
- •*Вазодилятацією
- •Вазодилятацією
- •Місцевого
- •Перші 24 години
- •Перші 24 години
- •1 Ступінь ендотоксикозу
- •1 Ступінь ендотоксикозу
- •Тканинними структурами
- •Демаркаційним валом з моноцитів
- •Випинання епігастральної ділянки при вдосі та видосі
- •Заглибленням між передньою стінкою черевної порожнини і сечовим міхуром
- •Антибіотикотерапія
- •Трансторакальним черезплевральним
- •Антибіотикотерапія
- •Антибіотикотерапія
- •*Відкрита
- •*Відсутня
- •*Відсутня
- •Блискавичний, гострий, хронічний
- •Гострий, торпідний, в’ялопротікаючий
- •Гострий, прогресуючий, в’ялопротікаючий
- •* Лапароскопія.
- •* Лапароцентез
- •Антибіотикотерапія
- •Більше 2,0
- •Більше 2,0
- •Більше 2,0
- •Більше 2,0
- •Більше 2,0
- •Серцева недостатність
- •* Печінкова недостатність
- •Ниркова недостатність
- •Консервативне лікування
- •Лапароскопія
- •Рентгенографія
- •Рентгенографія
- •Лапароскопія
- •Печінкова недостатність
- •Ниркова недостатність
- •Серцева недостатність
- •* Реактивний, токсичний, термінальний;
- •Серцева недостатність
- •*Сифонної клізми
- •Лапароскопія
- •Лапароскопія.
- •Лапароскопія.
- •Лапароцентез
- •Лапароцентез
- •Протизапальна терапія
- •Протизапальна терапія
- •Лапароскопія
- •Лапароскопія
- •Іригографію
- •Лапароскопія
- •Відсутні
- •Консервативне лікування
- •Консервативне лікування
- •Консервативне лікування
- •Консервативне лікування
- •Консервативне лікування
- •Консервативне лікування
- •* Оперативне лікування
- •Дошкоподібний живіт
- •В основі патогенезу відмежованих перитонітів лежить:
- •Консервативне лікування
- •Відсутня
- •Відсутня
- •Підсилена
- •Відсутня
- •Здуття живота
- •Дошкоподібний живіт
- •Лапароскопія
- •Очисної клізми
- •Сифонної клізми
- •*Консервативна терапія
- •Консервативна терапія
- •Очисної клізми
- •Сифонної клізми
- •*Консервативна терапія
- •*Рентгенографія
- •Рентгенографія
- •Здуття живота.
- •Відсутня
- •Ексудатом
- •Лапароскопія
- •Лапароскопія
- •Лапароскопія
- •Ворітну вену
- •Лапароскопія
- •*Верхньо-серединна лапаротомія
- •Лапароскопія
- •Лапароскопія
- •Лапароскопія
- •Оперативне лікування
- •Лапароскопія
- •Лапароскопія
- •Термографія
- •Лапароскопія
- •*Лапароскопія
- •Лапароцентез
- •Лапароскопія
- •Лапароскопія
- •Лапароцентез
- •Інфікування черевної порожнини
- •Інфікування черевної порожнини
- •Очисної клізми
- •Здуття живота
- •Відсутність печінкової тупості
- •Лапароцентез
- •Лапаростомія
- •Антибіотикотерапія
- •Лапароцентез
- •Лапароскопія
- •Антибіотикотерапія
- •Більше 50 %
- •Більше 50 %
- •Оперативне лікування
- •Верхньо-серединна лапаротомія.
- •Верхньо-серединна лапаротомія.
- •Верхньо-серединна лапаротомія.
- •Більше 50%
- •Верхньо-серединна лапаротомія.
- •* Третій;
- •Абсцес;
- •Антибіотикотерапія;
- •Періодична.
- •Періодична;
- •Періодична.
- •Абсцес;
- •Періодична.
- •Періодична;
- •Періодична.
- •Гемосорбція.
- •Форсований діурез.
- •Лімфосорбція.
- •Серцева недостатність
- •Консервативне лікування
- •Консервативне лікування
- •Більше 1,0.
- •Більше 1,5.
- •Форсований діурез.
- •Гангрена
- •Флегмона
- •Флегмона
- •Серцева недостатність
- •Більше 1,0.
- •Більше 1,5.
- •Флегмона
- •*Гангрена
- •Форсований діурез.
- •Гемосорбція.
- •Форсований діурез.
- •Лімфосорбція.
- •Гангрена
- •Серцева недостатність
- •Гемосорбція.
- •Форсований діурез.
- •Лімфосорбція.
- •Гемосорбція.
- •Форсований діурез.
- •Лімфосорбція.
- •Більше 1,0.
- •Більше 1,5.
- •Ниркова недостатність
- •* Консервативне лікування
- •Протизапальні препарати
- •Гангрена
- •* Ниркова недостатність
- •Консервативне лікування
- •Протизапальні препарати
- •Лапароцентез
- •Лапароскопія
- •Антибіотикотерапія
- •Лапароцентез
- •Лапароскопія
- •Антибіотикотерапія
- •Дезінтоксикаційна терапія
- •Антибіотикотерапія
- •Форсований діурез
- •Консервативне лікування
- •Консервативне лікування
- •Лапароскопія
- •Лапароскопія
- •Лапароскопія
- •Лапароскопія
- •* Лапароскопія
- •* Лапароскопія
- •Термографія
- •Антибіотикотерапія
- •Лапароцентез
- •Рентгенографія
- •Лапароцентез
- •Лапароскопія
- •Антибіотикотерапія
- •Лапароцентез
- •Лапароскопія
- •Лапароскопія
- •* Середньо-серединна лапаротомія
- •Верхньо-серединна лапаротомія
- •Нижньо-серединна лапаротомія
- •* Оперативне лікування
- •Термографія
- •Лапароцентез
- •*Невідкладна операція
- •*Оперативне лікування
- •Консервативне лікування
- •Антибіотикотерапія
- •Лапароцентез
- •Лапароскопія
- •Антибіотикотерапія
- •Верхньо-серединна лапаротомія.
- •Верхньо-серединна лапаротомія.
- •Верхньо-серединна лапаротомія.
- •* Оперативне лікування
- •* Оперативне лікування
- •Консервативне лікування;
- •*Оперативне лікування
- •Консервативне лікування
- •Рентгенографія
- •Рентгенографія
- •Лапароскопія
- •Рентгенографія
- •Лапароскопія
- •Рентгенографія
- •*Волковича-Дьяконова
- •Лапароцентез
- •Лапароскопія
- •*Волковича-Дьяконова
- •Лапароцентез
- •Лапароскопія
- •*Нормальна
- •Нормальна
- •*Параректальний
- •Антибіотикотерапія
- •Протизапальна терапія
- •*Оперативне лікування
- •Антибіотикотерапія
- •Термографія
- •Антибіотикотерапія
- •Термографія
- •Термографія
- •Термографія
- •Антибіотикотерапія
- •Антибіотикотерапія
- •Термографія
- •Рентгенографія
- •Рентгенографія
- •Рентгенографія
- •Рентгенографія
Перистальтика при перитоніті:
Збережена
Прискорена
Знижена
*Відсутня
Наявна
Передня черевна стінка в акті дихання при перитоніті:
Приймає участь
Частково приймає участь
*Не приймає участь
Сумнівно приймає участь
Прискорено приймає участь
В якій стадії перитоніту може виникнути ейфоричний стан хворого?
1
*2
3
4
5
Що таке симптом Мондора при перитоніті?
Відсутня резистентність передньої черевної стінки
Наявна резистентність передньої черевної стінки
Слабка резистентність передньої черевної стінки
*Напружена резистентність передньої черевної стінки
Сумнівна резистентність передньої черевної стінки
Утворення піддіафрагмальних абсцесів зумовлене:
Наявністю вільного простору
Запальною реакцією діафрагми
*Від’ємним тиском при екскурсії діафрагми
Позитивним тиском при екскурсії діафрагми
Положенням хворого
При піддіафрагмальному абсцесі екскурсія діафрагми при диханні:
*Відсутня
Наявна
Посилена
Обмежена
Сумнівна
Які є маркери сепсису:
*Гіпертермія, тахікардія, лейкоцитоз, тромбоцитопенія.
Гіпотермія, тахікардія, лейкоцитоз, тромбоцитопенія.
Гіпертермія, брадікардія, лейкопенія, тромбоцитопенія
Гіпотермія, брадікардія, лейкоцитоз, тромбоцитопенія
Гіпертермія, тахікардія, лейкопенія, тромбоцитоз
Симптоми загальної інтоксикації при сепсисі:
* Все перечислене
лихоманка з різко вираженим ознобом.
Жар змінюється різкою пітливістю
Хворий спочатку збуджений, потім загальмований
Наростає анемія
Очеревина всмоктує за 1 год
* 3—6 л тканинної рідини.
2—4 л тканинної рідини.
1—2 л тканинної рідини.
6—8 л тканинної рідини.
10—12 л тканинної рідини.
За етіологією перитоніт класифікується на :
* інфекційний, неінфекцйний
первинний, вторинний
травматичний, запальний
місцевий , поширений
післяопераційний
За походженням розрізняють перитоніт:
*Первинний, вторинний ,третинний
Блискавичний, гострий, хронічний
Гострий, торпідний, в’ялопротікаючий
Первинний, вторинний ,третинний, четвертинний
Гострий, прогресуючий, в’ялопротікаючий
В останні роки при перитоніті зросла частота висівання патогенної флори:
Аеробної
Аеробної клостридіальної
Аеробної неклостридіальної
Анаеробної клостридіальної
* Анаеробної неклостридіальної
У хворого 34 років при фізикальному обстеженні запідозрено піддіафрагмальний абсцес. В даному випадку показані наступні методи діагностики, окрім:
* Лапароскопія.
ультрасонографія.
рентгеноскопія грудної клітки.
рентгенографія черевної порожнини.
компьютерна томографія.
За характером ексудату розрізняють перитоніт:
*Все перечисленне
фібринозно-гнійний; гнійний
жовчний, геморагічний
каловий, хімічний
серозний, серозно-фібринозний
постійні ознаки гострого перитоніту:
*нудота та блювання
регургітація
гіпотремія
арефлексія
гіповентиляція
При маніфестуючому перитоніті положення хворого в ліжку:
*вимушене
активне
пасивне
в’яле
піднесене
Порушення серцево-судинної діяльності при перитоніті спричинене:
* ендотоксикозом
екзотоксикозом
гіпертермією
тіреотоксикозом
підвищенням опірності організму
При перитоніті позитивні симптоми подразнення очеревини:
Менделя
Мейо-Робсона
Кера
* Менделя, Щоткна-Блюмберга
Боткіна-Блюмберга
В залежності від показників для визначення Мангеймського індексу перитоніту(МІП) , показник летальності становить 0—11 % при
МІП 21-29 балів
МІП 29-35 балів
МІП 35-48 балів
* МІП менше ніж 21 бал
МІП 48-51 балів
В залежності від показників для визначення Мангеймського індексу перитоніту(МІП) , показник летальності становить 10,6—50 % при
* МІП 21-29 балів
МІП 29-35 балів
МІП 35-48 балів
МІП менше ніж 21 бал
МІП 48-51 балів
В залежності від показників для визначення Мангеймського індексу перитоніту(МІП) , показник летальності становить 41—87 % при
* МІП понад 29 балів
МІП 21-29 балів
МІП 10-19 балів
МІП 8-10 балів
МІП 2-7 балів
Які зміни з боку серцево-судинної системи будуть домінувати при токсичній стадії перитоніту:
* зниження АТ, тахікардія
підвищення АТ
брадікардія
брадікардія, підвищення АТ
все перераховане
Які зміни з боку дихальної системи будуть домінувати при токсичній стадії перитоніту:
поверхневе часте дихання
грудний тип дихання
черевний тип дихання
глибоке рівномірне дихання
*поверхневе часте дихання, грудний тип дихання
Де проводиться передопераційна підготовка у хворих в реактивній стадії гострого перитоніту:
ВАІТ
в хірургічному відділенні
* на операційному столі
не проводиться
в амбулаторних умовах
Де проводиться передопераційна підготовка у хворих в термінальній стадії гострого перитоніту:
ВАІТ
в хірургічному відділенні
на операційному столі
не проводиться
в амбулаторних умовах
Операцію з приводу перитоніту, як правило, закінчують:
Евакуацією кишечника
Фіксацією кишечника
Стимуляцією кишечника
Дивульсією кишечника
*Дренуванням черевної порожнини
Які лікарські засоби використовують для швидшого відновлення функції кишок після операції з приводу гострого перитоніту (прозерин, церукал та ін.),здійснення паранефральної блокади.
лідокаїн
цефтріаксон
атропін
дексалгін
* прозерин, церукал