Лекция 25.

Тема: Процесс репродукции. Мужская половая система.

Процесс репродукции является одним из важнейших процессов жизнедеятельности любого живого организма. Воспроизведение себе подобных обеспечивает половая система.

Половые органы (organa genitalia) выполняют репродуктивную функцию и определяют половые признаки человека. Как у мужчин, так и у женщин половые органы делятся на внутренние и наружные.

К мужским половым органам относятся яички с их придатками, семявыносящие и семявыбрасывающие протоки, семенные пузырьки, предстательная и бульбоуретральная железы, мошонка и половой член.

Яички или семенники (testis) – это парная железа, основной функцией которой является образование мужских половых клеток сперматозоидов и выделение в кровь мужских гормонов. Яички имеют овальную форму, m-20-30г, находятся в мошонке, причем левое ниже правого. Они отделены друг от друга перегородкой мошонки и окружены оболочками. Яичко подвешено на семенном канатике, в состав которого входят семявыносящий проток, мышцы, нервы и сосуды. В яичке различают латеральную и медиальную поверхности, передний и задний края, верхний и нижний концы. К заднему краю прилегает придаток, состоящий из головки, тела и хвоста. Брюшина охватывает яичко со всех сторон. Сверху яичко покрыто белочной оболочкой, под которой находится паренхима яичка. От внутренней поверхности заднего края белочной оболочки в паренхиму входит вырост соединительной ткани – средостение яичка, от которого идут тонкие перегородки, делящие железу на пирамидальные дольки. В каждой дольке находятся 2-3 извитых семенных канальца, окруженные соединительной тканью и сосудами. Внутри они выстланы однослойным сперматогенным эпителием и здесь образуются сперматозоиды. Семенные канальцы, сливаясь образуют прямые канальцы, которые впадают в сеть яичка. Из сети берут начало 12-15 выносящих канальцев, которые впадают в проток придатка яичка.

Семявыносящий проток (ductus deferens) – парный орган, длиной 50см. В нем различают 4 части: яичковую, канатиковую, паховую и тазовую. Пройдя семенной канал, семявыносящий проток опускается до дна мочевого пузыря. Около предстательной железы его конец расширяется и образует ампулу. В нижней части она сужается, переходит в узкий канал, который соединяется с выделительным протоком семенного пузырька в семявыбрасывающий проток. Он открывается в предстательную часть мочеиспускательного канала.

Семенной пузырек (vesicular seminalis) – парный орган, расположенный в полости малого таза, сбоку и сзади от дна мочевого пузыря. В нем различают основание, тело и узкий конец, переходящий в выделительный проток. Стенка состоит из слизистой, мышечной и адвентициальной оболочек.

Предстательная железа (prostata) – непарный, мышечно-железистый орган, m-20-25г. Располагается под мочевым пузырем на дне малого таза. В ней различают основание, переднюю, заднюю и нижнелатеральную поверхности и верхушку. Предстательная железа имеет левую и правую доли и перешеек. Снаружи покрыта капсулой, от которой внутрь отходят перегородки. Она состоит из железистой и гладкомышечной ткани. Железистая ткань образует паренхиму. Мышечная ткань заполняет переднюю часть простаты и, соединяясь с мышечными пучками дна мочевого пузыря, образует внутренний сфинктер мочеиспускательного канала.

Бульбоуретральная железа (железа Купера) – парный орган, расположенный сзади перепончатой части мочеиспускательного канала. Она имеет альвеолярно-трубчатое строение и вырабатывает вязкую жидкость, которая защищает стенки мочеиспускательного канала от раздражения мочой.

Наружные мужские половые органы представлены половым членом и мошонкой.

Половой член (penis) – орган, служащий для выделения мочи и выбрасывания семени. Он состоит из передней части – тела, которое заканчивается головкой и задней части. В головке различают широкую часть – венец головки и узкую – шейку головки. Тело покрыто тонкой, легкоподвижной кожей. В переднем отделе тела образуется складка – крайняя плоть, которая закрывает головку. На нижней поверхности крайняя плоть соединяется с головкой при помощи уздечки. На верхушке головки открывается отверстие мочеиспускательного канала. Тело состоит из двух пещеристых тел и одного губчатого. Губчатое тело сзади заканчивается луковицей, а впереди головкой полового члена. Пещеристые тела имеют цилиндрическую форму. Пещеристые и губчатые тела состоят из губчатой ткани и способны собирать кровь и становиться плотными. Они покрыты белочной оболочкой. Половой член фиксируется 2-мя фасциями: поверхностной и глубокой пращевидной.

Мошонка (scrotum) – это кожно-мышечный мешок, в котором находятся яички и придатки и нижние отделы семенных канатиков. В мошонке выделяют 7 слоев: кожа, мясистая оболочка, наружные семенные фасции, фасция мышцы, поднимающей яичко, внутренняя семенная фасция и паховая оболочка яичка. Полость мошонки делится на две половины перегородкой. Кожа мошонки тонкая, имеет более темную окраску и покрыта волосами.

Сперматогенез.

Лекция 26.

Тема: Женская половая система.

К женским половым органам относятся яичники с их придатками, матка и маточные трубы, влагалище, клитор и женская половая область.

Внутренние женские половые органы.

Яичник (ovarium) – парная железа, расположенная в области малого таза. Имеет массу 5-8г, длину 2,5-5,5см, ширину 1,5-3см и толщину до 2см. Располагается по обеим сторонам матки и фиксируется при помощи собственной и подвешивающей связок. Брюшина также участвует в фиксации, образуя брыжейку яичника. В яичнике различают 2 поверхности: медиальную, направленную в сторону малого таза и латеральную, прилегающую к стенке малого таза.

Поверхности яичника переходят сзади в выпуклый край, а спереди в брыжеечный край. В области брыжеечного края находятся ворота яичника, через которые входят сосуды и нервы. В яичнике различают трубный конец, повернутый к маточной трубе и маточный, соединенный с маткой собственной связкой. К трубному концу прикреплена крупная яичниковая бахромка маточной трубы.

Поверхность яичника покрыта однослойным зародышевым эпителием, под которым лежит соединительнотканная белочная оболочка. Паренхима делится на наружный и внутренний слои. Наружный слой корковый и в нем находятся фолликулы, содержащие яйцеклетки. Среди них бывают зрелые фолликулы и созревающие первичные. Зрелый размером до 1см и покрыт соединительнотканной оболочкой, состоящей из наружного и внутреннего слоя. К внутреннему слою прилегает зернистый яйценосный холмик, в котором находится овоцит. фолликул созревает 28-30 дней. Своими ферментами он разрушает оболочку яичника, лопается и освобождает яйцеклетку. Этот процесс называется овуляцией. Далее яйцеклетка попадает в брюшинную полость, а затем в брюшинное отверстие маточной трубы. На месте лопнувшего фолликула образуется углубление, в котором формируется желтое тело. Оно продуцирует гормоны лютеин и прогестерон, тормозящие развитие новых фолликулов. Если оплодотворение не происходит, то желтое тело атрофируется. Затем начинают созревать новые фолликулы. Если произошло оплодотворение, то желтое тело растет и существует всю беременность.

Матка (uterus) – полый непарный орган, в котором происходит вынашивание плода. В ней различают верхнюю часть – дно, средний отдел – тело и шейку. Нижняя часть шейки входит в полость влагалища и называется влагалищной частью, а верхняя лежит над влагалищем и называется надвлагалищной частью. Матка имеет переднюю и заднюю поверхности. Передняя обращена к мочевому пузырю и называется пузырной, а задняя обращена к прямой кишке и называется кишечной. Длина матки 7-8см, толщина 2-3см, масса 40-50г у нерожавшей женщины и 80-90г у рожавшей, объем полости 4-6см. Матка расположена в полости малого таза между прямой кишкой и мочевым пузырем. Фиксируется при помощи связок, состоящих из 2-х листков брюшины.

Стенка матки состоит из 3-х слоев. Поверхностный представлен серозной оболочкой (периметрием), средний – мышечной оболочкой (миометрием), внутренний – слизистой оболочкой (эндометрием). Слизистая выстлана однослойным призматическим реснитчатым эпителием. Вокруг шейки матки расположена околоматочная клетчатка – параметрий.

Маточная труба (tuba uterina) – парный трубчатый орган длиной 10-12см. Способствует продвижению яйцеклетки в полость матки. Располагается по обе стороны от дна матки, узким концом открывается в полость матки, а расширенным в полость брюшины.

Лекция 29 – 30.

Тема: Кровь.

Кровь является внутренней жидкой средой организма. Она несет к тканям питательные вещества и кислород, а удаляет продукты обмена и углекислый газ.

Функции крови:

- дыхательная;

- выделительная;

- питательная;

- гомеостатическая;

- регуляторная;

- защитная;

- терморегуляторная.

Благодаря дыхательной функции кровь переносит кислород от легких к органам и тканям, а удаляет углекислый газ. Выделительная функция осуществляет транспорт продуктов обмена к органам выделения. Питательная функция основана на перемещении питательных веществ, образовавшихся в результате пищеварения, к органам и тканям. Гомеостатическая функция заключается в поддержании постоянного состава внутренней среды организма. Регуляторная функция – это перенос гормонов к органам-мишеням. Защитная функция заключается в формировании иммунитета организма. Терморегуляторная функция – это поддержание постоянной температуры тела.

У человека масса крови составляет 6 – 8% массы тела, т. е. 4 – 5л. Кровь состоит из плазмы и форменных элементов. Плазма составляет 65% крови. В плазме содержится 90% воды, 7 -8% белка, 1,1%органических веществ, 0,9% неорганических веществ. Белки плазмы делятся на 2 группы: альбумины и глобулины. Альбумины составляют 60% всех белков. Глобулины представлены фракциями: альфа₁-, альфа₂-, бетта₂- и гамма-глобулинами. В глобулиновую фракцию также входит фибриноген, который играет важную роль в свертывании крови.

Сыворотка крови не содержит фибриноген и поэтому не способна свертываться.

Осмотическое давление крови – это сила движения растворителя через полупроницаемую мембрану из менее концентрированного раствора в более концентрированный. Оно находится на постоянном уровне и равно 7,3атм (5600мм. рт. ст. или 745кПа). Осмотическое давление определяется концентрацией различных веществ, растворенных в жидкостях организма на необходимом физиологическом уровне. Растворы, у которых уровень осмотического давления выше, чем в клетке называются гипертоническими и вызывают сморщивание клеток. Растворы с более низким уровнем осмотического давления, чем в клетках называются гипотоническими, и они вызывают набухание клеток. Растворы, осмотическое давление которых равно осмотическому давлению клеток, называются изотоническими и не вызывают изменений в клетках. Регуляция осмотического давления осуществляется нейрогуморальным путем. Кроме того, в стенках кровеносных сосудов, тканях и гипоталамусе находятся специальные осморецепторы, которые реагируют на изменение осмотического давления. Их раздражение приводит к изменению деятельности выделительных органов.

В крови поддерживается постоянство рН реакции. Кровь человека имеет слабощелочную реакцию: значение рН венозной крови 7,36, а артериальной – 7,4. Жизнь возможна только в узких пределах колебания этих значений: от7 до 7,8.

К форменным элементам крови относятся эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.

Эритроциты – это красные кровяные тельца, имеющие форму двояковогнутого диска. У них нет ядра. В крови у мужчин содержится 5*10¹²/л, а у женщин – 4,5*10¹²/л. При усиленной нагрузке это количество может увеличиться до 6*10¹²/л. Это связано с тем, что в кровяное русло поступает депонированная кровь.

Главной особенностью эритроцитов является наличие в них гемоглобина, который способен связывать кислород. Отдав кислород, он присоединяет углекислый газ и превращается в карбогемоглобин. Гемоглобин способен легко присоединять угарный газ, превращаясь при этом в карбоксигемоглобин. После этого он уже не способен присоединять кислород, в результате чего возникает кислородное голодание, которое может привести к смерти.

Гемоглобин состоит из белка глобина и простетической группы гема. В норме у мужчин содержится 135 – 155г/л, у женщин – 120 – 140г/л. Уменьшение количества гемоглобина в крови называется анемией. Продолжительность жизни эритроцитов 3 – 4 месяца. Процесс разрушения эритроцитов и выход гемоглобина в плазму называется гемолизом.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) выражается в миллиметрах высоты столба плазмы над эритроцитами в единицу времени. СОЭ у мужчин в норме составляет 5 -7мм/ч, у женщин – 8 – 12мм/ч. Повышенная СОЭ характерна для беременных – до 30мм/ч, больных с инфекционными заболеваниями – до 50мм/ч.

Лейкоциты – белые кровяные тельца. По размерам они больше эритроцитов и имеют ядро. Продолжительность жизни – несколько дней. Количество лейкоцитов в крови в норме составляет 4 – 9*10⁹/л. Увеличение количества лейкоцитов в крови называется лейкоцитозом, а уменьшение – лейкопенией. Лейкоцитоз наблюдается после приема пищи, при беременности, при мышечных нагрузках, боли, эмоциональных стрессах и инфекционных заболеваниях. Лейкопения отмечается при некоторых инфекционных заболеваниях, при приеме лекарственных препаратов.

Лейкоциты имеют неправильную форму и обладают подвижностью амеб.

Лейкоциты делятся на 2 группы: зернистые (гранулоциты) и незернистые (агранулоциты). Клетки, гранулы которых окрашиваются кислыми красителями, называются эозинофилами, основными красителями – базофилами, нейтральными красителями – нейтрофилами.

Гранулоциты составляют 72% всех лейкоцитов. Из них 70% нейтрофилов, 1,5% эозинофилов и 0,5% базофилов. Нейтрофилы способны проникать к инфицированным участкам тела поглощать и переваривать болезнетворные бактерии. Количество эозинофилов увеличивается при аллергии, бронхиальной астме, лихорадке. Базофилы вырабатывают гепарин и гистамин.

Агранулоциты делятся на 2 группы: моноциты и лимфоциты. Моноциты образуются в костном мозге, способны активно проникать в очаги воспаления и поглощать бактерии. Лимфоциты образуются в тимусе, они вырабатывают антитела и принимают участие в реакциях клеточного иммунитета. Лимфоциты делятся на 2 группы: Т- и В-лимфоциты. Т-лимфоциты способны самостоятельно разрушать микроорганизмы, вирусы и получили название киллеров или клеток-убийц. В-лимфоциты вырабатывают антитела, которые связывают чужеродные вещества и подготавливают их к фагоцитозу. Лимфоциты являются главным звеном иммунной системы. Соотношение различных видов лейкоцитов в крови называется лейкоцитарной формулой.

Тромбоциты –кровяные пластинки. Они образуются в клетках костного мозга. Продолжительность жизни составляет 5 – 11 дней. Они играют важную роль в свертывании крови. Они могут сохраняться в селезенке, печени, легких и при необходимости поступать в кровь. Содержание тромбоцитов в крови в норме составляет 250*10⁹/л. Это количество может увеличиваться при мышечной работе, при принятии пищи, при беременности.