Екзамінаційний білет №5

1.Види з єднянь хребців.Рухи хребтового стовпа.

З’єднання хребців.

Від 2 шийного до 5 поперекового-з’єднуються за допомогою між хребцевих дисків.

Тіла хребців з’єднуються також передньою і задньою поздовжніми зв’язками.Передня поздовжна зв’язка починається від нижньої поверхні основної частини потиличної кістки і на передній дузі атланта.

Обидві зв’язки зміцнюють хребтовий стовб.Передня-гальмує розгинання,задня-перешкоджує згинанню тулуба.

Дуги сусідніх хребців з’єднані між собою жовтою зв’язкою,яка,будучи дуже еластичною,сприяє пасивному випрямленню хребтового стовпа,що має велике значення у функції прямоходіння.

Сполучення осистих відростків хребців між собою здійснюється відносно слабкими міжосьовими зв’язками і потужною надостьовою зв’язкою.

Поперечні відростки з’єднані між собою міжпоперечними зв’язками,які відіграють незначну роль у статиці й динаміки хребтового стовпа.

Сполучення суглобових відростків,або дуговідросткові суглоби(парні),утворені суглобовими поверхнями суглобових відростків суміжних хребців.

Атланто-потиличний суглоб належить до комбінованих суглобів і скл. з двох ізольованих суглобів,рухи в яких здійснюються одночасно.Кожен с цих суглобів утворений потиличним виростком і верхньою суглобовою поверхнею атланта.За формою суглоби еліпсоподібні,капсули фіксуються вздовж країв суглобових ямок.Зв’язки у вигляді передньої та задньої атланто-потиличних перетинок натягнуті між потиличною кісткою і дугами атланта.

Середній атланто-осьовий суглоб утворений ямкою зуба задньої поверхні передньої дуги атланта і передньою суглобовою поверхнею зуба осьового хребця.Суглобові поверхні не конгруентні,капсула прикріплена до їхніх країв,натягнута слабко.

Бічний атланто-осьовий суглоб комбінований,скл. з двох ізольованих суглобів.Ці суглоби утворені нижніми та верхніми суглобовими поверхнями осьового хребця.Усі три суглоби зміцнюються поперечною зв’язкою атланта,крилоподібними зв’язками і покривною перетинкою.

Поперечна зв’язка атланта натягнута між бічними масами СІ.Вона притискає зуб осьового хребця до передньої дуги атланта.Від середини зв’язки відходять дві ніжки:верхня-до потиличної кістки і нижня-до задньої поверхні осьового хребця(хрестоподібна зв’язка атланта).Зв’язка має суглобову ямку.

Крилоподібні зв’язки починаються на верхівці зуба осьового хребця,звідки вони,йдуть до присередньої поверхні потиличних виростків.

Покривна перетинка,що є безпосереднім продовженням задньої поздовжної зв’язки хребтового стовпа,краніально прикріплюється до передньго краю великого(потиличного) отвору.

З'єднання дуг хребців. Дуги з'єднуються між собою за допомогою суглобів і зв'язок, розташованих як між самими дугами, так і між їхніми відростками.

1. Зв'язки між дугами хребців складаються з еластичних волокон, які мають жовтий колір, і тому називаються жовтими зв'язками, ligg. flava. В силу своєї еластичності вони прагнуть зблизити дуги і разом з пружністю міжхребцевих дисків сприяють випрямленню хребетного стовпа і прямоходінню.

2. Зв'язки між остистими відростками, міжостисті, ligg. interspinalia. Безпосереднє продовження міжостистих зв'язок кзади утворює круглястий тяж, котрий тягнеться по верхівках остистих відростків у вигляді довгої надостістая зв'язки, lig. supraspinale.

У шийної частини хребетного стовпа міжостисті зв'язки значно виходять за верхівки остистих відростків і утворюють сагиттально розташовану війну зв'язку, lig. nuchae. Вийная зв'язка більш виражена у чотириногих, сприяє підтримці голови. У людини в зв'язку з його прямоходінням вона розвинена слабше; разом з міжостистими і надостістая зв'язками вона гальмує надмірне згинання хребетного стовпа і голови.

3. Зв'язки між поперечними відростками, міжпоперечні, ligg. intertranvsversaria, Обмежують бічні рухи хребетного стовпа в протилежну сторону.

4. З'єднання між суглобовими відростками - дугоотростчатие

З'єднання між хрестцем і куприком. Вони аналогічні вищеописаним з'єднанням між хребцями, але внаслідок рудиментарного стану куприкових хребців виражені слабше. З'єднання тіла V крижового хребця з куприком відбувається за допомогою крижово - куприкового суглоба, articulatio sacrococcygea, що дозволяє куприка відхилятися назад при акті пологів.

Хребетний стовп, а разом з ним тулуб, голова і шия виробляють такі рухи, як згинання, розгинання, нахили в сторони і обертання (рис. 2). Згинання хребетного стовпа виконують м'язи, розташовані на передній поверхні тулуба: грудинно-ключично-сосцевидні, сходові, довгі м'язи голови і шиї, прямі і косі - зовнішні і внутрішні м'язи живота, а також клубово-поперекові (рис. 3). Розгинання хребетного стовпа здійснюють м'язи задньої поверхні тулуба: трапецієподібні, що піднімають лопатки, задні-верхня і нижня зубчасті, ремінні м'язи голови і шиї, випрямляють хребет, що піднімають ребра і потилично-хребетні (рис. 4). Нахил хребетного стовпа в бік відбувається при одночасному скороченні м'язів-згиначів і розгиначів на одній стороні. Обертання і скручування хребетного стовпа виробляють м'язи, що мають косе напрям стосовно вертикальної осі (грудино-ключично-сосцевидні, трапецієподібні, сходові, що піднімають лопатки, зовнішня і внутрішня косі м'язи живота, клубово-поперекові і короткі м'язи між хребцями). У круговому русі хребетного стовпа беруть участь всі м'язи тулуба при їх почерговому скороченні. Рухи хребетного стовпа залежать від сукупності рухів між багатьма хребцями. При кожному русі хребетного стовпа відбувається робота м'язів багатьох його сегментів, які працюють злагоджено.

Кожен відділ хребетного стовпа має свою, тільки для нього характерну, рухливість. Остання в основному залежить від форми суглобових поверхонь сочленовних відростків, від висоти і корисної площі міжхребцевих дисків, особливостей зв'язкового апарату, а також від сполук з іншими відділами хребетного стовпа.

Найбільший обсяг рухів у шийному відділі. Згинання або опускання голови скоюється до зіткнення підборіддя з грудиною. Розгинання можливо настільки, що луска потиличної кістки може зайняти горизонтальне положення. Бічні нахили голови доводять до дотику вушної раковини з м'язами плечового пояса. При обертанні підборіддя може здійснювати екскурсії від одного акроміального відростка лопатки до іншого. Грудний відділ бере участь переважно в нахилах в одну або іншу сторону, а поперековий - у згинальних і розгинальних рухах. У нормальних умовах при згинанні тулуба людина може торкнутися підлоги кінчиками пальців, а при розгинанні - дістати пальцями підколінних ямок.

При згинанні хребетного стовпа тіла хребців зближуються за рахунок здавлювання міжхребцевих дисків. При цьому суглобові відростки здійснюють ковзаючі рухи, а дуги з остистими відростками розсуваються в залежності від еластичною здібності фіксуючих зв'язок. При згинанні міжхребцеві диски стискаються в передніх відділах, при розгинанні - в задніх.

Рухливість хребетного стовпа залежить від віку людини, що обумовлено станом міжхребцевих дисків, зв'язкового і м'язового апарату.

2.М язи плеча.Передній відділ плеча(м язи згиначі).

Див. табл.

3.Головний мозок.Топографія,будова,відділи головного мозку.

Головний мозок людини є не лише субстратом психічної діяльності, а й регулятором усіх процесів, які відбуваються в організмі. Прогресивний розвиток головного мозку у вищих приматів, зумовлений трудовою діяльністю й виразною мовою, дав змогу людині якісно виділитись у тваринному світі.

Серед приматів абсолютна маса мозку людини є найбільшою. Велике значення має відносна маса мозку, тобто відношення абсолютної маси мозку до маси тіла. Відносна маса мозку найбільша в людини (винятки: дрібні співучі птахи та деякі мавпи Нового Світу).

Індивідуальні коливання маси головного мозку сучасної людини, незалежно від її обдарованості, досить значні (найчастіше 1100 — 1700 г.). У таких межах була маса мозку І. П. Павлова (1653 г.), Д. І. Менделєєва (1571 г.) та інших великих людей. Поряд з цим маса мозку І. С. Тургенева (2012 г.), Байрона (1807 г.), І. Ф. Шіллера (1785 г.) перевищила максимальну масу, а мозок Анатоля Франса (1017 г.) мав мінімальну масу, відому для сучасної людини.

Головний мозок міститься в порожнині черепа і в цілому повторює його форму.

Будова.

У головному мозку людини розрізняють три частини, відмінні щодо еволюційного минулого та функціонального значення:

1. найдавнішу — стовбур головного мозку (охоплює довгастий мозок, міст і середній мозок);

2. мозочок, черв'як якого також належить до стародавніх утворів,

3. передній мозок, який у процесі еволюції хребетних сформувався найпізніше.

Головний мозок розсікають дві глибокі щілини:

• поздовжна, яка ділить великий мозок на праву й ліву півкулі ,

• поперечна, яка відокремлює півкулі великого мозку від мозочка .

У кожній півкулі розрізняють

• лобовий, потиличний і скроневий полюси

• верхньобічну, присередню и нижню поверхні,

• верхній, нижньоприсередній і нижньобічний краї.

Поверхня півкуль має велику кількість борозен та звивин .

Верхньобічна поверхня кожної півкулі відповідно до рельєфу склепіння черепа випукла, а присередня пласка, що добре видно при розрізі головного мозку вздовж поздовжньої щілини. В глибині цієї щілини помітно велику спайку головного мозку — мозолисте тіло . Мозолисте тіло являє собою широку серединну структуру білої речовини мозку, яка з'єднує півкулі мозку. Вона формує нижню стінку міжпівкульної борозни та дах третього шлуночка. Це найпотужніше міжпівкульне з'єднання, що містить більше 300 мільйонів аксонів та відіграє важливу роль у координації інформації та обміні сенсорними стимулами між півкулями.

Нижня поверхня головного мозку нерівна і є ніби відбитком внутрішньої основи черепа.

• Задня частина її — це поверхня стовбура головного мозку (головним чином моста й довгастого мозку)

• Передня — поверхня лобових часток, розділена поздовжною щілиною, з боків її виступають донизу і вперед скроневі частки півкуль.

На нижній поверхні лобових часток помітні веретеноподібної форми нюхові цибулини ,що назад продовжуються спочатку в нюхові шляхи, а ще далі — в нюхові трикутники Позаду кожного нюхового трикутника визначається передня продірявлена речовина , яка має багато маленьких отворів для проходження дрібних судин у речовину мозку (це добре видно під час видалення м'якої оболонки мозку). Між правою та лівою пронизаною речовинами розташоване зорове перехрестя , нервові волокна якого ззаду переходять у правий та лівий зорові шляхи, що діляться на присередній і бічний корінці.

Позаду зорового перехрестя міститься сірий горб , що нижче і спереду переходить у лійку , на кінці якої ніби підвішений hypophysis. На основі черепа він міститься в гіпофізарній ямці турецького сідла.

Далі, прилягаючи одне до одного, лежать соскоподібні тіла , вкриті білою мозковою речовиною. Всередині їх містяться ядра нюхового мозку. Безпосередньо за соскоподібними тілами розташована міжніжкова ямка , обмежена з боків ніжками великого мозку . Дно ямки пронизане багатьма отворами і дістало назву задньої продірявленої речовини . З присередньої борозни кожної ніжки мозку мипнцйрипиотірітовьлпа еречною посмугованістю й обмежений спереду від ніжок великого мозку і ззаду від довгастого мозку глибокими борознами. З боків міст поступово переходить у середні мозочкові ніжки. З кожної мозочкової ніжки виходять корінці трійчастого нерва. Огинаючи ніжки мозку згори донизу і ззаду наперед, справа та зліва виходить дуже тонкий стовбур блокового нерва.

Позаду моста розташований перший відділ мозку - довгастий мозок , який продовжується в спинний мозок. По середній лінії довгастого мозку проходить передня серединна щілина, яка відділяє одну від одної праву й ліву піраміди довгастого мозку. Назовні й назад від кожної піраміди розташований овоїдної форми утвір — олива . У борозні між пірамідою довгастого мозку та мостом з кожного боку виходить відвідний нерв, назовні від нього — лицевий та присінково-завитковий нерви. За оливою видно корінці язико-глоткового, блукаючого й додаткового нервів. Нарешті, з передньої латеральної борозни між оливою та пірамідою виходить під'язиковий нерв. Сіра речовина довгастого мозгу утворена ядрами 9-12 пар черепо-мозкових нервів, зверзу біла речовина. Тут міститься сіткоподібний утвір - ретикулярна формація, яка регулює збудливість і тонус усіх відділів ЦНС. Функції довгастого мозгу:

1.Довгастий мозок містить центри дихання, ковтання, чхання, ссання, кашлю, моргання, блювання, сльозовиділення, потовиділення, серцевої діяльності, судинно-руховий центр.

2.Довгастий мозок здійснює тонічні рефлекси (положення тіла)

3.Ретикулярна формація регулює збудливість і тонус усіх відділів ЦНС.

Другий відділ - задній мозок Складається з моста і мозочка. Міст є тільки у ссавців. Тут проходять шляхи нервових імпульсів з нижче розташованих відділів до вищих і навпаки.

Позаду і з боків від моста й довгастого мозку розташований мозочок. Бічні відділи мозочка — півкулі мозочка— детально можна вивчити з боку нижньої поверхні головного мозку. Півкулі мозочка ніби порізані багатьма щілинами, які ділять поверхні півкуль на масу листочків.