3. Техника безопасности

1. лазерное излучение включается только тогда, когда аппарат уста­новлен на очаге патологии;

2. перемещение аппарата с одной зоны воздействия на другую про­изводится только после срабатывания таймера (отключения ла­зера);

3. категорически запрещается смотреть на рабочую поверхность мат­рицы лазерных излучателей во время работы аппарата (когда вклю­чено лазерное излучение);

4. при лечении патологии челюстно-лицевой области, а также при дистантной методике лазерной терапии целесообразно примене­ние защитных очков (врачом и пациентом).

1. Показания к применению аппарата алтп-4-1

• остеохондроз и его синдромы;

• заболевания и травмы опорно-двигательного аппарата (суставов, костей и мягких тканей);

• заболевания кожи (экзема, псориаз, нейродермит);

• рожистое воспаление;

• трофические язвы, длительно незаживающие раны;

• заболевания вен и артерий конечностей, тромбофлебит;

• послеоперационные осложнения;

• болезни органов пищеварения;

• болезни бронхов и легких;

• урологические заболевания;

• болезни мужской и женской половой сферы;

• заболевания зубов и тканей полости рта;

• болезни и травмы периферической нервной системы;

• болезнь Рейно;

• полинейропатия (инфекционно-аллергическая, диабетическая, ал­когольная);

• стимуляция неспецифической резистентности организма, иммуни­тета;

1. профилактика заболеваний, раннего старения.Противопоказания к применению аппарата АЛТП-4-1

• фотодерматоз;

• фотоофтальмия;

• системные и онкологические заболевания крови;

• предрасположенность к опухолевым образованиям, онкологичес­кие заболевания;

• беременность во всех сроках.

Теоретические основы лазерной медицины подробно изложены в работах [27, 48].

6. Частные методики лазерной терапии аппаратом алтп-4-1 Перед началом эксплуатации алтп-4-1 необходимо тщательно изучить технический паспорт, а также инструкцию по работе с прибором.

Поглощение и рассеяние лазерного излучения в коже показано на рис. 2.23.

Конструкция прибора, в частности матрицы излучающих лазерных диодов, такова, что практически вся энергия излучения поглощается тканями организма в зоне воздействия.

Доля переизлученного тканями света, попадающего в пространство (следовательно, на персонал), чрезвычайно мала. Эта особенность матричных лазеров обеспечивает высокую их безопасность.

Общие условия проведения лазерной терапии такие же, как и для АЛТП-4.

Лазерная терапия различных заболеваний проводится при усло­вии установленного диагноза основного заболевания, подтвержденного необходимыми анализами, взятыми у больного. Процедуры проводят­ся ежедневно (8-12 на курс) в положении пациента сидя или лежа. Наи­большая эффективность лазерной терапии достигается при соблюде­нии режима бодрствования и сна, диетического питания, проведении массажа, лечебной физкультуры и на фоне специфического базисного медикаментозного комплекса. Процедуры лазерной терапии целесооб­разно проводить в промежутке между 9 и 12 часами (при необходимо­сти - в любое время). Длительность процедуры не должна превышать

8 мин (4-5 зон воздействия с экспозицией 1-2 мин на зону). Лазерная терапия (в данном случае) эффективна при воздействии не только на кожу, но и через повязки (4-6 слоев марли), одежду (платье, рубашка, майка) за счет инфракрасного (980 нм) излучения и плотности мощно­сти 50-60 мВт/см².

После процедуры 10-15 мин отдыха, целесообразно измерить ар­териальное давление. При отсутствии реакции организма на лазерное воздействие в виде понижения или повышения артериального давле­ния в течение 3-5 дней в дальнейшем давление можно не измерять. Оптимальный режим лечения достигается в условиях клинического стационара на фоне применения базисной медикаментозной схемы, когда после процедуры лазерной терапии больной имеет возможность полежать (и даже поспать) 2 часа. Во время проведения курса лазерной терапии (3 недели) желательно соблюдать щадящий режим питания, не допускать физических и психических нагрузок. Соблюдение этого условия существенно повышает эффективность лечения. Снижение интенсивности воспалительного процесса, болевого синдрома отмеча­ется, как правило, после 3-5-й процедуры.

При повышенной индивидуальной чувствительности пациента к лазерному воздействию на организм может возникнуть обострение клинического течения заболевания (чаще это бывает после 3-5-й про­цедуры), проявляющееся усилением симптомов основного заболевания, повышением или понижением артериального давления, нарушением сна, общей слабостью. Лечение в таких случаях продолжается, но доза лазерного воздействия уменьшается на 30-40% (уменьшается экспози­ция или количество зон воздействия).

При лечении хронических заболеваний (суставов, позвоночника, органов пищеварения и др.) оптимальна схема: