Задачи по эпидемиологии для студентов 6 курса лечебного факультета (2013-2014гг)

Задача № 1

Больной К, 28 лет, 5/VII появился жидкий стул, недомогание, головные боли, при вызове на дом 7/VII участковый врач поставил диагноз «Дизентерия». Больной проживает в благоустроенной квартире с женой, работающей медсестрой и дочерью 3 лет, посещающей детский комбинат. Больной работает грузчиком в ресторане.

Задание:

1. Определить возможное время и место заражения больного, территориальные и временные границы очага.

2. Наметить план противоэпидемических мероприятий.

Задача № 2

Больному К, 32 лет, заболел 10/II, при вызове на дом, участковый врач поставил диагноз «Дифтерия». Проживает в частном доме с женой, которая работает медицинской сестрой в хирургическом стационаре; с больным проживает также его дочь 3 лет, посещающая детский комбинат, больной-армейский офицер.

Задание:

1. Определить возможное время и место заражения больного, территориальные и временные границы очага.

2. Наметить план противоэпидемических мероприятий.

Задача № 3

К участковому врачу 19/IX обратился пациент с жалобами на недомогание и иктеричность склер и кожных покровов, которому был поставлен диагноз «Гепатит А». Больной недомогает с 12/IX, когда появились катаральные симптомы; работает проводником поезда, проживает в благоустроенной квартире с 2-мя детьми (организованные, ясельного возраста) и женой – акушеркой родильного дома.

Задание:

1. Определить возможное время и место заражения больного, территориальные и временные границы очага.

2. Наметить план противоэпидемических мероприятий.

Задача № 4

Больной К, 63 года, поступил в инфекционный стационар с первичным диагнозом «ОКИ неустановленной этиологии» 24/IV, 27/IV ему поставлен диагноз «Брюшной тиф».

Задание:

1. Определить возможное время и место заражения больного, территориальные и временные границы очага.

2. Наметить план противоэпидемических мероприятий в пределах очага брюшного тифа

Задача № 5

Хирургическому больному через 5 дней после поступления в отделение поставлен диагноз «Менингококковая инфекция? Менингококковый менингит?». Дата поступления больного в хирургический стационар 15/I

Задание:

1. Определить возможное время и место заражения больного, территориальные и временные границы очага.

2. Наметить план противоэпидемических мероприятий в хирургическом стационаре.

Задача № 6

Опишите порядок проведения заключительной дезинфекции в соматическом стационаре в случае возникновения очага сальмонеллеза.

Задание:

1. Рассчитайте необходимое количество сухого хлорамина для обработки 52 м² площади и 27 кг белья.

Задача № 7

Определить необходимое количество сухого хлорамина для обеззараживания 20 кг белья, 3 комплектов посуды и помещения площадью 40 кв. м в очаге вирусного гепатита А.

Задача № 8

Температура на верхней полке холодильника - -2°С, на ней хранятся 5 упаковок полиомиелитной вакцины, 3 упаковки коревой вакцины и 3 упаковки АКДС вакцины. В дверце холодильника помещена вакцина против эпидемического паротита. Регулятор термостата находится на режиме максимального холода.

Задание:

1. Соответствует ли установленным правилам температурный режим на верхней полке холодильника?

2. Правильно ли размещены вакцины на полках холодильника?

3. Могут ли выявленные нарушения повлечь за собой какие-либо серьезные последствия?

4. Что нужно сделать для устранения и предупреждения выявленных нарушений?

Задача № 9

Составить индивидуальный план прививок (до настоящего времени) ребенку, родившемуся 1/I-2008 г.

Задача № 10

На прием к участковому врачу 19/ IX обратился больной 35 лет с жалобами на недомогание, потерю аппетита, ощущение тяжести в правом подреберье, иктеричность склер и кожных покровов. Врачом был поставлен диагноз вирусного гепатита. Больной недомогает с 16/ IX, когда появились катаральные симптомы. 1,5 месяца назад больному проведено оперативное вмешательство по экстренным показаниям, в ходе которого сделано прямое переливание крови. Донор - санитарка приемного отделения, на HBsAg, анти-HCV, анти-HIV не обследовалась. В семье 4 человека: мать, отец и двое детей - 12 лет и 10 месяцев. Семья проживает в благоустроенной квартире. Больной работает инженером.

Задание:

1. Определить возможное время и место заражения больного, территориальные и временные границы очага.

2. Наметить план противоэпидемических мероприятия в пределах очага ВГВ.

Задача № 11

После проведенного оперативного вмешательства у ВИЧ-инфицированного больного, хирург, зашивая послеоперационную рану, случайно укололся иглой.

Задание:

Опишите действия хирурга по экстренной профилактике ВИЧ – инфекции.

Задача № 12

Необходимо ликвидировать головной педикулез у пациентов в одном из отделений стационара для взрослых.

Задание.

Указать наиболее эффективные противопедикулезные средства и порядок их применения.

Задача № 13

Определить необходимое количество хлорной извести для приготовления 10 л 10% осветленного раствора из сухого препарата, содержащего 16% активного хлора.

Задача № 14

Старшая медицинская сестра при проведении самоконтроля на скрытую кровь с хирургического инструментария получила 5 положительных амидопириновых проб из 100 проведенных.

Задание.

1. Какие меры должны быть приняты заведующим хирургическим отделением в сложившейся ситуации.

2. Опишите порядок предстерилизационной обработки инъекционного и хирургического инструментария согласно ОСТу 42-21-2-85.