
- •*Вазодилятацією
- •Вазодилятацією
- •Місцевого
- •Перші 24 години
- •Перші 24 години
- •1 Ступінь ендотоксикозу
- •1 Ступінь ендотоксикозу
- •Тканинними структурами
- •Демаркаційним валом з моноцитів
- •Випинання епігастральної ділянки при вдосі та видосі
- •Заглибленням між передньою стінкою черевної порожнини і сечовим міхуром
- •Антибіотикотерапія
- •Трансторакальним черезплевральним
- •Антибіотикотерапія
- •Антибіотикотерапія
- •*Відкрита
- •*Відсутня
- •*Відсутня
- •Блискавичний, гострий, хронічний
- •Гострий, торпідний, в’ялопротікаючий
- •Гострий, прогресуючий, в’ялопротікаючий
- •* Лапароскопія.
- •* Лапароцентез
- •Антибіотикотерапія
- •Більше 2,0
- •Більше 2,0
- •Більше 2,0
- •Більше 2,0
- •Більше 2,0
- •Серцева недостатність
- •* Печінкова недостатність
- •Ниркова недостатність
- •Консервативне лікування
- •Лапароскопія
- •Рентгенографія
- •Рентгенографія
- •Лапароскопія
- •Печінкова недостатність
- •Ниркова недостатність
- •Серцева недостатність
- •* Реактивний, токсичний, термінальний;
- •Серцева недостатність
- •*Сифонної клізми
- •Лапароскопія
- •Лапароскопія.
- •Лапароскопія.
- •Лапароцентез
- •Лапароцентез
- •Протизапальна терапія
- •Протизапальна терапія
- •Лапароскопія
- •Лапароскопія
- •Іригографію
- •Лапароскопія
- •Відсутні
- •Консервативне лікування
- •Консервативне лікування
- •Консервативне лікування
- •Консервативне лікування
- •Консервативне лікування
- •Консервативне лікування
- •* Оперативне лікування
- •Дошкоподібний живіт
- •В основі патогенезу відмежованих перитонітів лежить:
- •Консервативне лікування
- •Відсутня
- •Відсутня
- •Підсилена
- •Відсутня
- •Здуття живота
- •Дошкоподібний живіт
- •Лапароскопія
- •Очисної клізми
- •Сифонної клізми
- •*Консервативна терапія
- •Консервативна терапія
- •Очисної клізми
- •Сифонної клізми
- •*Консервативна терапія
- •*Рентгенографія
- •Рентгенографія
- •Здуття живота.
- •Відсутня
- •Ексудатом
- •Лапароскопія
- •Лапароскопія
- •Лапароскопія
- •Ворітну вену
- •Лапароскопія
- •*Верхньо-серединна лапаротомія
- •Лапароскопія
- •Лапароскопія
- •Лапароскопія
- •Оперативне лікування
- •Лапароскопія
- •Лапароскопія
- •Термографія
- •Лапароскопія
- •*Лапароскопія
- •Лапароцентез
- •Лапароскопія
- •Лапароскопія
- •Лапароцентез
- •Інфікування черевної порожнини
- •Інфікування черевної порожнини
- •Очисної клізми
- •Здуття живота
- •Відсутність печінкової тупості
- •Лапароцентез
- •Лапаростомія
- •Антибіотикотерапія
- •Лапароцентез
- •Лапароскопія
- •Антибіотикотерапія
- •Більше 50 %
- •Більше 50 %
- •Оперативне лікування
- •Верхньо-серединна лапаротомія.
- •Верхньо-серединна лапаротомія.
- •Верхньо-серединна лапаротомія.
- •Більше 50%
- •Верхньо-серединна лапаротомія.
- •* Третій;
- •Абсцес;
- •Антибіотикотерапія;
- •Періодична.
- •Періодична;
- •Періодична.
- •Абсцес;
- •Періодична.
- •Періодична;
- •Періодична.
- •Гемосорбція.
- •Форсований діурез.
- •Лімфосорбція.
- •Серцева недостатність
- •Консервативне лікування
- •Консервативне лікування
- •Більше 1,0.
- •Більше 1,5.
- •Форсований діурез.
- •Гангрена
- •Флегмона
- •Флегмона
- •Серцева недостатність
- •Більше 1,0.
- •Більше 1,5.
- •Флегмона
- •*Гангрена
- •Форсований діурез.
- •Гемосорбція.
- •Форсований діурез.
- •Лімфосорбція.
- •Гангрена
- •Серцева недостатність
- •Гемосорбція.
- •Форсований діурез.
- •Лімфосорбція.
- •Гемосорбція.
- •Форсований діурез.
- •Лімфосорбція.
- •Більше 1,0.
- •Більше 1,5.
- •Ниркова недостатність
- •* Консервативне лікування
- •Протизапальні препарати
- •Гангрена
- •* Ниркова недостатність
- •Консервативне лікування
- •Протизапальні препарати
- •Лапароцентез
- •Лапароскопія
- •Антибіотикотерапія
- •Лапароцентез
- •Лапароскопія
- •Антибіотикотерапія
- •Дезінтоксикаційна терапія
- •Антибіотикотерапія
- •Форсований діурез
- •Консервативне лікування
- •Консервативне лікування
- •Лапароскопія
- •Лапароскопія
- •Лапароскопія
- •Лапароскопія
- •* Лапароскопія
- •* Лапароскопія
- •Термографія
- •Антибіотикотерапія
- •Лапароцентез
- •Рентгенографія
- •Лапароцентез
- •Лапароскопія
- •Антибіотикотерапія
- •Лапароцентез
- •Лапароскопія
- •Лапароскопія
- •* Середньо-серединна лапаротомія
- •Верхньо-серединна лапаротомія
- •Нижньо-серединна лапаротомія
- •* Оперативне лікування
- •Термографія
- •Лапароцентез
- •*Невідкладна операція
- •*Оперативне лікування
- •Консервативне лікування
- •Антибіотикотерапія
- •Лапароцентез
- •Лапароскопія
- •Антибіотикотерапія
- •Верхньо-серединна лапаротомія.
- •Верхньо-серединна лапаротомія.
- •Верхньо-серединна лапаротомія.
- •* Оперативне лікування
- •* Оперативне лікування
- •Консервативне лікування;
- •*Оперативне лікування
- •Консервативне лікування
- •Рентгенографія
- •Рентгенографія
- •Лапароскопія
- •Рентгенографія
- •Лапароскопія
- •Рентгенографія
- •*Волковича-Дьяконова
- •Лапароцентез
- •Лапароскопія
- •*Волковича-Дьяконова
- •Лапароцентез
- •Лапароскопія
- •*Нормальна
- •Нормальна
- •*Параректальний
- •Антибіотикотерапія
- •Протизапальна терапія
- •*Оперативне лікування
- •Антибіотикотерапія
- •Термографія
- •Антибіотикотерапія
- •Термографія
- •Термографія
- •Термографія
- •Антибіотикотерапія
- •Антибіотикотерапія
- •Термографія
- •Рентгенографія
- •Рентгенографія
- •Рентгенографія
- •Рентгенографія
* спочатку провести гемостатичну терапiю
зразу провести оперативне лiкування
спостерігати
лапаротомія
Лапароскопія
У хворого профузна кровотеча iз товстої кишки як наслiдок ускладнення ускладнення неспецифiчного виразкового колiту. Об"ем операції
* колпроктектомiя
вшивання кровоточивої дiлянки кишки
резекцiя кишки
колектомiя
колостомія
У хворого чеpвона кров в кiнцi акту дефекації. Про яке захворювання можна думати?
Геморой i трiщина слизової прямої кишки.
Виразки шлунку i ДПК.
Рак прямої кишки.
Парапроктит.
Нориця.
У хворого чеpвона кров в перших порцiях калу. Про яке захворювання можна думати?
* Рак прямої кишки.
Геморой.
Трiщина.
Парапроктит.
Нориця.
Який об”єм крововтрати при неспецифiчному виразковому колiтi слiд вважати ускладненням?
До 50 мл
50-100 мл
150-200 мл
200-300 мл
300-500 мл i бiльше
Iз якого вiддiлу шлунково-кишкового тракту кровотеча при наявностi темно-вишневої кровi
товста кишка
шлунок i дванадцятипала кишка
пряма кишка
стравохід
тонка кишка
Абсолютна ознака нестабільного гемостазу:
* витікання крові з судини;
відсутність крові в шлунку і цибулині ДПК;
наявність світлої крові і згортків крові в шлунку;
всі відповіді правильні;
всі відповіді не правильні.
Абсолютними показами до оперативного лікування виразкової хвороби є:
профузное кровотеча
калезные виразки
рецидиви більше 2 раз на рік
виразковий анамнез більше 10 років
важкий больовий синдром
Абсолютними показами до оперативного лікування виразкової хвороби є:
* кровотеча яке не зупиняється консервативною дорогою
виразковий анамнез більше 10 років
перфорація виразки в анамнезі
важкий больовий синдром
рецидиви більше 3 рази в рік
Абсолютними показами до оперативного лікування виразкової хвороби є:
кальозні виразки
рецидиви більше 2 разів на рік
виразковий анамнез більше 10 років
важкий больовий синдром
* профузна кровотеча
Абсолютними показами до оперативного лікування виразкової хвороби є:
виразковий анамнез більше 10 років
перфорація виразки в анамнезі
*кровотеча яка не зупиняється консервативним шляхом
важкий больовий синдром
рецидиви більше 3 рази на рік
Блювання кавовою гущею є характерною ознакою:
* кровоточивої виразки
пенетруючої виразки
пефроративної виразки
малігнізованої виразки
для рубцево-виразкового стенозу воротаря
Вкажіть найбільш інформативний метод, який підтверджує діагноз шлунково-кишкової кровотечі:
* Езофагогастродуоденоскопія
Визначення об'єму циркулюючої крові
Проба Вебера
Визначення індексу Алговера
Комп'ютерна томографія
Вкажіть найбільш часті причини шлунково-кишкової кровотечі:
* Виразкова хвороба шлунку і дванадцятипалої кишки
Варікозне розширення вен стравоходу
Синдром Маллори-Вейса
Рак шлунку
Парастравохідна діафрагмальна кила
До шлункової – кишкової кровотечі невиразкової етіології належать:
* синдром Маллорі – Вейса;
геморагічний ерозійний гастрит;
хвор. Рандю – Ослера – Вебера;
синдром Менетрія;
всі відповіді правильні.
З якого відділу ШКТ виникають найчастіше кровотечі при синдромі Меллорі – Вейсса:
кардіального;
дна шлунку;
пілоричний відділ;
з 12-ти палої кишки;
з товстого кишечника.
Крововтрата І характеризується такими показниками:
* гематокрит 38-32, Hb 100 г/л
гематокрит 48-44, Hb 120 г/л
гематокрит 23 і нижче, Hb 50 г/л і нижче
гематокрит 31-23, Hb 80 г/л
гематокрит 44-40, Hb 110 г/л
Крововтрата ІІ характеризується такими показниками:
* гематокрит 38-32, Hb 100 г/л
гематокрит 23 і нижче, Hb 50 г/л і нижче
гематокрит 31-23, Hb 80 г/л
гематокрит 44-40, Hb 110 г/л
гематокрит 48-44, Hb 120 г/л
Крововтрата ІІІ ст характеризується такими показниками:
гематокрит 31-23, Hb 80 граммов/л
* гематокрит 23 і нижче, Hb 50 граммов/л і нижче
гематокрит 38-32, Hb 100 граммов/л
гематокрит 44-40, Hb 110 граммов/л
гематокрит 48-44, Hb 120 граммов/л
Кровоточива виразка ускладнена крововтратою ІІІ ст вимагає:
* переливання крові і її компонентів
переливання солевих розчинів
переливання колоїдних розчинів
переливання солевих і колоїдних розчинів
інфузійної терапії не потребує
Мелена це:
* чорний рідкий дьогтеподібний стілець
чорний оформлений стілець
знебарвлений рідкий кал
пінисті смердючі випорожнення чорного кольору
оформлений кал з прожилками крові
Найчастіше кровоточать виразки:
*малої кривизни шлунка і передньої стінки ДПК
великої кривизни шлунка і задньої стінки ДПК
малої кривизни шлунка і задньої стінки ДПК
великої кривизни шлунка і передньої стінки ДПК
кардії, малої та великої кривизни
Найчастішою локалізацією кровотечі ШКТ зустрічається:
* дванадцятипала кишка;
стравохід;
шлунок;
пряма кишка;
ободова кишка.
Ознаки стабільного гемостазу:
* відсутність крові в шлунку і цибулині ДПК;
наявність світлої крові і згортків крові в шлунку;
витікання крові з судини;
всі відповіді правильні;
всі відповіді не правильні.
По якому методу орієнтування можна визначити об'єм крововиливу при гострій шлунково-кишковій кровотечі?
По артеріальному тиску, пульсу, стану хворого
* За змістом еритроцитів, гемоглобіну, гематокриту, тромбоцитів
По ОЦК
За глобулярним обсягом
По рівню тромбоцитів
При ІІІ ст крововтрати при кровоточивій виразці хворий втрачає:
* більше 30 % ОЦК
більше 25 % ОЦК
більше 20 % ОЦК
більше 15 % ОЦК
більше 35 % ОЦК
При ІІІ ст крововтрати при кровоточивій виразці хворого втрачає:
понад 2000 мл крові
понад 1000 мл крові
понад 500 мл крові
понад 2500 мл крові
* понад 1500 мл крові
При початку кровотечі з виразки:
* біль зменшується
біль посилюєтся
виникає багнетоподібний біль
характер болю не змінюється
оперізуючий біль
Протягом якого часу виконуються термінові операції при гострих ШКК:
* 6 – 12 година;;
6 – 10 година;
6 – 8 година
6 – 14 година;
6 – 20 годин
Найбільш інформативний метод при кровоточивій виразці: