СОДЕРЖАНИЕ

Ведение…………………………………………………………………………..3

Глава 1.Сестринский уход при доброкачественных опухолях женских половых органов.

1.Миома матки………………….…………………………………………………5

1.1Лечения миомы матки……….……………………………….………………6

1.2.Фибромиома матки и беременность………………………………………..7

1.3.Оперативное лечение миомы матки и последствия………...………………8

2.Киста яичника ………………………………………………………………...11

2.1.Киста яичника, симптомы болезни …..……………………………………12

2.2.Лечение кист яичника ………….………………………….………………12

3.Липома или фибролипома ……………………………………………………13

3.1.Лечение липомы……………………………………………………………..13

4.Гемангиома влагалища …………………………………………...…………..14

4.1.Лечение ……….………………….…………………………………………16

Глава 2.

1.Цель исследования……………… ……………………………………………20

ЗАКЛЮЧЕНИЕ………………………………………………………………….

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ………………………………………………………

ПРИЛОЖЕНИЯ…………………………………………………………………...

Введение

Актуальность этой темы в том, что по статистике ВОЗ (всемирной организации здравоохранения) более половины хирургических вмешательств в гинекологии выполняются по причине миомы матки. В настоящее время отмечается значительный рост заболеваемости фибромиомой. Так, по данным статистических исследований К. К. Скробанского (1943) частота заболеваемости фибромиомой среди всех обращающихся в клинику составляла 5-6%, по данным М. С. Александрова и А. И. Петченко (1958) - 12%, по нашим данным (1978) - 20%. Таким образом, каждая пятая женщина обращается к врачу-гинекологу по поводу фибромиомы матки. В последнее время учащаются случаи фибромиомы матки у женщин детородного возраста (30-35 лет). Повышение заболеваемости фибромиомой матки связывают с влиянием вредных факторов внешней среды и нервно-психическим перенапряжением. Фибромиома матки является одной из самых распространенных доброкачественных опухолей женщин. Частота встречаемости поразительно высока – каждая четвертая женщина старше 30 лет и каждая третья женщина предклимактеричесого возраста имеет данную патологию. Примерно каждая вторая пациентка отделения оперативной гинекологии проходит плановое хирургическое вмешательство по поводу миомы матки.

Величина фибромиомы матки весьма различна - от горошины до опухоли, заполняющей всю брюшную полость. Опухоль чаще всего (94-95% случаев) поражает тело и дно матки и только в 4-5% случаев - шейку матки. Фибромиома другой локализации (влагалища, маточной трубы, яичника, круглой маточной связки, параметрия и т. д.) встречается как исключение.

Лечение миомы матки является достаточно непростой проблемой: во-первых, матка остается органом-мишенью для различных гормонов, ее удаление приводит к эндокринным перестройкам, что может повлечь за собой развитие нейровегетативных расстройств и новообразований; во-вторых, помимо эндокринных нарушений, хирургической травмы и наркоза женщина подвергается психологической травме. Лишившись матки или, подразумевая такой исход, она начинает чувствовать себя неполноценной, может потерять семью, у нее изменяется представление о качестве жизни, что может быть тяжелее самой болезни; в-третьих, существуют исследования, доказывающие важную роль матки как источника медиаторов, участвующих в свертывании крови.

Классификация опухолей: Доброкачественные опухоли. Клетки доброкачественных опухолей в процессе опухолевой (неопластической) трансформации утрачивают способность контроля клеточного деления, но сохраняют способность (частично или почти полностью) к дифференцировке. По своей структуре доброкачественные опухоли напоминают ткань, из которой они происходят (эпителий, мышцы, соединительная ткань). Характерно также и частичное сохранение специфической функции ткани. Клинически доброкачественные опухоли проявляются как медленно растущие новообразования различной локализации. Доброкачественные опухоли растут медленно, постепенно сдавливая прилежащие структуры и ткани, но никогда не проникают в них. Они, как правило, хорошо поддаются хирургическому лечению и редко рецидивируют.

Физические факторы: ультрафиолетовое излучение и другие виды ионизирующей радиации повреждают клеточные структуры (в том числе и ДНК), вызывая опухолевую трансформацию клеток.Механические травмы и повышенные температуры при долговременном воздействии на организм способствуют процессу канцерогенеза.

Биологические факторы — главным образом, вирусы. На данный момент доказана ведущая роль вируса папилломы человека в развитии рака шейки матки.Нарушение функции иммунной системы является основной причиной развития опухолей у больных с пониженной функцией иммунной системы (больные СПИДом).Нарушение функции эндокринной системы. Большое количество опухолей развивается вследствие нарушения гормонального баланса организма (опухоли молочной железы, предстательной железы и пр.)

Цель исследования: является изучение одной из важнейших проблем в гинекологии доброкачественных опухолей.

Задача : для реализации этой цели необходимо решить следующие задачи: