5) Гипохромная анемия

ЭФФ: увеличить концентрацию гемоглобина в крови

ПУТИ: увеличить синтез гемоглобина

ГР: препараты железа («Haemostimulinum», Ferbitolum, Fercovenum)

Rp: Fercoveni 5 ml

D.t.d. N 10 in amp

S. вводить в/м по 5 мл 1 р. в неделю, предварительно развести содержимое ампулы в 10 мл физ. р-ра

МЕХ: железо всасывается – транспортируется в костный мозг – включается в синтез Hb – повышает содержание Hb в эритроцитах – повышает [Hb] в крови

6) Острое отравление экзогенным ядом

ЭФФ: дезинтоксикационный

ПУТИ: связывание и выведение токсинов

ГР: Rp: Neohaemodesi 400ml

Dtd#10 on vitr orig

S вводить в\в капельно по 400 мл до достижения эффекта

МЕХ: уменьшает концентрацию токсинов путем увеличения ОЦК, связывается с токсинами и выделяется через почки.

Вариант 6

1) Гиперхромная мегалобластическая анемия

ЭФФ: увеличить кол-во эритроцитов в крови

ПУТИ: стимулировать эритропоэз

ГР: витамины (Cyancobalaminum, Acidum folicum)

Rp: Sol. Cyancobalamini 0.05% - 1 ml

D.t.d. N 10 in amp

S. вводить в/м по 1 мл 2 раза в неделю

МЕХ: переносит метильные группы – синтезирует азотистые основания – способствует образованию и созреванию эритроцитов в костном мозге – увеличивает их кол-во в крови

2) Гипогликемическая кома

ЭФФ: нормализовать углеводный обмен, восстановить сознание

ПУТИ: повысить концентрацию глюкозы

ГР: гипергликемические ср-ва (Glucosum, Glucagonum, Adrenalini hydrochloridum)

Rp: Sol. Glucosi 40% - 20 ml

D.t.d. N 2 in amp

S. вводить в/в 20 мл при коме до достижения эффекта

МЕХ: средство заместительной терапии нормализует энергетический баланс нервных клеток – восстанавливает сознание

3) Экссудативный плеврит

ЭФФ: уменьшить воспаление суставов (плевры)

ПУТИ: уменьшить альтерацию (уменьшить высвобождение и активность лизосомальных ферментов) и экссудацию (уменьшить образование БАВ – уменьшить проницаемость)

ГР: ПВС резорбтивного действия, нестероидные ср-ва (Acidum acetylsalicylicum, Diclofenac-natrium, Meloxicam)

Rp: Tab. Diclofenac-natrii 0.025

D.t.d. N 40

S. принимать внутрь по 1 табл. 3 р. в день после еды

МЕХ: ингибирует лизосомальные ферменты – уменьшает их повреждающее действие на ткани – уменьшает альтерацию, блокирует ЦОГ-2 в очаге воспаления – уменьшает образование ПГ из арахидоновой к-ты – уменьшает проницаемость – уменьшает экссудацию

4) Носовое кровотечение

ЭФФ: остановить кровотечение

ПУТИ: ускорить образование фибрина и процесс коагуляции

ГР: коагулянты местного действия (Alumen, Adrenalini hydrochloridum, Sol. Hydrogenii peroxydi diluta)

Rp: Sol. Alumenis 1%-50 ml

D.S. смочить тампон и затампонировать носовые ходы

МЕХ: коагулирует белки, образуя альбуминовую пленку – прерятствует дальнейшему кровотечению

5) Бронхиальная астма

ЭФФ: устранить аллергический бронхоспазм

ПУТИ: 1) уменьшить высвобождение гистамина тучными клетками:

ГР: Антилибераторы гистамина (Euphyllinum. Ephedrini hydrochloridi)

2) блокировать Н1-гистаминовые Р – защитить гладкую мускулатуру бронхов от циркулирующего в крови гистамина:

ГР: Противогистаминовые ср-ва (Dimedrolum, Diprasinum)

3) имитировать симпатич бронхорасширяющее влияние:

ГР: В2-адреномиметики (Fenoterolum)

Rp: Sol. Euphyllini 2,4% - 10ml

D.t.d. N 5 in amp

S. вводить в/в по 10 мл при приступе

МЕХ: блокирует фермент фосфодиэстеразу - повышается

[цАМФ]- понижается [Са] – снижается выброс гистамина из тучных клеток – снижается конц. гистамина в крови и ликвидируется бронхоспазм