Глава 3. Основные виды механизмов психологической защиты

3.1 Синдром эмоционального выгорания

Эмоциональное выгорание - один из новейших, рассмотренных в психологической литературе механизмов психологической защиты. ⁹

Термин "эмоциональное выгорание" употребляется для описания эмоционального состояния здоровых людей, находящихся в интенсивном тесном общении с клиентами, пациентами в эмоционально нагруженной атмосфере при оказании профессиональной помощи. Выгорание становится все большей социальной проблемой в связи с тем, что количество профессионалов, работающих в профессиях типа "человек - человек", увеличивается, и все больше людей имеют возможность приобрести синдром "эмоционального выгорания".

В процессе выполнения любой работы людям свойственно испытывать физические и нервно-психические нагрузки. Их величина может быть различной в разных видах деятельности. При небольших нагрузках, действующих постоянно, либо разовых значительных нагрузках бессознательно включаются естественные механизмы регуляции, и организм справляется с последствиями этих нагрузок сам, без сознательного участия человека. При достижении определенного уровня напряженности организм начинает пытаться защитить себя. Это проявляется в синдроме "эмоционального выгорания". Он может включать большое количество разнообразных симптомов как психологического, так и соматического плана: чувство хронической усталости, утомления; раздражительность, напряженность, тревожность; подавленное настроение и связанные с ним переживания типа пессимизма, безнадежности, бессмысленности, апатии, цинизма; чувство вины; нарушение аппетита (его снижение или, наоборот, появление склонности к перееданию), нарушение сна, злоупотребление химическими агентами (табаком, кофе, алкоголем, наркотиками). Кроме того, меняется отношение человека к своей деятельности: появляется негативное отношение к клиентам и к самой работе, оскудевает репертуар рабочих действий, пропадает стремление к профессиональным достижениям.

Характерная для эмоционального выгорания симптоматика может быть сведена к трем кластерам симптомов: истощению, отторжению клиента и снижению стремления к самореализации в профессиональной деятельности.

1. Эмоциональное истощение появляется в нарастании эмоциональной неустойчивости, неспособности дать адекватную эмоциональную реакцию.

2. Отторжение клиента проявляется в отрицательном, циничном либо безразличном отношении к клиенту. Такое поведение получило название "дегуманизация в целях самозащиты", оно представляет собой защиту от подавляющих эмоциональных состояний путем обращения с клиентом как с объектом.

3. Снижение стремления к самореализации в профессиональной деятельности проявляется в тенденции к негативному самовосприятию в профессиональном плане и неудовлетворенностью достижениями в работе.

Выделяются три основные стадии синдрома:

1. Отдельные сбои на уровне выполнения функций, произвольного поведения, некоторые фрагментарные провалы памяти, забывание каких-то моментов, сбои в выполнении каких-либо двигательных действий и т.д.

2. Снижение интереса к работе, потребности в общении (в том числе и дома, с друзьями), нарастание апатии к концу недели, появление устойчивых соматических симптомов (нет сил, энергии, особенно к концу недели: головные боли по вечерам; "мертвый сон, без сновидений", увеличение числа простудных заболеваний); повышенная раздражительность (любая мелочь начинает раздражать).

психологическая защита проективная идентификация

3. Личностное выгорание. Характерна полная потеря интереса к работе и жизни вообще, эмоциональное безразличие, отупение, нежелание видеть людей и общаться с ними, ощущение постоянного отсутствия сил.

Эмоциональное выгорание оказывает неблагоприятное влияние на личность и психическое здоровье индивида, с одной стороны, и на результаты его деятельности - с другой. В связи с этим необходимо своевременное выявление, предотвращение и коррекция данного синдрома.

Данный феномен не является строго специфичным для какой-то одной профессии. Он достаточно часто наблюдается у многих представителей социономических (в частности, "помогающих") профессий: врачей, психологов, психотерапевтов, юристов, учителей и др.

Можно рассматривать эмоциональное выгорание, как и всякий механизм психологической защиты, в контексте: "психологическая защита - невроз"¹⁰.

Невроз - расстройство психической деятельности, отклонение от нормы, которое рождает мучительные переживания, состояние разъединенности с самим собой, вызванное психотравмирующими факторами.

Для профилактики напряженности, предотвращения "симптома выгорания" необходимо использовать приемы саморегуляции и восстановления себя.