
- •Тема: Отморожения
- •Степени тяжести
- •II степень
- •IV степень – тотальный некроз (некроз всех слоёв мягких тканей, кости).
- •Общее состояние пострадавшего
- •Дифференциальная диагностика отморожения в дореактивный период
- •Диагностика отморожения в реактивный период
- •Характер отделяемого:
- •Доврачебная помощь пострадавшим при отморожении на догоспитальном этапе
- •Рекомендуется:
- •Тема: Переохлаждение (общее охлаждение организма)
- •2 Клинических периода:
- •Клиника переохлаждения
- •II степень – средняя (ступорная).
- •III степень - тяжелая (судорожная).
- •Диагностика переохлаждения
- •Доврачебная помощь пострадавшим при переохлаждении:
- •Рекомендуется:
- •Клиника после согревания
Рекомендуется:
НЕ оставлять пострадавшего без внимания хотя бы на минуту.
НЕ разрешать пострадавшему двигаться.
НЕ пытаться отогреть пострадавшего одномоментно.
НЕ допускать размещать источник тепла в непосредственной близости с пострадавшим, чтобы тепло поступало непосредственно на его кожу.
НЕ отогревать пострадавшего напитками, содержащими кофеин (крепкий чай, кофе).
НЕ давать горячее питье, еду, если он в полусознательном состоянии.
Признаки восстановления жизненных функций при переохлаждении:
Постепенное порозовение и потепление кожных покровов.
Появление сердечных сокращений и пульс на периферических артериях.
Возобновление озноба.
Ректальной t = 350С.
В итоге наступает глубокий целительный сон с ровным, спокойным дыханием.
Повышение t тела приводит к восстановлению активности ферментативных реакций и повышению метаболических потребностей организма. При глубокой гипотермии восстановление кровотока и метаболическое обеспечение тканей происходит медленнее, чем восстановление t тела.
Необходимо постепенное повышение t тела – не более 20С в час.
Клиника после согревания
(реактивный период):
Пострадавшие могут предъявлять жалобы на вялость, чувство усталости, скованность движений, головную боль, болевые ощущения во всём теле, боль в области сердца, учащение ЧСС. В первые сутки после согревания возможна гипертермия (до 39 - 400С). В этих случаях целесообразно применение жаропонижающих средств (АСК 0,5 г, амидопирин 0,5 г).
Всегда после согревания выявляются местные отморожения конечностей (преимущественно I и/или II степени тяжести), которые необходимо лечить.
Если пострадавший находится на улице:
Загородить от ветра.
Развести костёр.
Не давать пострадавшему заснуть, нужно, чтобы он двигался, разговаривал с вами.
Пострадавший должен быть в сухой одежде и обуви. Постараться надеть на него водонепроницаемую одежду (обязательно покрыть голову).
Не класть пострадавшего на землю, лучше на сухой спальный мешок, одеяло, одежду, газеты, еловые ветки.
Если пострадавший в сознании давать пить горячее питьё.
Не употреблять спиртные напитки, курить.
Если буря застала вас в автомобиле - не следует выходить из него, если нет уверенности, что рядом находится надежное укрытие. По возможности подать сигнал о помощи, повесив на палку яркую ткань. Периодически прогревать машину (не дать ей остыть).
Постараться как можно скорее доставить пострадавшего в теплое укрытие.