1)Экспертиза трудоспособности и её задачи.

Разделы мед.экспертизы:

1)экспертиза временной нетрудоспособности;

2)медико-социальная экспертиза (опред.стойкую нетрудоспособность)

3)военно-врачебная эксп;

4)судебно-медицинская эксп и судебно-психиатрическая эксп.;

5)независимая эксп.

Цель любой мед.экспертизы-сохранение здоровья, снижение заболеваемости, удлинение трудовой деятельности.

Факторы, определяющие трудоспособность:

1)пат.изменения

2)функциональное сост.

3)соц-но-производственные усл-я

Задачи эксп. Нетрудоспособности:

-оценить эффективность лечения;

-обосновать продление срока вр. Нетрудоспособности;

-своевременно направить пац.на КЭК, кот.имеет право продлить листок нетрудосп-ти до 10 месяцев;

-при нарушении назнач-го лечебно-охарнит. Режима, в том числе алког-м опьянении врач должен сделать соотв-ю запись в листе нетрудоспособности;

-выявл.стойкой утраты трудосп-ти и своевр.направление на МСЭ(медико-соц. Эксп.)

-диспансер-я и определение группы часто и длительно болеющих.

При амбулаторном лечении, отравл. И иных состояний связаных с временной потерей нетруд-ти , врач выдает лист нетруд-ти до 15 дней.

Фельдшер до 10 дней.

По беременности и родам лист нетрудоспособности выдают в 30 нед. Бер-ти продолжительностью 140 дней( 70 до и 70 после)

При многоплодной бер-ти 28 нед. Сроком на 194 дня.

При осложненных родах лист выдают еще на 16 дней.

2) Организация работы прививочного кабинета поликлиники.-осуществляется с нормативными актами правовыми. Задачей каб-та имунопрофилактики явл.организация и идеализация мероприятий по вакцинопрофилактике. В кабинете проводится клиническая,организационно- метадическая и учебная работа.

Клиническая –консультация пациентов с хронич. Заболеваниями нарушением календаря и профилактике прививок.

-разработка тактики вакцинации таких пациентов

-вакцинация детей амбулаторно

-наблюдение за привитыми детьми в поствакциональный период

Организационно-метадическая работа-

-выявить причины непривитости

-контроль планирования проведения приивок

-выполнение плана прививок

-составить отчетность

Учебная работа

-проведение инструктажа всех мед. Работников

-осуществление информационно-разъяснительной работы среди населения.

3) Организация и проведение противоэпидемических мероприятий.

Противоэпид-е мероприятия-это комплекс санитарно-гигиенических, лечебно-профилактических и админостративных мероприятий, осуществляемых в эпидемическом очаге с целью его локализации и ликвидации.

Противоэпид.мероприятия проводят на основании эпид-го обследования очага.

Задача-воздействие на все или на отдельные фак-ры эпид. Процесса.

Организатором является эпидемолог, он т.ж. контралирует усиление всех учавствующих в противоэпид-х мероприятиях и несёт ответственность за ликвидацию эпид. Очага.

-устранение источника инфекции

-выявление и санация носителей инфекции (запрещено работатть на предприятиях пищевой промышленности и т.д)

-при зоонозах-выявление больных животных , их лизоляция , лечение и даже уничтожение

Когда источником инфекции явл.грызуны проводят дератизацию.

В зоне карантина запрещается передвижение, перегруперовки, ввоз и вывоз фуража.

При особо опасных инфекциях устанавливается карантин:

-выявление, изоляция и лечение инф-х больных

-своевременная госпитализация способствует усиленому лечению больных, обеспечивает прекращение распростр-я возбудителя инфекции.

-госпитализация в инфекц-ю больницу, отделение, реже в спец. Разврнутый стационар или отделение.

При некоторых заболеваниях(грипп, корь) большинство заболевших остается дома, где должны быть созданы усл-япредотвращения заражения здоровых людей.

Противоэпид-е мероприятия на разрыв пути передачи возбудителя:

1)общесан-е мероприятия:

-сан.контроль за качеством водоснабжения

-за качеством обществ-го питания

-за качеством пищевых мероприятий

-мероприятия по благоустройству населенных пунктов

2)дезинфекция

3)дезинсекция

3)деротизация

4) повышение социального состояния

-обрабатывают уборные и туалеты