Переломи кісток

Перелом - це ушкодження кістки із частковим або повним порушенням її цілісності. Розрізняють відкритий перелом, коли кінці зламаної кістки ушкоджують шкіру і стирчать із неї, та закритий, якщо шкіра не ушкоджена. Частіше зустрічаються переломи верхніх і нижніх кінцівок.

Ознаки перелому:

різкий біль, який підсилюється при будь-якому русі і навантаженні на кінцівку,

зміна положення і порушення її функції,

укорочення кінцівки,

поява набряку і синцяв зоні перелому.

Подання першої допомоги. Зігрійте потерпілого, укутав його ковдрою. Дайте гарячого чаю, знеболюючі таблетки. При відкритому переломі, щоб одержати доступ до рани, треба розрізати рукав, накласти стерильну пов'язку і провести іммобілізацію перелому. При закритих переломах іммобілізація проводиться поверх одягу. Іммобілізація зменшить біль. Не намагайтеся додати кінцівці «правильний вид», тобто прибрати зміщення кісткових відламків або засовувати кінець кістки в рану. Переносити постраждалого потрібно обережно, кінцівку і тулуб варто піднімати одночасно, постійно тримаючи їх на одному рівні.

Способи іммобілізації та транспортування потерпілих при дтп

Способи іммобілізації та транспортування залежать від стану постраждалого, характерутравми та можливостями рятувальника.

При переломі ключиці або лопатки рекомендується вкласти валику пахвинну ділянку. Зігнуту у лікті руку прибинтовують до тулубу або підвішують на косинці.Малюнок 22.3, 22.4.

При переломі плечової кістки - можна використовувати фанерні планки, рейки, смужки твердого картону, прути чагарнику. При їх відсутності ушкоджену кінцівку підвішують на косинцій прибинтовують до тулуба, поклавши ватно-марлевий валик у пахвинну ямку.Малюнок 22.2.2.

При переломі кісток передпліччя - забезпечується нерухомість у ліктьовому та променевозап'ястному суглобах. Руку підвішують на косинці.Малюнок 22.2, 22.2.1.

Переломи кісток кисті і стопи - шина накладається з боку долоні і стопи.Малюнок 22.1.

Переломи ребер. Варто накласти пов'язку навколо грудної клітки постраждалого. Зафіксувати її в момент видиху. Іммобілізацію проводять, якщо зламані 3 ребра і більше. Транспортування рекомендується в положенні сидячи.Малюнок 22.5.

Перелом кісток таза може супроводжуватися ушкодженням внутрішніх органів, тому транспортування рекомендується проводити дбайливо в позі «жаба». Потерпілого кладуть на тверду поверхню на спину, ноги згинають у тазостегнових і колінних суглобах, а коліна розводять у сторони, підклавши під них валик (згорнута ковдра, куртка, подушка).Малюнок 23.2 ,24.2 , 24.2.1.

При переломі хребта потерпілому необхідно створити спокій, поклавши його на рівну тверду поверхню (щит, дошка) і в такому положенні транспортувати.Малюнок 21.1 ,25.1

При ушкодженні шийного відділу хребта рекомендується з підручних матеріалів виготовити комір, покласти його на шию потерпілому і закріпити бинтом. Транспортування здійснюють на спині з іммобілізацією голови, як при ушкодженнях черепа.Малюнок 24.4.

Ушкодження грудної клітки і живота

Травми грудної клітки супроводжуються розривами легеневої тканини і діафрагми, скупченням повітря (пневмоторакс) і крові в плевральній порожнині, забиттям серця.

При підозрі на травму органів грудної клітки необхідно додати потерпілому положення напівсидячи, забезпечити прохідність верхніх дихальнихшляхів і в такому положенні транспортувати в лікарню.Малюнок 25.2.

При травмі живота можуть виникнути забиті місця і розриви внутрішніх органів, внутрішня кровотеча і розвиток шоку. При даних травмах потерпілий перебуває у важкому стані. Це визначається посинінням губів, вираженій блідості обличчя, по шкірі, яка стає липкою та холодною. Язик при цьому сухий,обкладений, дихання поверхневе, пульс частішає, слабшає, а іноді не визначається.

Таких потерпілих транспортують дбайливо в положенні лежачи на спині, з піднятою верхньою частиною тулуба і зігнутими в колінах ногами.Малюнок 23.3