1. Кетоацидотикалық

2. Сүтқышқылды

3. Гиперосмолярлы

4. бауырлық

5. +гипогликемиялық

24. Глинидтердің қант түсіретін әсері мына механизге негізделген:

1. β-жасушалармен инсулиннің секрециясының күшеюі

2. бауырдағы гликонеогенездің тежелуі

3. эндогенді инсулин әсерінің жақсаруы

4. ішекте глюкоза резорбциясының баяулауы

5. глюкагон секрециясының баяулауы

25. Диабеттік табан синдромының диагностикасында барлығы бар, мынадан басқа:

1. аяқтарды қарау

2. неврологиялық статусты бағалау

3. артериалды қанайналым жағдайын бағалау

4. +тері биоптатын морфологиялық зерттеу

5. жараланған дефектті бактериологиялық зерттеу

26. Диабеттік макроангиопатияға жатады:

1. нефропатия

2. +аяқ ангиопатиясы

3. перифериялық нейропатия

4. ретинопатия

5. кардиопатия

27. Алғаш анықталған семіздікпен қант диабеттінің 2 типі бар науқасқа дәрігер тағайындауы керек:

1. өмір салтын өзгерту+физикалфқ жүктеме

2. өмір салтын өзгерту+инкретиномиметиктер

3. өмір салтын өзгерту+сульфаниламидті препараттар

4. инсулинотерапия+диетотерапия

5. өмір салтын өзгерту+фитотерапия

28. Гипогликемиялық команы қоздырғыш фактор барлығы, мынадан басқасы:

1. тамақтанбау

2. инсулин артық дозасы

3. алкоголь қабылдау

4. +гиподинамия

5. физикалық жүктеме

29. Кетоацидоз 2 клиникалық көріністерінің бірі болып табылады.

1. тартылулар

2. +«жедел» іш

3. ерін когерулер

4. полиартрит

5. полисерозит

30. Гиперосмолярлы команың қауіп қатер факторы барлығы, мынадан басқасы:

1. құсу, іш өту

2. +іш қату, метеоризм

3. диуретиктер қолдану

4. күйіктер

5. қанкетулер

31. Диабетикалық нефропатияның диагностикасына барлығы, мынадан басқасы:

1. микроальбуминемия

2. зәр тұнбасы (эритроцит, лейкоцит)

3. креатинин және қан сарысуындағы мочевина

4. түбекше фильтрациясының жылдамдығы(ТФЖ)

5. +АҚ күнделікті өлшеу

32. Қант диабетінің 2 типінде инсулинотерапияға көрсеткішз:

1. гликирленген гемоглобин деңгейінің 8% жоғары болуы

2. қант диабетінің лабильді ағымы

3. жүктілік және емізу

4. гипогликемияға бейімділік

5. физикалық жүктеме

33. Қантты диабетке терінің зақымдалуының мынадай түрі тән:

1. Гиперпигментация

2. липоидты некробиоз

3. гипергидроз

4. телеангиоэктазия

5. терінің қола түстісі

34. Ұл бала 8 жаста, стационарға ес-түссіз жағдайда жеткізілді. Ауруы қантты диабет себебімен қабылдап жүрген инсулин енгізгеннен кейін кенет басталған. Зерттеу барысында тез айқын бозару және терінің ылғалдылығы, беткейлі тынысалу, тахикардмия байқалды. АҚ-120/70 мм.с.б.б. Көз алманың тонусы жоғарлаған, көз қарашығын қарағанда кеңейгені, клонико-тоникалық сипаттағы тартылулар байқалды. Қант деңгейі қандай болуы мүмкін:

1. +1,2-2,8 ммоль/л

2. 3,4-5,5 ммоль/л

3. 7,8-11,1 ммоль/л

4. 15-18 ммоль/л

5. 22-ден жоғары

35. Глюкозаға толеранттылық сынама қортындысы бойынша « Глюкозаға толеранттылықтың бұзылысына» сәйкес келеді:

1.ашқарынға-6,5 ммоль/л, 2 сағаттан кейін-12,2 ммоль/л

2.ашқарынға-5,8 ммоль/л, 2 сағаттан кейін-10,2 ммоль/л

3.ашқарынға-5,8 ммоль/л, 2 сағаттан кейін-7,2 ммоль/л

4.ашқарынға-5,4 ммоль/л, 2 сағаттан кейін-7,2 ммоль/л

5.ашқарынға-6,1 ммоль/л, 2 сағаттан кейін-11,1 ммоль/л

36. Глюкозаға толеранттылық сынама қортындысы бойынша « Глюкозаның ашқарынға бұзылысына» сәйкес келеді:

1.ашқарынға-6,5 ммоль/л, 2 сағаттан кейін-12,2 ммоль/л

2.ашқарынға-5,8 ммоль/л, 2 сағаттан кейін-10,2 ммоль/л

3.ашқарынға-5,8 ммоль/л, 2 сағаттан кейін-7,3 ммоль/л

4.ашқарынға-5,4 ммоль/л, 2 сағаттан кейін-7,5 ммоль/л

5.ашқарынға-6,2 ммоль/л, 2 сағаттан кейін-11,2 ммоль/л

37. Глюкозаға толеранттылық сынама қортындысы бойынша «Қант диабетіне» сәйкес келеді:

1.ашқарынға-6,2 ммоль/л, 2 сағаттан кейін-11,2 ммоль/л

2.ашқарынға-5,8 ммоль/л, 2 сағаттан кейін-10,2 ммоль/л

3.ашқарынға-5,8 ммоль/л, 2 сағаттан кейін-7,3 ммоль/л

4.ашқарынға-5,4 ммоль/л, 2 сағаттан кейін-7,3 ммоль/л

5.ашқарынға-5,2 ммоль/л, 2 сағаттан кейін-7,2 ммоль/л

38. Бигуанидтер мына жолмен басымырақ әсер етеді:

1. +бауырдағы глюкоза өнімінің төмендеуі

2. глюкагон секрециясының стимуляциясы

3. қандағы қанттың бұзылуы

4. инсулин секрециясының стимуляциясы

5. ішектегі көмірсулар сіңірілуінің төмендеуі

39. Диабеттік автономды кардиопатияның дамуының патогенетикалық факторларына жатпайды:

1. Глюкоза тотығуының полиолды жолының белсенуі

2. Ренин-ангиотензин жүйесінің белсенуі

3. Сорбитолдың жиналуы

4. Гипогликемиялық жағдайлар

5. Протеинкиназа С синтезінің белсенуі

40. Диабеттік автономды кардиопатияның емінде қолданылатын препарат:

1. Простогландин Е

2. ситоглептин

3. альфа-липой қышқылы

4. сулодексид

5. реополиглюкин

41. 2 типті қант диабетінің симптомдары барлығы мынадан басқа:

1. шөлдеу

2. ауыз құрғау

3. +тез арықтау

4. көз көруінің төмендеуі

5. семіру

42. Диабеттік табан синдромының ишемиялық формасын емдеуде қолданылады:

1. простогландин Е

2. альфа-липой қышқылы

3. габапентин

4. толперизон

5. дулоксетин

43. Қысқа әсерлі инсулинді көрсетіңіз:

1. протафан

2. семиленте

3. семилонг

4. +актрапид

5. инсулин ленте

44. Қант диабетімен ауыратын науқастарда артериалды гипертонияны емдеуде қолданылатын ең тиімді препарат:

1. фозиноприл

2. амлодипин

3. лозартан

4. аторвастатин

сандостатин

45.Қант диабеті бар науқаста микроальбуминурия анықталды. Берілген жағдай нені білдіреді:

1. несеп жүйесінің микробты-қабыну ауруларының болуын

2. созылмалы гломерулонефритті

3. диабеттік нефропатияның 1 сатысын

4. диабеттік нефропатияның 2 сатысын

5. диабеттік нефропатияның 3 сатысын

46.Төменде көрсетілген препараттардың қайсысында диабетикалық нефропатияның тежелуінде негізгі маңызы бар:

1. бета-блокаторлар

2. альфа-блокаторлар

3. +АПФ ингибиторлары

4. кальций антагонистері

5. орталық әсерлі препараттар

47. Қандағы қант деңгейінің жоғарлаған көрінісін анықтаңыз:

1. дірлдеу, жүйкелену

2. басайналу, бас ауру

3. тершеңдік

4. +шөлдеу, ауыз құрғау

5. аштық сезімі

48. Берілген клинико-зертханалық жағдай Mogensen (1983) бойынша диабеттік нефропатияның қай сатысына сәйкес келеді: ШФЖ (СКФ)>140 мл/мин жоғарылауы,бүйрек қан айналымының жоғарылауы, бүйрек гипертрофиясы, нормоальбуминурия.

1. +1

2. 2

3. 3

4. 4

5. 5

49. 2 типті қантты диабет қауіп факторына барлығы жатады, мынадан басқасы:

1. аз қимылдау

2. жүйке-психикалық стресс

3. генетикалық бейімділік

4. +антибиотиктерді ұзақ қабылдау

5. көмірсулы тағамды көп қолдану

50. Науқаста қантты диабет бар екенін келесі жағдайлардың біреуінен көруге болады:

1. ашқарынға гликемия 5,5 ммоль/л, бірақ 6,1 ммоль/л кем

2. +ашқарынға гликемия 6,1 ммоль/л көп немесе тең

3. тамақтан кейін екі сағаттан соң 7,8-ден 11,1 ммоль/л жоғары

4. изолирленген глюкозурия тәулігіне 1% дейін

5. ашқарынға гликемия 3,3-тен 5,5ммоль/л дейін

51. Қант диабетінің 2 типімен ауыратын 80 жасар әйелде 2 күн бойы құсу мен диарея мазалаған. Науқас тежелген,бұлшық еттердің тартылуы анықталады. Гликемия 35 ммоль/л, зәрде ацетон теріс. ЭКГ- синусты тахикардия, коронарлы бұзылыстар жоқ. Берілген жағдай қай комаға тән:

1.Кетоацидтік

2.+Сүтқышқылды