
- •Санкт-петербургская акмеологическая академия
- •Основы нейропсихологии Методические рекомендации по изучению дисциплины
- •I. Развернутые планы лекций.
- •Раздел 1. Фундаментальные основы нейропсихологии.
- •Тема 1. Нейропсихология как отрасль науки1.
- •Клиническое.
- •2. Экспериментальное.
- •Реабилитационное.
- •Психофизиологическое.
- •Нейропсихология детского возраста.
- •6. Психодиагностическое.
- •Тема 2. Основные принципы функциональной организации мозга2.
- •Раздел 2. Нейропсихологический анализ нарушения высших психических функций при локальных поражениях мозга.
- •Тема 3. Сенсорные и гностические расстройства4.
- •Тема 4. Нарушения двигательных функций при локальных повреждениях мозга.
- •Тема 5. Нарушения ритмов бодрствование – сон9.
- •Тема 6. Нарушения внимания при локальных повреждениях мозга.
- •2. Модально-специфические нарушения внимания.
- •Тема 7. Нарушения памяти при локальных повреждениях мозга.
- •Тема 8. Нарушения речи при локальных повреждениях мозга12.
- •Тема 9. Нарушения эмоциональных реакций при локальных повреждениях мозга14.
- •Тема 10. Нарушение мышления и произвольной регуляции высших психических функций при локальных повреждениях мозга.
- •Тема 11. Нейропсихологические синдромы при локальных поражениях мозга.
- •2. Тематика работ и выступлений на семинарских занятиях
- •3. ЗАдания для самостоятельной работы.
- •4. Вопросы для самоконтроля
- •Словарь основной терминологии
- •6. Список литературы по дисциплине
- •Лурия а.Р. Язык и сознание, мгу, 1979
- •Приложение 1
- •Приложение 2 контрольные работы для заочного отделения
6. Психодиагностическое.
Нейропсихологический подход в психодиагностике связан с применением нейропсихологических знаний для изучения здоровых людей с целью профотбора, профориентации и т. п. Наибольшее развитие в этом направлении получило изучение у нормы вариантов межполушарной асимметрии мозга («профилей латеральности») и сопоставления их с различными познавательными, эмоциональными процессами и личностными характеристиками. В настоящее время установлены корреляции между типом межполушарной асимметрии и успешностью в решении наглядно-образных и вербальнологических задач, особенностями произвольной регуляции интеллектуальной деятельности, рядом эмоционально-личностных характеристик. Показана связь «профилей латеральности» с успешностью выполнения производственной деятельности, уровнем спортивных достижений.
Тема 2. Основные принципы функциональной организации мозга2.
Источниками знаний о функциональной организации мозга являются наряду с клиническими, сравнительно – физиологические (полученные в экспериментах на животных) наблюдения.
У человека и высших животных много общего в анатомическом строении и функциональной роли глубинных структур мозга (ядер ствола, гипоталамуса и др.), наблюденя над животными помогают понять, как реализуются у человека фунции, связанные с этими областями мозга. В отношении высших интегративных областей (с которыми связаны наиболее сложные функции) человеческий мозг значительно отличается от животных. Наибольшее развитие получает кора больших полушарий, особенно ассоциативные – лобные и теменные зоны, усложняется вертикальное строение (архитектоника), увеличивается процентное содержание глиальных клеток.
У человека больше выражена межполушарная асимметрия.
Исследовать роль отдельных структур, их взаимного влияния в организации высших психических функций помогают онтогенетические наблюдения.
Созревание высших центров (и связанных с ними функций) продолжается до окончания полового созревания, хотя наиболее активно развитие идет в первые годы жизни. Зная динамику анатомического созревания структур, можно сопоставить с ней динамику становления психических функций и, следовательно, делать выводы о роли отдельных структур.
По уровню сложности выполняемых функций, в коре выделяют первичные, вторичные и третичные области. Первичные – проекционные сенсорные области, связанные обработкой достаточно простых признаков сигналов, вторичные – также сенсорные области, связанные с обработкой сложных признаков.
Например, адекватным стимулом для зрительных областей является светлое пятно на темном фоне или темное на светлом. Нейроны вторичных областей реагируют на начало или конец линии, на линию расположенную под определенным углом. Первичные области коры организованы по соматотопическому («карта тела») принципу. В первичных областях, в основном, выявляются мономодальные нейроны. Во вторичных – увеличивается число полимодальных. Нарушения в первичных областях приводят к сенсорным, во вторичных – к гностическим расстройствам (см. тему 3).
Кроме того, в коре выделяются зоны, связанные с движением. Они также имеют два уровня сложности (см. тему 4).
Третичные области коры – ассоциативные, не связанные с определенной сенсорной системой (лобные и теменные зоны).
К моменту рождения первичные зоны в основном заканчивают свое развитие, вторичные созревают в первые месяцы, формирование третичных растягивается на годы.
С функциональной точки зрения А.Р. Лурия выделяет в мозге 3 блока:
1. Энергетический;
2. Блок приема, переработки и хранения экстероцептивной (приходящей извне) информации.
3. Блок программирования и контроля.
1. Энергетический блок включает неспецифические структуры разных уровней: ретикулярную формацию ствола мозга, неспецифические структуры среднего мозга, диэнцефальных отделов, лимбическую систему, медиобазальные отделы коры лобных и височных долей мозга. Данный блок мозга регулирует общие генерализованные изменения активации мозга, являющиеся основой различных функциональных состояний, (связанных с различным уровнем бодрствования) и локальные, кратковременные активационные изменения, необходимые для осуществления высших психических функций. Энергетический блок связан с переработкой информации, поступающей от внутренних органов, с поддержанием гомеостаза. Он является мозговым субстратом различных мотивационных и эмоциональных процессов, внимания, памяти, сознания в целом.
2. Блок приема, переработки и хранения экстероцептивной (приходящей извне) информации включает основные анализаторные системы. Все анализаторы устроены по единому принципу- рецепторы- проводящие пути, корковый конец анализатора. Для всех сенсорных систем характерно:
параллельная многоканальная обработка информации;
существование нейронов- детекторов, функцией которых является выделение информации об элементарных или сложных признаках сигнала;
последовательное усложнение переработки от уровня к уровню.
(подробно - см. тему 3).
3. Блок программирования и контроля. К этому блоку относятся высшие интегративные области мозга, прежде всего лобные зоны неокортекса, связанные с процессами мышления. Лобные доли характеризуются большой сложностью строения, обширными связями с другими областями коры и подкорковыми структурами. Эти связи обеспечивают, с одной стороны, возможности переработки и интеграции самой различной афферентации, с другой — осуществление различного рода регуляторных влияний. 3 блок включает также высшие центры управления движениями - моторные и премоторные области коры.
Строение областей коры, входящих в состав второго и третьего блока подчиняется определенным законам:3
закону иерархического строения;
закону убывающей специфичности;
закону прогрессивной латерализации.