріїЕ.Бацили

314. Визначення сероваріантухолерного вібріонадозволяєідентифікувативиділенийштамтавідслідковуватиепідемічнуситуацію.Як цепроводиться?

А.За чутливістюдо поліміксинуВ.За Мурерджі

С.За Хейбергом

*Д.РА з О-специфічноюітипоспецифічнимисироваткамиЕ.Зааглютинацієюкурячихеритроцитів

314. Зблювотнихмас хвороговиділенорухливі,злегказігнутіграмнегативніпалички,якібулиідентифікованіякхолернівібріони.Якийтестдопоможе

віддиференціювати класичний варіант холерного вібріону від біовару Ель-тор?

*А.Ріст на агарі зполіміксином

В.АглютинаціяО-1холерноюсироваткоюС.Ферментаціялактози

Д.Рістна1%лужномуагарі

Е.Вигляд«табунцівриб»примікроскопії

314. У18-річноїдівчинивсільськомурайоніІндіїрозвинувсяпрофузнийпроносзвтратоюрідинидо 8літрівнадобу.Якийзприведенихнижчемікроорганізмів може бутизбудником захворювання?

*А. Vibriocholerae

В.Саmpylobacter jejuni

С.ЕнтеропатогеннаЕsсhеriсhiа сoliД.Sаlmonеllаtyphi

Е.Shigеllаdysenteriae

314. Зблювотнихмас хворогонагострийгастроентеритвиділеніГр-дужерухливімікроорганізмиувигляді злегказігнутихпаличок.Якідослідженнядозволятьз‘ясувати,чиєвиділениймікроорганізмхолернимвібріоном?

А.ВизначеннячутливостідоантибіотиківВ.Виявленняферментівпатогенності

С. Визначеннятоксигенностіуреакціїпреципітації

*Д. ВивченняантигеннихтабіохімічнихвластивостейЕ.Зараженнялабораторнихтварин

314. Начомузаснованi прискоренiметодидiагностикихолери, щодозволяютьвстано-вититочнийлабораторнийдiагноз?

А.Бiологiчнихособливостяххолерноговiбрiона

В.Захисту вiбрiонiв, що мiстяться в дослiджуваному матерiалi

*С. Наявностi декiлькох сероварiв

Д.НевибагливостiдоживильнихсередовищЕ.Накультуральнихвластивостях