Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Дневник СТАЖИРОВКИ СД В5.doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
1.07 Mб
Скачать

II этап сестринского процесса – выявление проблем пациента

и выделение приоритетной проблемы (постановка сестринского диагноза)

Проблемы пациента

Дата

Биологические проблемы

Психологические проблемы

Социальные проблемы

Приоритетная проблема (сестринский диагноз)

1.

2

3

4

1

2

3

4

1

2

3

4

1

2

3

4

1

2

3

Разработка карт сестринского процесса по приоритетной проблеме

III, IV, V этапы сестринского процесса - карта сестринского процесса

Дата Приоритетная проблема

Нарушенные потребности

Цели краткосрочные,

долгосрочные

Сестринские вмешательства независимые, зависимые (кратность)

Мотивация

Оценка

СХЕМА САНИТАРНО-ПРОСВЕТИТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ

  1. Дать понятие о заболевании, его причинах и предрасполагающих факторах

  2. Назвать основные и потенциальные проблемы пациента

  3. Обратить внимание на основные мероприятия по профилактике обострений и прогрессирования заболевания

  4. Рекомендовать режим дня, режим труда и отдыха (сон), двигательный режим

  5. Рекомендовать режим и характер питания, диету

  6. Обучить самоконтролю (ведению дневника состояния)

  7. Обучить пациента и родственников самоуходу /уходу

  8. Обучить правилам подготовки и сбору основных анализов, подготовки к основным необходимым инструментальным исследованиям

  9. Обучить пациента и родственников оказанию доврачебной неотложной помощи

  10. Познакомить с принципами диспансеризации при данном заболевании

  11. Дать понятие о методах реабилитации при данном заболевании

Приложение 2

Перечень манипуляций и простых медицинских услуг раздел терапия

Заполнение паспортной части. Регистрация в журнале поступающих в стационар больных

Проведение санитарной обработки больных

Транспортировка больных

Влажная уборка палат

Смена нательного и постельного белья

Обработка кожи, ежедневный туалет

Уход за волосами, ушами, глазами

Обработка полости рта тяжелобольного

Подмывание больных

Профилактика пролежней

Раздача пищи больным, кормление

Измерение температуры тела, регистрация результатов

Постановка согревающего компресса

Применение грелки

Применение пузыря со льдом

Определение АД

Определение пульса

Подсчет дыхательных движений

Подача увлажненного кислорода

Проведение очистительной клизмы

Введение газоотводной трубки

Подача судна и мочеприемника и их дезинфекция

Приготовление дезрастворов

Закапывание капель в нос, уши, глаза

Проведение гигиенических и лечебных ванн

Контроль за санитарным состоянием тумбочки

Контроль за посещением больных и передачей продуктов

Приготовление постели больного

Приготовление шариков, салфеток, тампонов

Приготовление и использование ингалятора, небулайзера

Прием и сдача дежурств

Дезинфекция предметов ухода за больным

Сбор мокроты на исследования

Обработка и стерилизация шприцев

Расчет и разведение антибиотиков

Инъекции внутримышечные

Инъекции подкожные

Инъекции внутривенные

Сбор системы для капельного вливания

Забор крови из вены для лабораторных исследований

Сбор мочи на исследования

Сбор кала на исследования

Подготовка больного к бронхоскопии, бронхографии

Подготовка больного к ФГС, колоноскопии

Снятие ЭКГ

Выбор назначений из истории болезни

Раздача лекарственных средств

Приложение 3