Тема №10. Віруси

Актуальність теми: Віруси – неклітинні форми життя, що мають геном, оточений білковою оболонкою. Облігатні паразити. Нині відомі віруси бактерій, грибів, рослин, тварин. Вірусологічні дослідження проводяться в вірусологічних лабораторіях. Швидка лабораторна діагностика дозволяє провести невідкладні і правильні протиепідемічні заходи і виявити джерело вірусної інфекції. Медична сестра повинна знати профілактику вірусних інфекцій, СНІДу, гепатитів – цих професійних можливих заражень в умовах лікарень.

Зміст теми (опорний конспект): Віруси є збудниками багатьох гострих і хронічних інфекційних хвороб людини. Вірус кліщового енцефаліту спричиняє захворювання на сході Росії, передається через укуси іксодових кліщів. Є другий вірус, який циркуляє в Україні, Білорусії, Польщі, Угорщині, Чехії. Віруси виділяють від коров, кіз, овец, птахів, кліщів. Віріон має розмір 45 нм, кулясту форму, містіть РНК, оточену капсидом, має кубічний тип симетрії. Вірус викликає тяжке ураження мозку – енцефаліт. Медичні працівники заражаються поправляючи у природне вогнище знаходження збудника. Зараження відбувається після укусів інфікованих кліщів або випивання сирого молока. Інкубаційний \період – від 2-14 днів до місяця. Вірус проникає у ЦНС, уражає спинний мозк і оболонку головного мозку. Матеріалом для вірусологічного дослідження служить кров, ліквор, лімфа, мозкова тканина померлих людей. Із неспецифічних заходів профілактики проводять знищення гризунів і кліщів в осередках захворювання, захист людей від укусу кліщів. Специфічну профілактику проводять інактивованою вакциною усіх працюючих у лісі, де циркулює вірус.

Рекомендована література

Основна: Ситник І.О., Климнюк С.І., Творко М.С., «Мікробіологія. Вірусологія. Імунологія», стор. 364 - 365.

Допоміжна: Климнюк С.І., Ситник І.О., Творко М.С., Широбоков В.П. «Практична мікробіологія», стор. 379 - 387. Люта В.А., Кононов А.В. «Мікробіологія», стор. 385 – 403. Накази №№120, 740 і 289.

Орієнтовна карта для самостійної роботи з літературою

з теми «Віруси»

Основні завдання	Вказівки	Відповіді
Вивчити 1) Вірус кліщового енцефаліту. Патогенез і клінічну картину. 2) Збудників TORCH-інфекції – токсоплазмоза, хламідіоза, герпеса, краснухи, мікоплазмоза, цитомегаловірусу. 3) Профілактику професійних заражень в умовах лікарень (СНІДу, гепатиту).	1) Запишіть у конспект характеристику збудника енцефаліту. Патогенез і клінічну картину захворювання 2). Звернуть увагу, що обстеження на TORCH-інфекції проводять вагітним жінкам або які планують вагітність. 3) Опрацюйте витяги з наказів №№740, 120 (ВІЛ-інфекція, СНІД), №289 (гепатити В, С).

Для особистого контролю розв’яжіть ситуаційні задачі:

Задача №1

До інфекційного відділення звернувся хворий М. 28 років зі скаргами на гарячку, високу температуру, сонливість. Мешкає у Росії, працює в господарстві скотником. Вживав сире козяче та коров’яче молоко. У хворого була взята кров для вірусологічного дослідження – виявлено вірус кліщового енцефаліту.

1. Дайте мікробіологічну характеристику вірусу кліщового енцефаліту.

2. Як відбувається зараження вірусом кліщового енцефаліту?

Задача №2

Вагітній жінці, яка звернулася в жіночу консультацію, призначено обстеження на TORCH-інфекції.

1. На вашу думку, що означає TORCH-інфекції?

2. Визначте перелік інфекцій, які включають ці поняття.

Задача №3

Робочі місця лікувально-профілактичних закладів забезпечують аптечками для проведення термінової профілактики в аварійних ситуаціях при роботі з ВІЛ-інфікованими хворими на СНІД.

1. Що необхідно зробити медичній сестри в разі порізу шкіри при роботі з кров’ю ВІЛ-інфікованого?

Задача №4

Відповідно до Закону України «Про запобігання захворюванню на СНІД та соціальний захист населення» держава гарантує соціальний захист медичним працівникам, зайнятим у сфері боротьби із захворюванням на СНІД, а також ВІЛ-інфікованим, хворим на СНІД і членам їх сімей.

1. В чому полягає відповідальність медичної сестри під час нагляду за хворими на СНІД? Профілактичні заходи, що до профілактики професійних захворювань медичних працівників.

Задача №5

В хірургічному відділенні виявлена медична сестра, хвора на гепатит В.

1. Які препарати слід використати для профілактики гепатиту В. у контактних?

Контроль:

Практичне заняття №10 «Віруси».

ЛІТЕРАТУРА: