- •Кафедра инфекционных болезней и эпидемиологии
- •Методические указания
- •Составила:
- •Учебные цели
- •Перечень практических умений
- •Учебные вопросы
- •Учебно-материальное обеспечение Литература
- •Материальное обеспечение
- •Методические указания студентам по подготовке к занятию
- •Теоретические учебные материалы Обмен билирубина
- •Типы желтухи
- •Дифференциально-диагностический алгоритм при остром развитии желтухи
- •Диагностические критерии надпеченочных желтух
- •Диагностические признаки наследственных гемолитических анемий
- •Дифференциально-диагностические критерии неинфекционных заболеваний, сопровождающихся паренхиматозной желтухой
- •Дифференциально-диагностические критерии заболеваний, сопровождающихся механической желтухой
- •Ситуационные задачи Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Задача № 6
- •Задача № 7
- •Задача № 8
- •Задача № 9
- •Задача № 10
Учебные вопросы
Классификация желтух.
Диагностические критерии надпеченочных желтух (болезнь Минковского-Шоффара, наследственный стомацитоз, талассемия, болезнь Маркиафавы-Микели, посттрансфузионная гемолитическая анемия, отравление гемолитическими ядами, малярия и др.).
Диагностические критерии печеночных желтух (вирусные гепатиты А, В, С, D, Е и G, герпесвирусные инфекции, иерсиниозы и другие бактериальные инфекции, хронические гепатиты, алкогольный гепатит, лекарственный гепатит и др.).
Диагностические критерии подпеченочных желтух (желчнокаменная болезнь, новообразования, доброкачественные стриктуры желчных протоков, гельминтозы с поражением желчных путей и др.).
Принципы обследования больных с синдромом желтухи.
Принципы терапии инфекционных заболеваний, сопровождающихся синдромом желтухи.
Комплекс профилактических и противоэпидемических мероприятий при инфекционных заболеваниях с синдромом желтухи.
Учебно-материальное обеспечение Литература
Основная
Инфекционные болезни и эпидемиология : учебник / В.И. Покровский, С.Г. Пак, Н.И. Брико, Б.К. Данилкин. М. : ГЭОТАР-МЕД, 2003. 816 с.
Шувалова Е.П. Инфекционные болезни : учебник. 6-е изд., перераб. и доп. М. : Медицина, 2005. 696 с.
Ющук Н.Д., Венгеров Ю.Я. Инфекционные болезни : учебник. М. : Медицина, 2003. 544 с.
Ющук Н.Д., Венгеров Ю.Я. Лекции по инфекционным болезням : учебное пособие для студентов медицинских вузов. 3-е изд., перераб. и доп. М. : Медицина, 2007. 1032 с.
Дополнительная
Жданов В.М. Вирусные гепатиты. М. : Медицина, 1986. 255 с.
Казанцев А.П. Дифференциальная диагностика инфекционных болезней. М., 1999. 482 с.
Майер К.П. Гепатит и последствия гепатита : практическое руководство : пер. с нем. 2-е изд., перераб. и доп. М. : ГЭОТАР-МЕД, 2004. 720 с.
Соринсон С.Н. Вирусные гепатиты. СПб. : Теза, 1998. 331 с.
Соринсон С.Н. Инфекционные болезни в поликлинической практике : руководство для врачей. СПб. : Гиппократ, 1993. 320 с.
Материальное обеспечение
учебники и атлас по инфекционным болезням
методические указания для студентов на практическое занятие по теме “Дифференциальная диагностика инфекционных заболеваний с синдромом желтухи”
комплект наглядных пособий для практических занятий (таблицы, схемы, диаграммы, муляжи и др.)
комплект слайдов мультимедийной презентации
комплект видеоматериалов
комплект ситуационных задач
тематические больные (с инфекционными заболеваниями с синдромом желтухи)
технические средства обучения (компьютер, мультимедийный проектор)
Методические указания студентам по подготовке к занятию
Организационно-методические указания по подготовительной части самостоятельной работы.
На этапе самоподготовки студенты изучают дифференциально-диагностические критерии инфекционных и неинфекционных заболеваний с синдромом желтухи.
В процессе подготовки к занятию необходимо использовать информацию, полученную при изучении фундаментальных (биология, нормальная и патологическая анатомия, топографическая анатомия, нормальная и патологическая физиология, гистология и цитология, биохимия и молекулярная биология, микробиология и вирусология, иммунология, фундаментальные основы клинической медицины) и клинических (внутренние болезни, клиническая фармакология, гематология, дерматовенерология, хирургические болезни, онкология, инфекционные болезни (V курс), иммунология и аллергология, лучевая диагностика и др.) учебных дисциплин.
Методические указания студентам по реализации целевых установок подготовки к занятию.
Методы реализации целевых установок подготовки к занятию:
теоретическое изучение учебных вопросов с тезисным конспектированием в рабочих тетрадях, с использованием обязательных и дополнительных литературных источников и электронных ресурсов;
изучение компонентов методических указаний на практическое занятие для студентов;
оформление рефератов и докладов к тематической конференции по актуальным аспектам дифференциальной диагностики инфекционных заболеваний с синдромом желтухи в рамках учебно-исследовательской работы.
Рекомендуемые темы для реферативной работы
лекарственные реакции печени
гранулематозы печени
беременность и заболевания печени
Задачи на предстоящее занятие.
Учебные вопросы занятия отрабатываются в процессе самостоятельной курации студентами тематических больных (с инфекционными заболеваниями, сопровождающимися синдромом желтухи), с оформлением дневников в клинических историях болезни.
Практическое занятие включает клинический разбор пациентов с инфекционными заболеваниями, сопровождающимися синдромом желтухи (с активным обсуждением студентами), а также освоение практических умений, предусмотренных Государственным образовательным стандартом высшего профессионального образования по специальности “Лечебное дело” в области учебной дисциплины “инфекционные болезни”.
Преподаватель осуществляет методологическое руководство работы студентов (оценка правильности выделения ведущего синдромокомплекса, формулирования нозологического диагноза, составления дифференциально-диагностического алгоритма, основанного на синдромальном принципе, и плана лечения больного, анализ возможных тактических врачебных ошибок на догоспитальном этапе и т.д.).
Для выявления качества, глубины и объема усвоения темы используются контрольные ситуационные задачи.
В рамках учебно-исследовательской работы студентов – тематическая конференция по актуальным аспектам дифференциальной диагностики инфекционных заболеваний с синдромом желтухи (с предварительной внеаудиторной подготовкой рефератов и докладов).
