1. Длительность процедуры до 10 мин (в зависимости от площади кровоизлияния);

2. Проводится 1-2 процедуры в день с интервалом 4—6 ч в первые 3 дня после травмы;

3. Излучатель располагается на расстоянии 0,5-1 см от поверхности кожи в зоне повреждения;

4. на рис. 3.37 показана схема лечения травмы плечевого сустава;

воздействуют последовательно на зоны 1, 2, 3, 4.

Существенно ускоряется рассасывание кровоподтека, купируется болевой синдром.

11. Посттравматическая гиперестезия концевых фаланг кис­тей, стоп. Воздействуют на концевые фаланги пальцев кистей, собран­ных в пучок (рис. 3.38), по 4 мин на каждую кисть. На концевые фалан­ги пальцев стоп воздействие производится медленным сканированием по 6 мин на каждую стопу. После 2 ежедневных процедур, как правило, полностью ликвидируется.

Невралгии (тройничного нерва, межреберные), ревматизм (острый и хронический), гепатиты, цирроз печени. На зону поражения воздействуют дистантно (расстояние от излучателя до поверхности кожи 0,5-1 см). Длительность первой процедуры 10 мин, затем посте­пенно экспозиция увеличивается (по 1-2 мин ежедневно) и доводится к 12-й процедуре до 20 мин. После перерыва в 2 недели курс повторяется по той же схеме. Таким образом, можно провести 3—4 курса светотера­пии (весной), повторяя такое лечение ежегодно.Рис. 3.37. Зоны воздействия синим светом при кровоизлияниях в мягкие ткани:

1. (макушка головы) - в течение 1 мин; 2-4 мин. 3 (боковая поверхность суста­ва. медленное сканирование) - 4 мин; 4-6 мин

12. Плевриты (сухой, экссудативный). Воздействуют дистап- тпо (расстояние от излучателя до поверхности кожи 0,5-1 см) на кожу в области проекции очага поражения в течение 10 мин ежедневно в те­чение 2 недель. Экссудат рассасывается, боль купируется.

13. Малярия. На фоне специфического медикаментозного ле­чения воздействуют синим светом на область увеличенной селезенки в течение 15 мин дистантно. Курс лечения - 12 ежедневных процедур.

Рис. 3.38. Зоны воздействия синим светом при посттрав- матической гиперестезии концевых фаланг кистей

14. Коксартрозы любой этиологии, деформирующий остеоар­троз (болевой синдром). Воздействуют на зону поражения (рис. 3.39) дистантно (расстояние от излучателя до поверхности кожи 1-2 см) спереди, сбоку и сзади области сустава. Длительность процедуры не более 30 мин.

15. Аднекситы. Болевой синдром при воспалительных забо­леваниях придатков матки купируется уже в первой процедуре. Дли­тельность воздействия на проекцию придатков (рис. 3.40) - 6 мин на каждую зону. Курс лечения - 8 ежедневных процедур.

16. Туберкулез легких. После 6 ежедневных процедур (воздей­ствие на грудную клетку в области проекции очага поражения, дли­тельность процедуры 20 мин) у больных обычно прекращается ночной пот, уменьшается количество бацилл в мокроте.

17. Язвы голени (трофические при венозной недостаточнос­ти, при красной волчанке), экзема мокнущая, псориаз. Длительность процедуры - 10 мин:

• первые 3 процедуры проводятся ежедневно;

• далее по вторникам и четвергам еще 5 процедур.

18. Стоматит, язвенный стоматит, гингивит, цинга. Воздей­ствие на слизистую оболочку полости рта (рот открыт) в течение 5 мин ежедневно. Курс лечения - 12 ежедневных процедур.

19. Рапы (травмы, ранения, послеоперационные) лечатся си­ним светом в первые три дня: воздействуют па 2-3 поля (большая пло­щадь повреждения мягких тканей) по 2 мин на каждое. Дальше лечение проводится традиционными методами или лазером.

Периферические ангионеврозы, болезнь Рейпо, диабетичес­кая ангиопатия, облитерирующий атеросклероз артерий нижних конеч­ностей. На зоны поражения воздействуют в течение 15-25 лат за один сеанс (7-15 мин на одну конечность). Курс лечения - 8-12 ежедневныхРис. 3.40. Зоны воздействия синим светом при лечении аднекситов

процедур. Воздействие производится по полям (стабильная методика) или сканированием.

20. Ишемическая болезнь сердца. Постклимактсрическая ми- окардиопатия. Воздействуют (рис. 3.41) на область проекции сердца на передней поверхности грудной клетки в течение 9 мин (по 3 мин на зону). Во время процедуры пациент сидит удобно в расслабленной позе с закрытыми глазами. Курс лечения - 10 ежедневных процедур. Через

2. недели курс повторяется. Всего проводится несколько таких курсов до полного клинического выздоровления.

Примечание:

• повышение активности системы свертывания крови заставляет с осторожностью подходить к светотерапии синим светом больных со склонностью к гиперкоагуляции;

лечение проводится под контролем реологических свойств крови

.Рис. 3.41. Зоны воздействия синим светом при лечении ишемической болезни сердца, постклимактерической миокардиопатии

23. Хронические заболевания легких, бронхов, бронхиальная астма. На фоне комплексной терапии воздействие синим светом про­водится на проекцию следующих сосудистых пучков (рис. 3.42) кон- /пактно:

1. сонных (зона 1) по 3 мин с каждой стороны;

2. пахово-бедренных (.юна 3) по 3 пни с каждой стороны;

3. лучевых (зона 2) по 1 мин с каждой стропы;

4. на пупок в течение I мин.

Процедуры проводятся через день. Курс лечения - 6 процедур.

23. Специфические заболевания мочеполовой сферы (гонорей­ные уретриты, язвы). Воздействие производится на очаг поражения в течение 6 мин на фоне специфического медикаментозного лечения. Курс лечения - 12 ежедневных процедур.

Примечание

При светотерапии синим светом необходимо помнить, что каж­дый пациент индивидуум. Чувствительность людей к светотерапии

зависит от большого числа внешних и внутренних факторов. В боль­шинстве случаев объективно оценить индивидуальные особенности больного невозможно. Отсюда практические рекомендации врачу:

• первые процедуры не должны быть с максимальной световой на­грузкой;

• ежедневно контролировать реакции больного во время, сразу пос­ле процедуры и в течение времени до следующей процедуры;

• при появлении повышенной утомляемости, колебаний артериаль­ного давления, кожного зуда необходимо сделать перерыв в 2-

дня, а затем продолжить лечение меньшими дозами.Глава 4